Influența administrării de lecitină din soia asupra hipercolesterolemiei
1 Departamentul de Farmacie, Universitatea Camilo Castelo Branco, Rua Carolina Fonseca 584-Itaquera, 08230-030 São Paulo, SP, Brazilia
2 Departamentul de Farmacie, Universitatea Santo Amaro, R Isabel Schmidt 339, 04743-030 São Paulo, SP, Brazilia
3 Departamentul de Sănătate și Științe Biologice, Universitatea Presbiteriană Mackenzie, Rua da Consolação 896, Campus São Paulo, 01302-907 São Paulo, SP, Brazilia
4 Departamentul de Patologie Clinică, Facultatea de Științe Medicale, Universitatea de Stat din Campinas (FCM-Unicamp), Rua Tessália Vieira de Camargo 126, Campinas-São Paulo, P.O. Caseta 6111, 13083-970 São Paulo, SP, Brazilia
Abstract
Studii recente sugerează că dieta bogată în lecitină poate modifica homeostazia colesterolului și metabolismul lipoproteinelor hepatice. Având în vedere impactul fitoterapeutic al lecitinei, această lucrare presupune că administrarea lecitinei la pacienții hipercolesterolemici poate reduce concentrațiile de colesterol prin creșterea secreției biliare. Colesterolul total și LDL au fost evaluate după administrarea lecitinei de soia la pacienții hipercolesterolemici. O capsulă de lecitină din soia (500 mg/RP-Sherer) a fost administrată zilnic. Cu două luni înainte de începerea tratamentului, probele de sânge au fost colectate pentru analiza lipidelor totale și a fracțiunilor de colesterol. Rezultatele au arătat o reducere de 40,66% și 42,00% a colesterolului total și de 42,05% și 56,15% în colesterolul LDL după tratament timp de o lună și respectiv două luni. O reducere semnificativă a concentrației colesterolului total și a LDL-colesterolului a fost observată în prima lună de tratament, sugerând că administrarea zilnică de lecitină din soia poate fi utilizată ca tratament suplimentar în hipercolesterolemie.
1. Introducere
Studiile privind metabolismul lipidelor includ o viziune pentru structura lipoproteinelor, funcția și o descriere a formelor de metabolism lipidic, indicând faptul că dislipidemiile sunt factori de risc importanți în contextul bolilor cardiovasculare și că intervenția adecvată poate avea un impact semnificativ asupra tratamentului clinic ].
Ateroscleroza, cea mai gravă boală cardiovasculară, poate afecta persoanele la o vârstă fragedă (20-29 de ani). Unul dintre simptomele bolii sunt striațiile grase, iar evoluția sa depinde de mai mulți factori, cum ar fi ereditatea în plus față de dietă, stresul și îmbătrânirea rezultate din dezechilibrele vasculare grave. Relația dintre hipercolesterolemie și boala ateroscleroză coronariană a fost demonstrată în multe studii clinice [2, 3]. Mai mult, reducerea numărului de evenimente și a mortalității sau a bolilor coronariene, întreruperea sau chiar scăderea bolii aterosclerotice de către medicamentele care scad colesterolul plasmatic a fost, de asemenea, raportată de numeroase studii [4, 5].
Unul dintre factorii de risc alimentari pentru dislipidemie și aterogeneză este deficiența aportului de antioxidanți, precum seleniu [6], vitamina E [7], pe lângă consumul redus de grăsimi nesaturate [8, 9] și fibre [10]. Mai recent, s-a sugerat că substanțele antioxidante sunt capabile să inverseze disfuncția endotelială cauzată de hipercolesterolemie [11-13] și, de asemenea, să reducă numărul de evenimente coronariene [14], deși utilizarea lor în practica medicală are încă nevoie de informații mai concludente.
Având în vedere costul ridicat al medicamentelor pentru reducerea colesterolului plasmatic și perspectiva utilizării lor prelungite, pacienții s-au bazat pe tratamente alternative pentru controlul hipercolesterolemiei [15, 16]. Aceste tratamente au fost utilizate într-un mod empiric de către populație în general din cauza lipsei de metodologii care să permită concluzii mai fiabile.
Studii recente sugerează că o dietă îmbogățită cu lecitină poate modifica homeostazia colesterolului și metabolismul lipoproteinelor. Dieta cu lecitină modifică homeostazia colesterolului în ficat, crescând activitatea HMG-CoA reductazei și colesterolului 7 alfa-hidroxilazei și scăzând activitatea ACAT microsomală [17].
Una dintre cele mai spectaculoase proprietăți ale lecitinei este capacitatea sa de a reduce excesul de colesterol LDL. De asemenea, promovează sinteza în ficat a unei cantități mari de HDL, colesterolul benefic [18].
Secreția de acid biliar cu niveluri ridicate de colesterol și fosfolipide este încurajată de dietele bogate în lecitină în comparație cu dietele fără lecitină [17]. Prin urmare, acest studiu evaluează efectul hipercolesterolemic al lecitinei din soia asupra pacienților cu hipercolesterolemie pură sau combinată.
2. Materiale și metode
) au fost aleși dintr-un grup diagnosticat anterior cu hipercolesterolemie. Capsule placebo, conținând 500 mg ulei de soia și 500 mg capsule de lecitină din soia (22% fosfolipid (fosfatidiletanolamină), 10% triacilglicerol și 68% fosfatidilcolină), au fost donați cu amabilitate de RP-Sherer (Brazilia). Sângele a fost colectat folosind sistemul Vacuttainer (Bd, Brazilia). Determinările analitice au fost efectuate folosind kituri enzimatice comerciale donate de Labtest (Brazilia). Analiza statistică a fost făcută folosind Sigma Stat, iar graficele au fost construite în software-ul Microsoft Excel.
2.1. Pacienți
Treizeci de voluntari (58-70 de ani) au fost selectați pentru administrarea lecitinei. Grupurile au fost alese dintre pacienții diagnosticați cu hipercolesterolemie, participanți la un proiect la Universitatea Camilo Castelo Branco (Unicastelo, SP, Brazilia). Acești pacienți voluntari au fost informați anterior cu privire la utilizarea materialului biologic pentru a efectua munca. Proiectul a fost aprobat de Comitetul de Etică al Facultății de Științe Medicale, Universitatea de Stat din Campinas sub numărul de protocol 792/08. Fiecare voluntar a primit o capsulă (
) din 500 mg lecitină de soia zilnic și grupul placebo a primit o capsulă placebo. La una și două luni după tratamentul cu debut, probele de sânge au fost retrase și s-a efectuat profilul lipidic.