Luarea deciziilor în colaborare cu comunitățile EBBP

Luarea deciziilor cu privire la modul de promovare a sănătății prin integrarea celor mai bune dovezi disponibile cu expertiza practicienilor și alte resurse, luând în considerare, de asemenea, caracteristicile, starea, nevoile, valorile și preferințele celor care vor fi afectați.

Autori:

Molly Jean Ferguson, MPH
Elena T. Crbone, DrPH, RD, LDN
Pam Eidson, MEd
Stephanie Wuelling Russell, MPH
Bonnie Spring, dr., ABPP
Dr. Jonathan N. Tobin
Cynthia Vinson, MPA
Dr. Ross Brownson

Mulțumiri

Introducere

Bine ați venit la cursul de practică bazată pe dovezi pentru luarea deciziilor în colaborare, oferit de proiectul EBBP și de Departamentul de Medicină Preventivă al Universității Northwestern.

Acest curs face parte dintr-o serie care analizează luarea deciziilor comune într-o varietate de setări, de la lucrul cu clienți individuali până la implementarea programelor pentru comunități întregi.

În acest curs, îți vei asuma rolul Samantha Dole, managerul de program la un departament local de sănătate care lucrează pentru a pune în aplicare inițiative în cadrul comunității sale pentru a crește activitatea fizică și a promova o dietă și un stil de viață sănătos. Scopul acestor inițiative va fi prevenirea obezității în cadrul comunităților sub supravegherea departamentului.

Conform sistemului de supraveghere a factorului de risc comportamental sau BRFSS, cel mai mare sistem de anchetă telefonică din lume, 63,1% dintre americani sunt fie supraponderali, fie obezi.

Educatorii din domeniul sănătății publice din întreaga țară lucrează din greu pentru a schimba politicile și mediile - precum și atitudinile și comportamentul - pentru a îmbunătăți sănătatea comunităților lor.

Această instruire este destinată unui public larg, incluzând practicieni din domeniul sănătății și sănătății publice, atât cu experiență, cât și noi în domeniu, precum și studenților absolvenți care lucrează spre o carieră în sănătate - oferind un mediu sigur pentru care să aplicați și să vă rafinați decizia. -acreditarea abilităților prin implementarea modelului Practicii bazate pe dovezi Trei cercuri.

Modelul practicii bazate pe dovezi cu trei cercuri

luarea

Pe măsură ce treceți la următorul caz, veți învăța cum să:

  • Definiți luarea deciziilor în colaborare
  • Descrieți raționamentul pentru luarea deciziilor în colaborare în practica bazată pe dovezi
  • Identificați cel puțin trei discrepanțe sau bariere care pot apărea între preferințele comunității, resursele și dovezile științifice

Dacă doriți să examinați un conținut suplimentar despre practica bazată pe dovezi înainte de a începe, puteți vizita porțiunea de instruire a paginii de pornire EBBP.org.

Atunci când stabiliți un curs de acțiune care trebuie întreprins cu un program comunitar, este important să luați în considerare cele trei elemente ale EBBP.

Cele trei elemente sau cercuri ale EBBP sunt:

  • Cele mai bune dovezi de cercetare disponibile
  • Caracteristicile comunității, inclusiv preferințele
  • Resurse accesibile furnizorilor și participanților la program

Cele trei elemente sau cercuri ale EBBP sunt toate influențate de contextul de mediu și organizațional.

Integrați fiecare dintre aceste trei elemente printr-un proces de luare a deciziilor în colaborare care implică lucrul cu comunitatea - transmiterea informațiilor despre programele dvs. în mod clar și respectuos.

După explicarea clară a opțiunilor de prevenire, este recomandabil să ascultați preocupările comunității, să luați în considerare resursele disponibile, să negociați opțiuni și să ajustați strategiile, după caz, pentru a ajunge la un acord cu privire la un curs de acțiune.

Cinci pași de practică bazată pe dovezi

Procesul EBBP începe cu o evaluare a clientului sau a comunității. Apoi continuă, iterativ, prin următorii cinci pași:

  • Puneți întrebări relevante și răspunzătoare despre starea de sănătate, contextul și resursele clientului sau ale comunității
  • OBȚINEȚI cele mai bune dovezi disponibile pentru a răspunde la întrebare.
  • EVALUAȚI dovezile în mod critic pentru validitate și aplicabilitate la problema de față.
  • APLICAȚI dovezile angajându-vă în luarea deciziilor în colaborare cu grupurile afectate - aici sunt puse în practică cele trei cercuri ale EBBP.
  • ANALIZAȚI efectele noului program de sănătate sau plan de tratament și REGLAȚI practicile în consecință.

Scenariu general

Strategia de formulare

În calitate de manager de program la un departament local de sănătate care lucrează pentru a pune în aplicare inițiative pentru creșterea activității fizice și promovarea unei diete și a unui stil de viață sănătos, echipa dvs. se va concentra pe un anumit program desfășurat pentru o anumită comunitate urbană, cu venituri mici, predominant hispanice.

Dvs. și echipa departamentului dvs. de sănătate revizuiți intervențiile și planificați bugetele, inclusiv eforturile de redactare a subvențiilor care ar ajuta comunitatea hispanică urbană, cu venituri reduse, din Middletown.

Pe măsură ce Brad și Jeff examinează cele mai bune dovezi disponibile, în timp ce Lauren ajută la efectuarea unei evaluări a nevoilor la un forum comunitar pentru a stabili prioritățile comunității.

Este imperativ ca părțile interesate ale unei comunități să aibă o voce în direcția proiectelor cu un impact larg. Angajarea și contribuția timpurie a comunității vor crește șansele ca parteneriatul și orice program de obezitate să aibă succes.

Lauren se întoarce de pe forum cu rezultatele evaluării nevoilor sale. Pe lângă participarea la forum, echipa departamentului de sănătate a efectuat anchete telefonice și prin poștă cu comunitatea și a făcut brainstorming cu experți în sănătate comunitară din zonă și din cadrul departamentului de sănătate.