Implicarea pacienților și a publicului - Mesaje text și stimulente financiare pentru a încuraja pierderea în greutate

Bibliotecă NCBI. Un serviciu al Bibliotecii Naționale de Medicină, Institutele Naționale de Sănătate.

mesaje

Dombrowski SU, McDonald M, van der Pol M, și colab. Mesaje text și stimulente financiare pentru a încuraja pierderea în greutate la bărbații cu obezitate: fezabilitatea Game of Stones RCT. Southampton (Marea Britanie): NIHR Journals Library; 2020 sept. (Cercetare în sănătate publică, nr. 8.11.)

Mesaje text și stimulente financiare pentru a încuraja pierderea în greutate la bărbații cu obezitate: fezabilitatea Game of Stones RCT.

fundal

Analizele sistematice ale intervențiilor de scădere în greutate pentru bărbații cu obezitate au concluzionat că populația țintă este rareori implicată în dezvoltarea intervenției, proiectarea studiului sau conduita. 5 În acest studiu de fezabilitate, PPI a fost integrat de la concepția studiului până la diseminarea studiului. PPI a fost informat folosind abordări de coproducție, 41 principiile și practicile recomandate de INVOLVE 42 și o imagine de ansamblu asupra modului în care cercetarea PPI și metodele mixte cu populația țintă se pot completa reciproc și pot fi sinergice. 43 IPP întreprins este raportat mai jos utilizând orientarea GRIPP2-SF (Ghid pentru raportarea implicării pacienților și formularul public scurt). 44

Scopul a fost de a implica membrii publicului și bărbații cu obezitate de la începutul studiului până la diseminare pentru (1) a se asigura că intervențiile, procesele de studiu și locurile comunitare au fost acceptabile și fezabile și (2) a optimiza recrutarea, absorbția, angajamentul și urmărirea bărbați, în special cei din zonele defavorizate.

Metode

A fost adoptată o abordare continuă și receptivă a PPI pentru a pregăti cererea de finanțare și pe tot parcursul studiului, așa cum este descris de Gamble și colab. 45 Un rezumat este furnizat în tabelul 1.

TABELUL 1

Rezumatul studiului PPI

PPI continuu a fost furnizat de un parteneriat de co-investigator cu organizațiile de caritate Men’s Health Forum GB și Men’s Health Forum din Irlanda. Parteneriatul a început în 2011 cu dovezile ROMEO care sintetizează 5 intervenții de slăbire pentru bărbații cu obezitate. Men’s Health Forum GB, împreună cu Public Health England, au produs un ghid, Cum să faci serviciile de slăbit să funcționeze pentru bărbați, 46 pentru a disemina rezultatele analizei sistematice ale ROMEO. Aceste recenzii cantitative și calitative și ghidul utilizatorului au informat acest protocol de studiu. Men’s Health Forum din Irlanda a oferit informații dintr-un studiu de activitate fizică 47 și expertiza site-ului web pentru implicarea bărbaților în comportamente de stil de viață relevante pentru obezitate.

În timpul acestui studiu, co-anchetatorii din fiecare dintre organizațiile de caritate ale Forumului pentru sănătatea bărbaților au participat la ședințele de gestionare a studiilor pentru a discuta decizii, analiza datelor, interpretarea constatărilor și raportarea. Ei au oferit feedback cu privire la cererea de finanțare, protocol, biblioteci SMS și materiale informative și au implicat implicarea mai largă a bărbaților din organizațiile lor pentru a ajuta cu un limbaj adecvat. 48 The Men’s Health Forum Co-investigatorul GB PPI a participat la sesiuni narative de scriere SMS și la două întâlniri de interpretare a datelor calitative.

IPP continuu la nivelul supravegherii studiului a fost furnizat de doi membri laici independenți ai Comitetului director al studiului, care s-a întrunit de trei ori. Directorul site-ului web ManvFat (www.manvfat.com; accesat ultima dată la 25 iunie 2019) și autorul cărții de auto-ajutorare ManvFat (https://shop.manvfat.com/collections/tools; accesat ultima dată la 25 iunie 2019) a furnizat contribuie atât din perspectiva bărbaților care accesează serviciile organizației sale, cât și din experiențele sale personale de gestionare a greutății. Directorul The Health and Social Care Alliance (www.alliance-scotland.org.uk/; accesat ultima dată la 25 iunie 2019), care are experiență în promovarea intervențiilor de auto-ajutorare și abordarea inegalităților în materie de sănătate, a furnizat detalii de contact ale lucrătorilor care leagă sănătatea și servicii de asistență socială) la practici generale „profunde” în zonele defavorizate pentru a ajuta la recrutarea studiilor.

