Ipoteza estrogenului obezității
James P. Grantham
Școala de Științe Medicale, Universitatea din Adelaide, Adelaide, Australia,
Maciej Henneberg
Școala de Științe Medicale, Universitatea din Adelaide, Adelaide, Australia,
Conceput și proiectat experimentele: JG MH. A efectuat experimentele: MH. Analiza datelor: JG MH. A scris lucrarea: JG.
Abstract
Explicația obezității ca rezultat simplu al echilibrului energetic pozitiv nu ține seama de sfera răspunsurilor variabile la diete și stiluri de viață. Se postulează că variația fiziologică și anatomică individuală poate fi responsabilă pentru dezvoltarea obezității. Fetele din familiile sărace dezvoltă o adipozitate mai mare decât frații lor de sex masculin, o tendință care nu este prezentă în medii mai bogate. Acest lucru indică o influență puternică a estrogenului asupra acumulării de grăsime, indiferent de condițiile socio-economice slabe. Ratele obezității la bărbații și femeile din țările dezvoltate sunt similare, în timp ce în țările mai sărace obezitatea este mult mai răspândită la femei. Raportul obezitate între femei și bărbați se corelează invers cu produsul intern brut. Prin urmare, paritatea obezității masculine și feminine în țările dezvoltate poate rezulta din expunerea bărbaților la substanțe asemănătoare estrogenilor din mediu asociate cu bogăția. Aceste mecanisme conduse hormonal pot fi la fel de active la ambele sexe în zone mai dezvoltate, crescând astfel obezitatea generală.
Introducere
Acreșterea persoanelor supraponderale și obeze devine o caracteristică universal definitorie a secolului al XXI-lea. Considerată de mult timp o povară a națiunilor occidentale, condițiile îmbunătățite ale națiunilor în curs de dezvoltare le-au făcut și ele vulnerabile. În prezent, se estimează că 1,4 miliarde de persoane sunt supraponderale și 500 de milioane de oameni sunt obezi la nivel global, mulți dintre ei în țările în curs de dezvoltare [1]. Această tendință apare de parcă se va perpetua la nesfârșit în viitorul nostru, obezitatea infantilă devenind din ce în ce mai proeminentă [2].
Obezitatea nu mai este endemică pentru niciun grup anume, croindu-și drumul prin societate și societăți. În națiunile dezvoltate, pare să nu existe un dimorfism sexual marcat al adipozității. În Statele Unite, printre cei de patrimoniu european, bărbații au raportat rate de obezitate de 27,5% față de 24,5% pentru femei [3]. În 2009, Anglia a raportat 24% dintre femei ca fiind obezi și 22% dintre bărbați [4]. Această paritate relativă este consecventă între națiunile dezvoltate. În mod corespunzător, scara cea mai cunoscută pentru evaluarea corpulenței, IMC, este calculată folosind exact aceleași metode pentru bărbați și femei, deducând că impactul sexului este neglijabil [5]. Această practică nu reușește să ia în considerare compozițiile corpului de bază izbitor de diferite ale bărbaților și femeilor.
Interesant este că în rândul națiunilor în curs de dezvoltare, obezitatea este mult mai proeminentă în rândul femeilor. Ratele obezității în cele mai mari țări în curs de dezvoltare reflectă această tendință. Obezitatea este de peste două ori mai frecventă în rândul femeilor din India (2,8% vs 1,3%) și o tendință similară este prezentată în China, unde doar 2,4% dintre bărbați sunt obezi comparativ cu 3,4% dintre femei [6] - [7]. La nivel global, 14% dintre femei sunt clasificate ca obeze și cifre cu aproape 50% mai mari decât omologii lor masculini, cu 10% [8]. Amploarea acestui contrast este ușor ameliorată de ratele de obezitate echitabile confuze între bărbați și femei din țări precum Statele Unite și cea mai mare parte a Europei [7]. Dintre multe dintre aceste națiuni, compoziția dietetică și consumul caloric sunt izbitor de negative pentru creșterea în greutate [9]. Prin urmare, în aceste medii, conceptualizările tradiționale ale relației de intrare și producție de energie încep să se clatine. Acest lucru evidențiază importanța influențelor hormonale în reglarea greutății, cu exemple de indivizi obezi în medii puțin probabil să ofere un bilanț energetic pozitiv extern.