Indicele calității mediteraneene mediteraneene și indicele fitochimic dietetic în rândul pacienților candidați pentru
Abstract
fundal
Scopul prezentei cercetări a fost de a evalua relația dintre indicele calității mediteraneene mediteraneene (Med-DQI) și indicele fitochimic dietetic (DPI) cu factori de risc metabolici ai bolilor cardiovasculare la candidații la intervenția chirurgicală de bypass coronarian (CABG).
Metode
Acesta a fost un studiu transversal pe 454 de pacienți cu vârsta cuprinsă între 35-80 de ani ca candidați la CABG și internați în centrul de inimă din Teheran. Caracteristicile antropometrice și demografice au fost obținute de la toți participanții și a fost utilizat un chestionar semicantitativ de frecvență alimentară (FFQ) de 138 de articole pentru a evalua Med-DQI și DPI. Parametrii biochimici, inclusiv HbA1C, lipidele serice, albumina, creatinina și proteina C reactivă (CRP) au fost evaluați prin metode comerciale de laborator.
Rezultate
Pacienții cu scoruri mai mari de „acizi grași saturați” au avut concentrații mai mici de albumină serică (
Fundaluri
Boala cardiovasculară (BCV) este una dintre cele mai frecvente cauze de morbiditate și mortalitate în diferite comunități, reprezentând peste 31% sau 17,5 milioane de decese în întreaga lume; mai mult de 75% din aceste decese au loc în țările cu venituri mici și medii și aproape 50% din toate decesele din Iran [1, 2]. Grefarea bypass-ului arterei coronare (CABG) este cel mai frecvent tip de intervenții chirurgicale pe cord deschis pentru tratamentul pacienților în stadiile superioare ale bolii coronariene (CAD), unde ateroscleroza uneia sau mai multor artere coronare este suficient de severă pentru a se cel puțin 50% stenoză a lumenului arterial în imaginea angiografică. Numărul operațiunilor CABG efectuate pentru tratarea CAD a crescut de peste cinci ori din 1980, iar tendința generală a fost o creștere aproape constantă a numărului de operațiuni efectuate în fiecare an [3]. Factorii de risc independenți ai BCV includ antecedente familiale de boală coronariană prematură, fumat de țigări, diabet zaharat, hipertensiune arterială, dislipidemie, stil de viață sedentar, alegeri alimentare nesănătoase și obiceiuri alimentare slabe [4].
Rolul factorilor alimentari și al regimurilor nutriționale în prevenirea BCV și progresia acestuia a fost studiat pe larg; numeroase rapoarte au sugerat rolul alegerilor dietetice sănătoase și al stilului de viață îmbunătățit, cu un nivel mai ridicat de activitate fizică [5] și aporturi mai mari de alegeri alimentare sănătoase, inclusiv fructe și legume și antioxidanți dietetici în prevenirea și tratamentul evenimentelor cardiovasculare [6].
Metode
Subiecte
Metode de evaluare dietetică
Un chestionar semicantitativ privind frecvența alimentelor (FFQ) de 138 de articole a fost utilizat pentru a evalua aporturile alimentare obișnuite ale pacienților. FFQ a constat dintr-o listă de alimente cu porții standard consumate în mod obișnuit de iranieni. Participanții au fost rugați să raporteze cât de des au consumat fiecare dintre produsele alimentare enumerate ca număr de ori pe zi, pe săptămână, pe lună sau pe an în anul precedent. Frecvența raportată pentru fiecare produs alimentar a fost apoi convertită la un aport zilnic. Mărimi de porții de alimente consumate au fost convertite în grame folosind măsuri de uz casnic [24]. Chestionarul a fost validat anterior pentru populația iraniană sănătoasă [25].
Am calculat scorul dietei pe baza indicelui de calitate al dietei mediteraneene (Med-DQI) (Tabelul 1). Indicele atribuie un scor de 0, 1 sau 2 în funcție de aportul zilnic al fiecăreia dintre cele șapte componente și apoi scorul final a fost raportat ca o însumare a tuturor scorurilor nutrienților variind între 0 și 14. Un scor mai mic la acest indice denotă un o calitate nutrițională mai bună și o aderență mai mare la modelul alimentar mediteranean [19].
Indicele fitochimic dietetic (DPI) a fost definit ca procentul de calorii alimentare derivate din alimente bogate în fitochimicale. Caloriile derivate din fructe, legume (cu excepția cartofilor), leguminoase, cereale integrale, nuci, semințe, sucuri de fructe/legume, produse din soia, vin, bere și cidru sunt enumerate în acest index. Scorul mai mare denotă conținutul fitochimic mai ridicat al dietei [12].
analize statistice
Analiza datelor a fost realizată de pachetul software statistic SPSS versiunea 16 (SPSS Inc., Chicago, IL, SUA). Testul Kolmogorov - Smirnov a fost efectuat pentru normalitatea distribuțiilor variabilelor. Compararea variabilelor discrete a fost realizată prin testul Chi-pătrat. Variabilele continue între grupuri au fost comparate prin eșantionul independent- t test sau analiza unică a varianței (ANOVA). Analiza covarianței (ANCOVA) a fost utilizată pentru a compara variabilele continue între trei grupuri, ajustând efectele confundante ale vârstei, sexului și indicelui de masă corporală. Modelul liniar general a fost, de asemenea, aplicat pentru evaluarea asocierii dintre scorul total Med-DQI și parametrii biochimici, ajustând efectele mediatorului scorului fitochimic dietetic. valori mai mici de 0,05 considerate ca nivel de semnificație.
Rezultate
Așa cum s-a menționat anterior, scorurile MED-DQI mai mari denotă o aderență mai mare la modelul alimentar mediteranean și o calitate nutrițională mai bună. În timp ce scorul DPI mai mare indică un aport mai mare de fitochimicale dietetice. Informațiile generale ale pacienților în funcție de diferite categorii de Med-DQI și DPI sunt prezentate în Tabelul 2. Vârsta medie și IMC nu au fost semnificativ diferite între cele două categorii ale Med-DQI. Cu toate acestea, pacienții cu un scor Med-DQI mai scăzut au fost mai predispuși să fie bărbați și să aibă studii superioare Tabelul 2 Caracteristicile generale ale participanților la studiu în funcție de diferite categorii ale scorurilor totale Med-DQI și DPI