IPP receptiv a avut loc în etapa de aplicare a finanțării studiului. Co-anchetatorul Cindy Gray i-a angajat pe bărbați care au oferit contribuții PPI la procesul de succes Fanii fotbalului în antrenament (FFIT). 7 Acești bărbați au participat la două grupuri de discuții. Aceste grupuri s-au desființat înainte de începerea acestui studiu, dar doi membri au continuat să fie implicați și au oferit feedback ca indivizi.

În timpul studiului, membrii publicului din populația țintă sau care aveau un interes pentru PPI și activități de cercetare relevante pentru sănătatea bărbaților au fost identificați din mai multe surse, inclusiv Men's Health Forum GB, Men's Health Forum din Irlanda, Scottish Community Health Councils, Men's Sheds, grupul PPI al Universității din Stirling, Alliance Scotland și alți contacte de co-anchetatori. S-au depus eforturi pentru a implica bărbații care trăiesc în zone mai defavorizate.

Un total de 121 de participanți la PPI au fost implicați în timpul fazei 1 și/sau fazei 2 a studiului într-o serie de activități unice sau continue (a se vedea tabelul 1).

Activitățile cheie PPI din timpul studiului au inclus următoarele.

Studiați competiția de denumire

Numele studiului a fost selectat de PPI în faza 1. Un voucher de 20 GBP a fost oferit pentru sugerarea numelui câștigător în competiție. O listă lungă inițială de 91 de nume potențiale de studiu a fost strânsă din sugestii de bărbați din grupul țintă, organizații de caritate pentru bărbați, co-anchetatori și personalul Universității din Stirling. Partenerii PPI, Men’s Health Forum din Irlanda, au contactat bărbați individuali și au cerut organizațiilor partenere să solicite feedback pe lista lungă de nume de la membrii lor prin e-mail. Acest lucru a dat feedback de la 75 de bărbați dintr-o serie de vârste și medii, inclusiv membri ai Men's Sheds; un proiect pentru tineri; un grup de sprijin pentru lesbiene, homosexuali, bisexuali și transgender; un proiect al fermierilor din mediul rural; un grup de sprijin separat al taților; cluburi sportive; și utilizatorii Forumului pentru sănătate masculină din resursele online ale Irlandei. Au fost sugerate considerații cheie pentru selectarea numelui studiului și au fost nominalizate cele mai populare cinci titluri.

Pe baza feedback-ului PPI și în colaborare cu Forumul pentru sănătatea bărbaților din Irlanda, cele mai populare trei sugestii de nume de studiu au fost votate în mod anonim la atelierul părților interesate spre sfârșitul fazei 1.

Atelierul părților interesate

A fost organizat un atelier cu 27 de participanți pentru a finaliza procedurile de studiu, componentele de intervenție și numele studiului și pentru a lua decizii finale cu privire la protocolul de studiu. Participanții la atelier au inclus un manager senior de sănătate publică, co-anchetatori și cercetători de studiu ( = 10), dieteticieni = 3) și academicieni independenți = 5) cu o serie de expertize în gestionarea greutății, sănătate publică și stimulente financiare. PPI a inclus co-anchetatorii Forumului pentru sănătatea bărbaților ( = 2), bărbați din grupul țintă = 4) și indivizi cu experiență în implicarea comunitară a bărbaților în domenii de deprivare ( = 2).

Au fost purtate patru discuții structurate în grupuri mici despre documente prezentate care au furnizat un eșantion de SMS-uri narative, opțiuni pentru structura stimulentelor legate de diferite obiective de pierdere în greutate îndeplinite și strategii de recrutare. Aceste discuții au fost înregistrate audio pentru a rezuma opiniile exprimate și pentru a asigura acuratețea. Ele nu au fost transcrise textual, deoarece acest lucru ar introduce implicații etice pentru PPI. 43 Participanții la atelierele părților interesate au votat asupra ultimelor trei nume de studiu cele mai acceptabile și populare identificate de PPI.