Indicele masei corporale înainte de sarcină și simptomele depresive ale celui de-al treilea trimestru într-un mediu sănătos privat
Stephanie A. Schuette
1 Departamentul de Psihologie și Neuroștiințe, Universitatea Duke, Durham, Carolina de Nord
Michelle A. Kominiarek
2 Departamentul de Obstetrică și Ginecologie, Universitatea Northwestern Feinberg School of Medicine, Chicago, Illinois
Katherine L. Wisner
2 Departamentul de Obstetrică și Ginecologie, Universitatea Northwestern Feinberg School of Medicine, Chicago, Illinois
3 Departamentul de Psihiatrie și Științe Comportamentale, Universitatea Northwestern Școala de Medicină Feinberg, Chicago, Illinois
Suena H. Massey
3 Departamentul de Psihiatrie și Științe Comportamentale, Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago, Illinois
4 Departamentul de Științe Sociale Medicale, Universitatea Northwestern Școala de Medicină Feinberg, Chicago, Illinois
Abstract
Obiective Deși supraponderalitatea (indicele de masă corporală [IMC]> 25) înainte de sarcină este legată de depresia prenatală, nu este clar dacă greutatea este confundată cu riscurile socioeconomice și/sau medicale.
Design de studiu Am evaluat 66 de femei însărcinate sănătoase, asigurate privat, la M = 35,0 ± 3,3 săptămâni, pentru simptome de depresie (Inventar pentru simptome depresive - Raport de sine (IDS-SR 30), antecedente de depresie pe parcursul vieții și alte afecțiuni psihiatrice (Mini Interviu Neuropsihiatric Internațional), și IMC înainte de sarcină derivat din greutatea pre-sarcină (prin rechemare) și înălțimea măsurată direct. Au fost evaluate supraponderalitatea pre-sarcină (IMC> 25) și depresia prenatală (scor ușor sau mai mare [14] la IDS-SR 30) folosind regresia logistică, controlul tulburării depresive majore din trecut (MDD) și al factorilor demografici care arată semnificativ între diferențele de grup.
Rezultate Excesul de greutate dinaintea sarcinii (n = 17; 25,8%) a fost asociat cu un risc crescut de depresie în al treilea trimestru, independent de MDD trecut și starea civilă [raport de cote = 7,47; interval de încredere 95% [2,09-26,68]; B (eroare standard ) = 2.010 [0.650]).
Concluzie Replicarea într-un eșantion mai mare este sugerată pentru a confirma un efect independent al supraponderalității pregravidice asupra depresiei din al treilea trimestru.
Prevalența supraponderalității sau a obezității, definită ca un indice de masă corporală (IMC) de 25 până la 30, respectiv> 30 kg/m2, la femeile care concep în SUA este semnificativă și crește rapid. O treime dintre femei sunt supraponderale la momentul concepției, iar una din cinci este obeză. 1 IMC crescut înainte de sarcină a fost legat de o varietate de rezultate obstetricale adverse, incluzând, dar nelimitându-se la preeclampsie, hipertensiune, diabet gestațional și malformații congenitale. 2 3 4 Excesul de greutate și obezitatea dinaintea sarcinii cresc, de asemenea, riscul unei alte complicații frecvente, dar mai puțin studiate, a sarcinii - depresia prenatală sau apariția simptomelor depresive la femeile în timpul sarcinii. 5 Există o atenție din ce în ce mai mare la identificarea și tratamentul depresiei prenatale 6 datorată parțial unei recunoașteri tot mai mari a impactului pe termen scurt și lung al expunerii intrauterine la depresia maternă asupra rezultatelor copilului. 7 În acest context, identificarea factorilor de risc modificabili pentru depresia prenatală ar putea permite detectarea timpurie și chiar prevenirea acestei complicații comune a fertilității.