Malabsorbție gastro-intestinală

Dr. Colin Tidy, Revizuit de Dr. Adrian Bonsall | Ultima modificare 28 decembrie 2016 | Respectă ghidurile editoriale ale pacientului

boala celiacă

Articolele profesionale de referință sunt concepute pentru a fi utilizate de profesioniștii din domeniul sănătății. Acestea sunt scrise de medici din Marea Britanie și se bazează pe dovezi de cercetare, în Orientările Regatului Unit și Europene. Puteți găsi Malabsorbție gastro-intestinală articol mai util sau unul dintre celelalte articole de sănătate.


Tratamentul a aproape toate afecțiunile medicale a fost afectat de pandemia COVID-19. NICE a emis ghiduri de actualizare rapidă în legătură cu multe dintre acestea. Această îndrumare se schimbă frecvent. Te rog viziteaza https://www.nice.org.uk/covid-19 pentru a vedea dacă există îndrumări temporare emise de NICE în legătură cu gestionarea acestei afecțiuni, care poate varia de la informațiile date mai jos.

Malabsorbție gastro-intestinală

În acest articol
  • Caracteristici clinice
  • Etiologie
  • Investigații
  • Management
  • Complicații
  • Notă istorică

Malabsorbție gastro-intestinală este un eșec la absorbția completă a nutrienților din tractul gastro-intestinal. Digestia și absorbția nutrienților din tractul gastro-intestinal necesită o interacțiune complexă între procesele motorii, secretorii, digestive și absorbante, care sunt vulnerabile la diferite perturbări potențiale care pot duce la sindroame de malabsorbție globale sau specifice [1]. .

Articole în tendințe

Rezultatul este malnutriția. Malnutriția poate fi cauzată și de o dietă inadecvată cu sau fără malabsorbție. Vezi și articolul separat despre malnutriție.

Caracteristici clinice

Malabsorbția, din orice cauză, poate fi însoțită de:

  • Modificări ale greutății și creșterii:
    • Absorbția inadecvată a caloriilor va duce la pierderea neintenționată a greutății la adulți sau la o creștere șovăitoare la copii.
  • Simptome gastrointestinale:
    • Diareea cronică este frecventă. Diareea cronică poate fi definită ca trecerea anormală a trei sau mai multe scaune libere sau lichide pe zi timp de mai mult de patru săptămâni și/sau o greutate zilnică a scaunului mai mare de 200 g/zi.
    • Steatoreea este adesea prezentă. Există grăsime excesivă în scaune și acestea devin palide, voluminoase și miros ofensator. Scaunele plutesc și sunt greu de îndepărtat. De multe ori lasă o margine grasă în jurul cratiței.
  • Istorie de familie:
    • Unele boli asociate cu malabsorbția se găsesc mai frecvent în familii - de exemplu, boala celiacă, boala Crohn, fibroza chistică și deficiențe de dizaharidază (lactază). Prin urmare, este important să cercetăm cu atenție istoria familiei.
  • Semnele unor deficiențe pot fi evidente. Pot exista:
    • Deficitul de fier nonanemic.
    • Anemie cu deficit de fier.
    • Deficitul de folat sau deficitul de vitamina B12.
    • Sângerări, rezultate din vitamina K scăzută.
    • Edem, care apare în malnutriția proteinelor/caloriilor.

Pot exista, de asemenea, caracteristici clinice asociate cu cauza specială a malabsorbției. Cele mai frecvente cauze în Marea Britanie sunt boala celiacă, boala Crohn și pancreatita cronică.

Cu toate acestea, malabsorbția carbohidraților simpli este cel mai frecvent tip de intoleranță alimentară neimunizată, afectând 20-30% din populația europeană [2]. .

Etiologie

Cauze mucoase

  • Boala celiacă apare de obicei în copilărie, dar poate fi prezentă mai târziu. Se datorează alergiei la gluten din dietă care duce la atrofie subtotală viloză. Acest lucru reduce considerabil suprafața disponibilă pentru absorbție. O dietă strict lipsită de gluten va inversa procesul. În prezent, aproximativ un copil din patru cu boală celiacă este diagnosticat prin screening țintit, mai degrabă decât cu malabsorbție [3]. .
  • Intoleranță la lactoză.