Insulinom Tu și hormonii tăi de la Society for Endocrinology
Ce este un insulinom?
În mod normal, celulele beta din pancreas secretă insulină ca răspuns la creșterea glicemiei după ce o persoană mănâncă o masă și absoarbe carbohidrații din masă. Rolul insulinei este de a ajuta organismul să utilizeze carbohidrații pentru a elibera energie și pentru a menține glicemia la niveluri normale.
Un insulinom este un tip de tumoare numită tumoare neuroendocrină (NET) care apare din celulele beta ale pancreasului și cauzează probleme secretând prea multă insulină. De obicei (> 90%) aceste tumori sunt leziuni benigne unice în pancreas (adică nu se răspândesc în alte părți ale corpului). Ocazional, insulinoamele se pot răspândi și dezvolta tumori secundare dincolo de pancreas, afectând cel mai adesea ficatul. Se știe că aceste insulinoame sunt maligne.
Ce cauzează insulinoamele?
Nu este clar de ce insulinoamele apar în majoritatea cazurilor, deși unele apar ca parte a unei afecțiuni genetice numită neoplazie endocrină multiplă de tip 1.
Care sunt semnele și simptomele insulinoamelor?
Simptomele insulinoamelor pot fi deseori vagi și nespecifice. Deoarece insulinoamele secretă prea multă insulină, acest lucru înseamnă că zahărul din sânge poate scădea la niveluri sub normal. Acest lucru poate provoca simptome precum:
- transpiraţie
- paloare
- alergarea bătăilor inimii
- sentimente de anxietate
- iritabilitate sau confuzie
- comportament neobișnuit
- întreruperi sau convulsii.
Aceste episoade pot apărea în special atunci când nu mănânci perioade lungi (post) sau la prima oră dimineața, dar pot apărea în orice moment. De obicei, consumul sau consumul de alimente care conțin carbohidrați (cum ar fi pâine, cartofi sau paste) ameliorează simptomele.
Cât de frecvente sunt insulinoamele?
Insulinoamele sunt rare. Se estimează că un caz este diagnosticat în fiecare an la 250.000 de persoane din populație. În Marea Britanie, acest lucru se traduce prin aproximativ 250 de cazuri noi pe an.
Sunt moștenite insulinoamele?
Majoritatea pacienților cu insulinoame nu au moștenit afecțiunea. Pentru 1 din 14 pacienți, insulinomul poate face parte dintr-un sindrom moștenit numit neoplazie endocrină multiplă de tip 1. Persoanele cu neoplazie endocrină multiplă de tip 1 au, de obicei, alte probleme cu niveluri ridicate de calciu din sânge, tumori în glanda pituitară și alte tumori din pancreas.
Cum sunt diagnosticate insulinoamele?
Pentru a diagnostica un insulinom, pacienții suspectați de boală sunt de obicei internați la spital pentru a face un post de 72 de ore supravegheat. În acest timp, pacienților li se permite să bea apă, dar nu să mănânce alimente. Se fac regulat teste de înțepare a degetelor pentru nivelul zahărului din sânge. Dacă zahărul din sânge scade sub un anumit nivel, se ia o probă de sânge pentru a testa glucoza, insulina și o altă substanță, peptida C. Un test de sânge sau urină este, de asemenea, efectuat pentru a testa orice medicamente care ar putea determina scăderea nivelului de zahăr din sânge. Dacă testul de sânge confirmă faptul că glicemia este sub nivelul criteriilor, postul este oprit și pacientul este lăsat să mănânce.