Înțelegeți Menière; boala și cum să o tratați
Boala Ménière este în primul rând o boală unilaterală a organului cohleovestibular din urechea internă. Se caracterizează printr-un debut brusc de vertij și vărsături, sunete în urechi și pierderea temporară a auzului. Simptomele pot apărea de la un minut la altul și se pot ameliora sau dispar după câteva ore. Aceste simptome ale „atacului paroxistic” apar foarte rar, dar situațiile stresante pot acționa ca un factor declanșator al atacului.
Apariția
Boala Ménière este o tulburare a urechii interne (sistemul vestibular în urechea internă).
Aproximativ 5% până la 10% dintre pacienții cu vertij sunt diagnosticați cu boala Ménière. Este cel mai frecvent la pacienții cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani, iar femeile sunt afectate puțin mai des decât bărbații.
Cauza exactă a bolii Ménière nu a fost identificată. Cu toate acestea, se speculează că ereditatea sau leziunile traumatice anterioare ale urechii interne joacă un rol semnificativ.
Se face referire și la boala Ménière ca hidropsi endolimfatici. Pentru a înțelege această boală, trebuie să vă familiarizați cu structura urechii interne, care constă din două părți. Primul este sistemul vestibular și al doilea este cohleea. Mai jos veți afla despre structura cohleei, deoarece este strâns asociată cu boala Ménière. Cohleea conține un labirint osos în care este încorporat labirintul membranos interior.
Labirintul membranos, de sus în jos, este compus din trei „camere”: scala vestibuli, scala media și scala timpani. Scala vestibuli și scala media sunt denumite membrane Reissner, iar scala tympani și scala media sunt denumite membrane bazilare. Membrana bazilară face parte din organul Corti și este baza pentru celule de păr de diferite dimensiuni (celule senzoriale), care sunt responsabile pentru procesul auditiv propriu-zis. Scala timpani și scala vestibuli sunt umplute cu un fluid numit perilimf. Scala media este umplută cu un fluid bogat în potasiu numit endolinfa.
În ceea ce privește hidropsul endolimfatic, o supraproducție de endolimfă are ca rezultat o lărgire a scalei medii și o deplasare a membranei bazilare. În consecință, acest lucru are un efect negativ asupra celulelor de păr care stau pe membrana bazilară, ducând la pierderea auzului și sunete în urechi (tinitus). Hydrops endolimfatic și lărgirea scalei media pot fi, de asemenea, o ruptură a membranei Reissner. În acest caz, există o amestecare a endolimfei scalei medii și a perilimfului scalei vestibuli. Acest lucru poate determina o persoană să experimenteze vertij.
Simptome și diagnostic
Cele trei simptome tipice ale bolii Ménière sunt pierderea auzului (în grade diferite), tinitus și amețeli care durează aproximativ trei ore. Medicii se referă la aceasta ca la o triadă de simptome. Înainte și în timpul „atacului”, gradul de pierdere a auzului și tinitus se pot modifica. În majoritatea cazurilor, pierderea auzului se înrăutățește și simptomele tinitusului se intensifică. Problemele cu echilibrul rămân de obicei mai lungi după un atac, dar în cele din urmă se retrag.
Dacă simptomele bolii Ménière sunt prezente, diagnosticul va fi mai ușor de pus.
1. În timpul unui atac, un pacient poate prezenta ochiuri în direcția urechii normale. Medicii se referă la această mișcare neregulată a ochilor drept Nistagmus. Curând după aceea, zvâcnirea își inversează direcția către urechea afectată (Erholungsnystagmus).