Indici de obezitate în raport cu anomaliile lipidice în rândul studenților la universitate medicală din Zahedan,
Omid Eslami
Departamentul de nutriție, Școala de sănătate publică, Universitatea de Științe Medicale din Iran, Teheran, Iran
Mansour Shahraki
1 Departamentul de Nutriție, Facultatea de Medicină și Centrul de Cercetare a Sănătății Copilului și Adolescenților, Institutul rezistent la tuberculoză, Universitatea de Științe Medicale Zahedan, Zahedan, Iran
Touran Shahraki
2 Departamentul de Pediatrie, Facultatea de Medicină și Centrul de Cercetare a Sănătății Copilului și Adolescenților, Institutul rezistent la tuberculoză, Universitatea de Științe Medicale Zahedan, Zahedan, Iran
Abstract
Fundal:
Nu există nicio afirmație cu privire la capacitatea indicilor obezității în predicția anomaliilor lipidice în rândul adulților tineri. Prezentul studiu a fost realizat pentru a determina capacitatea indicilor obezității ca predictori ai anomaliilor lipidice în rândul unui grup de adulți tineri.
Materiale și metode:
Un total de 353 de studenți la medicină cu vârste cuprinse între 18 și 25 de ani (188 bărbați și 165 femei) au participat la acest studiu transversal în 2014. Greutatea, înălțimea, circumferința taliei (WC) și circumferința șoldului au fost măsurate pentru a calcula indicii obezității, inclusiv corpul indicele de masă (IMC), raportul talie-șold și raportul talie-înălțime (WHtR). Colesterolul total seric (TC), colesterolul lipoproteinelor cu densitate mare (HDL-C) și trigliceridele (TG) au fost măsurate prin truse disponibile în comerț și au fost aplicate pentru a calcula colesterolul lipoproteinelor cu densitate mică (LDL-C) și parametrii aterogeni, inclusiv LDL Raportul C/HDL-C, raportul TC/HDL-C, non-HDL-C și indicele de plasmă aterogenă (AIP).
Rezultate:
Subiecții cu IMC ≥25 kg/m 2 au avut o valoare mai mare a tuturor profilurilor lipidice și a parametrilor aterogeni (P 0,05) comparativ cu subiecții cu IMC 2. În modelul de regresie logistică, IMC ≥25 kg/m 2 a fost semnificativ asociat cu cele mai mari cote pentru TC crescut (cota de raport [OR] = 7,67, P = 0,003), LDL-C (OR = 3,24, P = 0,01), TC: HDL-C (OR = 4,98, P = 0,01) și non-HDL-C (OR = 4,32, P = 0,001) la bărbați, precum și valori ridicate ale TG (OR = 8,80, P = 0,002), LDL-C: HDL-C (OR = 3,64, P = 0,01) și AIP (OR = 9,65, P Cuvinte cheie: Indice de masă corporală, dislipidemie, obezitate, adulți tineri
Introducere
Rolul dislipidemiei care se manifestă prin creșterea colesterolului total (TC), a colesterolului cu lipoproteine cu densitate scăzută (LDL-C) și a trigliceridelor (TG) sau a reducerii colesterolului cu lipoproteine cu densitate ridicată (HDL-C), în patogeneza BCV, a fost bine stabilit. [5] În plus față de componentele lipoproteice, mai mulți parametri aterogeni, inclusiv raportul LDL-C/HDL-C, și raportul TC/HDL-C și indicele plasmatic aterogen (AIP) cuprind atât lipoproteine aterogene, cât și lipoproteine de protecție. Dovezile actuale au sugerat că acești indici au o valoare predictivă mai mare a riscului de BCV decât parametrii clasici ai lipidelor. [6,7] În timp ce relația adipozității cu dislipidemia a fost bine stabilită, [8] constatări privind corelația indicilor de adipozitate cu lipoproteina iar parametrii aterogeni sunt încă inconsistenți. Mai multe cercetări au raportat că indicatorii obezității centrale, în special WC și WHtR, au avut o corelație mai mare cu lipidele din sânge și parametrii aterogeni decât IMC. [9,10,11] Pe de altă parte, alții au indicat că IMC a fost un predictor mai bun al dislipidemiei comparativ cu cel central indicii obezității. [12] În schimb, unele studii nu au găsit nicio corelație semnificativă între IMC și parametrii aterogeni. [13]
Persoanele cu vârsta cuprinsă între 18 și 25 de ani sunt în general considerați ca „tineri adulți” care se află într-o perioadă de viață între adolescență și maturitate. Studii recente au demonstrat că acest grup are o prevalență ridicată a supraponderabilității și obezității, care ar putea fi rezultatul unei interacțiuni între starea socioeconomică adversă, alegerile dietetice nesănătoase și comportamentele cu risc ridicat, cum ar fi inactivitatea fizică și fumatul. Este bine documentat că obezitatea la vârste mici ar putea duce la rezultate adverse asupra sănătății metabolice și vasculare în timpul maturității. [14,15,16] Prin urmare, evaluarea timpurie a riscului metabolic, în special anomaliile lipidice, utilizând indicii obezității cu valoare predictivă acceptabilă, pare să fie o o abordare bună pentru a preveni un astfel de rezultat advers. În acest sens, acest studiu a urmărit să determine capacitatea indicilor obezității în predicția anomaliilor lipidice în rândul unui eșantion de studenți la medicina din sud-estul Iranului.
Materiale și metode
Proiectarea studiului și participanții
Măsuri
Un dietetician instruit a efectuat măsurători antropometrice în conformitate cu standardele OMS. [18] Greutatea a fost măsurată la cel mai apropiat 0,1 kg de cântarul digital Seca, deoarece indivizii erau desculți cu haine ușoare. Înălțimea a fost măsurată la cel mai apropiat 0,5 cm cu ajutorul stadiometrului Seca în poziția în picioare și fără pantofi. WC-ul a fost măsurat printr-o bandă neelastică la punctul mediu al ultimei margini a coastei și a creastei iliace. Mai mult, circumferința șoldului (HC) a fost măsurată de aceeași bandă la cea mai lată porțiune a feselor. Alți indici antropometrici au fost calculați pe baza următoarelor formule: IMC (Kg/m 2) = greutate (kg)/înălțime (m 2); WHpR = WC (m)/HC (m); și WHtR = WC (m)/înălțime (m). În acest studiu, punctele limită pentru indicii obezității au fost definite după cum urmează: (i) IMC ≥25 kg/m 2 (supraponderal sau obez) și WHtR ≥0,50 la ambele sexe, (ii) WC ≥102 cm și WHpR ≥ 0,90 la bărbați și (iii) WC ≥88 cm și WHpR ≥0,85 la femei. [18,19]