Mâncărime în zona inghinală Medicină de familie

Un bărbat în vârstă de 59 de ani a solicitat îngrijire de la medicul său de familie (FP) pentru mâncărime în zona inghinală. La examinare, el a prezentat plăci eritematoase solzoase în zona inghinală. Pacientul avea un indice de masă corporală mai mare de 30, dar nu avea diabet sau hipertensiune. Altfel, el avea o sănătate bună.

Care este diagnosticul dvs.?

mâncărime

FP bănuia tinea cruris și l-a întrebat pe pacient dacă are picior de atlet. Pacientul a declarat că picioarele sale erau în regulă, dar FP a cerut să le examineze oricum și a găsit semne de tinea pedis între degetele de la picioare (în special în interspațiul dintre degetele 4 și 5). În timp ce acest lucru a susținut diagnosticul de tinea cruris, FP a decis să-și confirme diagnosticul cu un preparat de hidroxid de potasiu (KOH). (Vedeți video despre cum să efectuați un preparat KOH aici.) Preparatul KOH a prezentat hife ramificate cu nuclei septați și vizibili, confirmând infecția tinea.

Tinea cruris este o infecție fungică superficială intensă pruriginoasă a inghinei și a pielii adiacente, care este mai frecventă la bărbați decât la femei și afectează rar copiii. Este cel mai frecvent cauzat de dermatofitele Trichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum, Trichophyton mentagrophytes și Trichophyton verrucosum. T rubrum este cel mai frecvent organism și poate fi răspândit prin fomite, cum ar fi prosoapele contaminate. Autoinocularea poate apărea din ciuperca de pe picioare sau mâini. Factorii de risc includ obezitatea și diabetul.