Kazahstanul este o zonă cu deficit de folat European Journal of Clinical Nutrition

Abstract

Obiectiv:

În Republica Kazahstan, situată în Asia centrală, dieta tradițională constă în principal din carne, iar aportul de legume tinde să fie deficitar. Acest stil de viață alimentar poate contribui la deficiența de folat, care este strâns legată de metabolismul anormal al homocisteinei (HCY).

Subiecte și metode:

Pentru a evalua starea actuală a folatului în populația kazahă sănătoasă, am examinat foliatul seric și HCY plasmatic la 50 de adulți kazahi sănătoși cu vârsta cuprinsă între 20-65 ani (KZH) și 60 de subiecți sănătoși japonezi de control cu ​​vârsta cuprinsă între 27-65 ani (JPN).

Rezultate:

Nivelurile serice de folat au fost semnificativ mai mici în KZH decât în ​​JPN (3,1 vs 10,0 ng/ml,

Introducere

Deoarece oamenii nu pot sintetiza folatul, acesta ar trebui obținut numai din surse dietetice, cum ar fi legumele verzi și citricele (Lucock și colab., 2000). În Republica Kazahstan, care se află în Asia centrală, deoarece rădăcinile culturale ale poporului kazah (60% din populație) sunt nomade, mâncarea tradițională este în principal carne, precum carne de oaie și carne de vită, iar aportul de legume tinde să fie deficient. Deși acest model alimentar poate contribui la deficiența de folat și, în consecință, la metabolismul anormal al HCY, s-a acordat puțină atenție evaluării metabolismului folatului în Kazahstan. În această comunicare, am evaluat starea actuală a folatului și a HCY în Kazahstan pentru a prezice riscul de anomalii congenitale și boli cardiovasculare din cauza metabolismului HCY anormal.

Materiale și metode

Am colectat probe de sânge în Semipalatinsk, Republica Kazahstan și Nagasaki, Japonia, separat. Înainte de studiu, au fost excluși participanții cu un istoric aparent trecut sau prezent de boală aterosclerotică (inclusiv infarct cerebral sau hemoragie sau boală cardiacă ischemică), sarcină actuală, psoriazis, convulsii, utilizarea metotrexatului sau fenitoinei. Cincizeci de adulți kazahi sănătoși (37 de bărbați și 13 femei, cu vârsta cuprinsă între 20 și 65 de ani; KZH) au fost examinați și, ca martori, am preluat 60 de seturi de ser și plasmă din 430 de colecții de probe de adulți japonezi sănătoși (42 de bărbați și 18 femei, vârstă 27-65 ani; JPN). Vârsta medie a fost de 39,4 ± 12,1 la KZN (48,6 ± 12,0 la bărbați și 36,2 ± 9,3 la femei) și 42,9 ± 9,5 la JPN (44,5 ± 11,9 la bărbați și, respectiv, 44,2 ± 8,4 la femei). Înainte de studiu, consimțământul informat scris a fost obținut de la toți participanții.

S-au obținut probe de sânge în repaus alimentar și, după separarea serului și plasmei de sângele integral, au fost menținute la -20 ° C până la testare. Folatul seric a fost măsurat utilizând metoda radioimunologică de imunoanaliză chemiluminiscentă. HCY plasmatic a fost măsurat utilizând cromatografie lichidă de înaltă performanță. Intervalul normal de folat a fost de 3,6-12,9 ng/ml, iar de HCY a fost de 6,3-8,9 nmol/ml la bărbați și respectiv 5,1-11,7 nmol/ml la femei. Ambele probe de KZH și JPN au fost măsurate prin același protocol în perioada iulie - august 2005.

Valorile pentru folat și HCY sunt exprimate ca mediană (percentila 25-75). Comparațiile dintre cele două grupuri au fost evaluate folosind testul Mann-Whitney. O valoare de probabilitate

rezultate si discutii

Nivelurile serice de folat în KZH au variat între 1,1 și 8,4 ng/ml (1,1-5,8 ng/ml la bărbați și 1,7-8,4 ng/ml la femei, respectiv), în timp ce nivelurile de folat în JPN au variat foarte mult de la 4,3 la 20,7 ng/ml (4,3-20,7 ng/ml la bărbați și respectiv 5,9-18,5 ng/ml la femei). HCY plasmatic în KZH a variat între 7,5 și 30,6 nmol/ml (7,6-30,6 nmol/ml la bărbați și 7,5-28,6 nmol/ml la femei, respectiv) și în JPN a variat între 4,3 și 12,5 nmol/ml (4,3-12,5 nmol/ml ml la mascul și respectiv 4,9-11,4 nmol/ml la femelă). Nivelurile de folat seric au fost semnificativ mai mici în KZH decât JPN (2,7 ng/ml (2,3-3,3 ng/ml) față de 9,1 ng/ml (7,8-12,2 ng/ml), figura 1

folat

In comparatie cu (A) folat și () HCY între KZH și JPN.

Din câte știm, acesta este primul raport al unei „zone cu deficit de folat” din lume. După cum am raportat anterior că iodul este suplimentat în mod corespunzător în această zonă (Hamada și colab., 2003), iar prevalența deficitului de fier a fost destul de mică în studiul nostru actual (datele nu sunt prezentate), se sugerează că deficitul de folat nu este asociat cu „malnutriție”, dar cu stilul alimentar. În Kazahstan, aproximativ 60% din populație este kazahă, 30% este rusă, iar restul este din alte grupuri etnice. În special în KZH, alimentul principal este carnea, cum ar fi carnea de vită și de oaie, iar aportul de legume tinde să fie deficitar, în special în zonele rurale, datorită distribuției insuficiente a acestora. Rezultatele noastre actuale sugerează cu tărie că această situație a cauzat deficit de folat la populația normală din Kazah. Mai mult, am observat hiperhomocisteinemie în KZH comparativ cu JPN. Pe lângă concentrația de folat, concentrația HCY este afectată și de factori de stil de viață, precum consumul de fumat și cafea (pozitiv) și consumul de alcool (negativ) (de Bree și colab., 2001). În plus, s-a raportat că sexul masculin este asociat cu o concentrație mai mare de HCY (Lussier-Cocan și colab., 1996). Cu toate acestea, în acest studiu, deficitul de folat este probabil principala cauză a hiperhomocisteinemiei observate.