Menopauza înainte de 40 și POI spontan - Societatea australaziană pentru menopauză

australaziană
PUNCTELE PRINCIPALE

  • Insuficiența ovariană prematură (POI) este o pierdere a funcției ovarelor la femeile cu vârsta sub 40 de ani.
  • POI spontan afectează până la 4% dintre femeile cu vârsta sub 40 de ani și în majoritatea cazurilor cauza nu este identificată.
  • Perioadele neregulate/fără menstruație sau simptomele menopauzei pot fi singurul semn al PDI și sunt necesare teste de sânge pentru diagnostic.
  • POI poate provoca infertilitate și crește riscul de probleme de sănătate pe termen lung, cum ar fi bolile de inimă și osteoporoza.
  • Terapia de substituție hormonală este recomandată până la vârsta obișnuită a menopauzei (aproximativ 51 de ani) pentru a reduce riscurile pe termen lung.
  • Discutați cu medicul dumneavoastră despre tratamente și alte opțiuni pentru a gestiona orice infertilitate și consecințe asupra sănătății.

Insuficiența ovariană prematură (POI) este o pierdere a funcției ovarelor la femeile cu vârsta sub 40 de ani. Ovarele nu eliberează ouă în mod regulat și nu produc cantități obișnuite de estrogen.

Femeile cu POI spontan au perioade menstruale neregulate sau nu au. Femeile pot avea sau nu simptome de menopauză, cum ar fi bufeurile.

Până la 4% dintre femei vor avea în mod spontan POI și vor intra în menopauză înainte de vârsta de 40 de ani. Menopauza timpurie spontană (menopauză între 40 și 45 de ani) afectează aproximativ 12 din 100 de femei.

POI vă poate afecta sănătatea fizică și mentală pe termen scurt și lung. Discutați cu medicul dumneavoastră despre sprijin emoțional și stil de viață și opțiuni de tratament pentru a vă gestiona sănătatea.

Simptome și consecințe ale insuficienței ovariene premature

POI are o serie de simptome și probleme de sănătate pe termen lung, dar medicul dumneavoastră vă poate sfătui despre tratament și alte opțiuni de gestionare a simptomelor și a sănătății (vezi mai jos).

Semnele și simptomele POI pot include:

  • pierderea perioadelor menstruale - unul dintre primul sau singurul simptom al POI și poate fi precedat de perioade mai lungi sau neregulate
  • simptome de menopauză, cum ar fi bufeuri și tulburări de somn, dureri articulare, uscăciune vaginală sau lubrifiere slabă în timpul excitării sexuale
  • modificări ale dispoziției, depresie și anxietate, sentimente de confuzie și tristețe.

Aceste simptome pot apărea brusc sau treptat și pot apărea în timp ce aveți încă perioade. Consecințele pe termen lung asupra insuficienței ovariene premature pot include un risc mai mare de:

  • infertilitate
  • boala cardiovasculara
  • osteoporoză
  • stres psihologic
  • probleme de memorie și învățare și demență.

Cauzele insuficienței ovariene premature

La până la 90% dintre femeile cu PD spontan, cauza este necunoscută. În unele cazuri, starea poate fi asociată cu:

  • afecțiuni genetice - la femeile cu sindrom Turner și la femeile care sunt purtătoare ale sindromului Fragile X. O serie de alte modificări genetice au fost identificate în studiile de cercetare, dar acestea nu pot fi examinate în prezent
  • afecțiuni autoimune - cum ar fi boala tiroidiană autoimună, diabetul de tip 1, anemia pernicioasă, miastenia gravis și tulburările țesutului conjunctiv
  • afecțiuni metabolice rare precum galactozemia
  • chimioterapie și radioterapie (vezi fișa informativă AMS - Menopauză timpurie - chimioterapie și radioterapie).

Factorii de risc pentru POI spontan includ:

  • vârsta - deși femeile mai tinere pot avea PDI, riscul crește între 35 și 40 de ani
  • antecedente familiale ale menopauzei timpurii
  • fără să fi născut niciodată
  • histerectomie
  • Infecția cu HIV
  • fumat
  • greutate corporală redusă.

Diagnosticul insuficienței ovariene premature

Diagnosticul POI este dificil și poate fi întârziat, deoarece femeile și medicii lor ar putea să nu ia în considerare posibilitatea menopauzei la femeile mai tinere. Va fi necesară excluderea altor cauze potențiale pentru pierderea perioadei.

Criteriile pentru diagnosticarea PDI includ:

  • mai mult de patru luni fără o perioadă menstruală
  • nivelurile de hormon foliculostimulant (FSH) în intervalul menopauzei de două ori cu cel puțin 4-6 săptămâni distanță.