Infecția renală (pielonefrita) Cauze, simptome; Tratament
Ce este o infecție renală?
O infecție a tractului urinar (ITU) este al doilea tip de infecție cel mai frecvent în Statele Unite (x). Prima este o infecție a căilor respiratorii superioare sau răceala obișnuită. Rinichii fac parte din tractul urinar, deci o infecție renală (pielonefrita) este un tip de infecție a tractului urinar. Deși este mai puțin frecventă decât o infecție a vezicii urinare, o infecție renală poate fi gravă, deoarece poate provoca leziuni permanente la rinichi. De asemenea, bacteriile se pot răspândi în sânge prin rinichi și pot provoca infecții care pun viața în pericol (x).
Simptomele infecțiilor renale
Simptomele unei infecții renale sunt similare cu alte tipuri de infecții și includ oboseală, vărsături, febră și frisoane. Cu toate acestea, pacienții simt, de asemenea, multă durere și de obicei este constantă. Durerea poate radia și în abdomen sau în interiorul coapselor (x). Durerea la rinichi poate fi rezultatul unei infecții renale, dar există și multe alte surse posibile de durere, inclusiv pietre la rinichi, chisturi, cheaguri de sânge, umflături și boli renale polichistice. Deși este rară, durerea poate fi, de asemenea, un semn de cancer (x).
Urinarea dureroasă și un impuls puternic, persistent, frecvent de a urina sunt, de asemenea, semne frecvente ale unei infecții renale. Urina tulbure cu miros puternic este un alt indicator. Pacientul poate avea, de asemenea, puroi sau sânge în urină. În plus față de acestea, pacientul poate simți, de asemenea, dureri abdominale, dureri de spate și dureri în zona inghinală sau flanc, zona dintre coaste și șolduri (x). Ca orice infecție, o infecție renală severă poate pune viața în pericol.
Din cauza febrei, durerile de cap sunt, de asemenea, un semn comun al unei infecții, iar diareea nu este, de asemenea, neobișnuită. Medicii nu sunt complet siguri de ce unii pacienți au diaree, dar inflamația poate interfera cu procesul digestiv (x).
Complicații
Abces renal
Un abces renal este o complicație potențială a unei ITU. Pietrele la rinichi cresc riscul apariției unui abces deoarece blochează fluxul de urină. De asemenea, bacteriile se pot lipi de pietre, permițând creșterea infecției și este posibil ca antibioticele să nu le poată ucide. Pacienții au nevoie adesea de o intervenție chirurgicală pentru a trata un abces la rinichi (x).
Pielonefrita cronică (CP)
Pielonefrita cronică (CP) este atunci când un pacient se confruntă cu infecții renale repetate, care pot fi dificil de scăpat. Infecțiile repetate pot provoca leziuni grave rinichilor. Poate provoca cicatrici, boli renale cronice și insuficiență renală. Medicii nu sunt tocmai siguri de cauzele acesteia, parțial pentru că pacienții pot suferi de afecțiune fără semne de infecție. Cu toate acestea, o cauză poate fi nefropatia de reflux, când urina curge înapoi în vezică (x, x).
Cauzele infecțiilor renale
De obicei, un pacient dezvoltă o infecție renală din bacterii și cercetările estimează că 90% din infecțiile UTI provin dintr-o infecție cu E. coli (x). Bacteriile pot pătrunde în tractul urinar prin uretra, tubul care transportă urina din corp. În timp ce bacteriile sunt cele mai frecvente cauze, infecția poate proveni și dintr-o ciupercă, virus sau parazit. De exemplu, o ciupercă candida care cauzează frecvent infecții cu drojdie poate declanșa, de asemenea, o infecție renală (x). Virusul herpes simplex tip 2 poate provoca, de asemenea, infecții în uretra, care pot afecta rinichii. În plus, există mai mulți paraziți diferiți care pot provoca o infecție a rinichilor, inclusiv trichomoniaza, schistosomiaza și filarioza (x).
Factori de risc pentru infecțiile renale
Sex biologic și act sexual
Femeile sunt mai predispuse să dezvolte infecții renale decât bărbații, deoarece au o uretra mai scurtă, ceea ce facilitează pătrunderea bacteriilor prin tractul urinar (x). Raportul sexual pune, de asemenea, pacientul la risc de expunere la bacterii care pot provoca infecții. Urinarea după sex poate ajuta la reducerea riscului unei infecții renale (x).
Sarcina
Femeile gravide prezintă riscuri și mai mari de infecții renale din cauza presiunii crescute asupra tractului urinar. Rinichii și uterul cresc, comprimând ureterele și vezica urinară. Aceste modificări pot face mai dificilă golirea vezicii urinare și creșterea riscului de infecție a tractului urinar. Infecțiile renale în timpul sarcinii pot provoca complicații, cum ar fi greutatea redusă la naștere (x).
Alcool
Deși alcoolul nu este de obicei o cauză directă a unei infecții renale, acesta afectează funcția renală, care poate duce la infecții, durere și umflături. Alcoolul este, de asemenea, un diuretic și poate afecta modul în care funcționează rinichii, supărând echilibrul fluid al fluidului și al electroliților. De asemenea, poate crește tensiunea arterială și poate agrava afecțiuni precum pietre la rinichi (x).
Cofeină
Consumul de cofeină poate afecta, de asemenea, șansele unui pacient de a dezvolta o infecție renală. Cofeina este un diuretic care cercetează legăturile cu pietrele la rinichi și insuficiența renală (x, x). Cantitățile moderate de cofeină nu ar trebui să aibă un efect negativ asupra rinichilor, dar pacienții care au în prezent o infecție renală ar trebui să o evite pentru a accelera recuperarea.