Îndoieli dietetice; David L
Îndoieli dietetice
Dietele, îndoielile și gogoșile
În New York Times săptămâna trecută, Gina Kolata a susținut că aproape toate studiile despre dietă, exerciții fizice și sănătate sunt suspectate într-un fel sau altul, justificând o sprânceană ridicată, și că, prin urmare, suntem confundați în mod justificat cu privire la practicile stilului de viață pentru sănătate . Primul punct este valid; al doilea este o totală prostie. Să le luăm pe rând.
Susținerea că toate cercetările care abordează practicile de viață pentru sănătate este limitată într-un fel este cu siguranță adevărată, până la punctul de a fi atât banală, cât și banală. Toate cercetările sunt limitate într-un fel; studiul perfect nu a fost niciodată conceput, darămite executat. Dar am folosit totuși cercetări pentru a produce rezultate foarte tangibile care dovedesc utilitatea metodelor noastre imperfecte. Am pus amprente pe lună; variola eradicata; pune o navă spațială pe orbită în jurul lui Jupiter; și în mod obișnuit să trageți mesaje perfect clare unul către celălalt, zdruncinând electroni în spațiul cibernetic. Oricine exploatează instrumentele vieții moderne este o ilustrație vie că cercetarea, deși este ineficient defectuoasă, funcționează destul de bine.
Mai mult, există un caz care să facă ca cercetarea care abordează practicile stilului de viață să fie deosebit de predispusă la limitări importante. Dacă considerăm că punctul culminant al dovezilor în cercetarea umană este, în general, studiul randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo, provocările sunt imediat clare. Cum împerecheați exercițiile fizice sau o dietă optimă, cu un anumit „control placebo”, păstrând în același timp participanții la studiu orbi de sarcina lor de tratament? Cum îi putem face pe unii să facă exerciții fizice, iar pe alții să nu facă asta, fără ca aceștia să accepte asta? Nu putem. Și acesta este doar începutul necazurilor noastre cu astfel de încercări.
Dar acest lucru nu ne lasă lipsiți de idei, mai mult decât lipsa unei comparații randomizate a tratamentului cu neglijarea benignă este necesară pentru a ști că găurile de glonț din piepturile oamenilor necesită o intervenție chirurgicală de urgență. Nu avem studii randomizate care să ne spună că apa stinge majoritatea incendiilor și totuși pompierii noștri continuă de parcă ar ști ce fac. Nu am avut nicio dovadă perfect inatacabilă că am putea pune o navă spațială pe orbită în jurul lui Jupiter, până când am mers înainte și pe baza științei imperfecte, am făcut exact asta.