Implicarea microbiotei intestinale în asocierea dintre expunerea la antibiotice pentru sugari și copilărie

Subiecte

Abstract

fundal

În studiile efectuate pe animale, expunerea la antibiotice din viața timpurie cauzează anomalii metabolice, inclusiv obezitatea prin întreruperea microbiotei, dar dovezile din studiile efectuate la om sunt rare. Am examinat implicarea microbiotei intestinale în asociațiile dintre expunerea la antibiotice pentru sugari și adipozitatea copilului.

Metode

Expunerea la antibiotice pentru sugari în primul an de viață a fost stabilită utilizând rapoarte parentale în timpul chestionarelor administrate de intervievator. Rezultatele primare au fost obezitatea infantilă [indicele de masă corporală (IMC) z-scor> 95 percentilă] și adipozitate [măsurarea circumferinței abdominale (AC) și a pielii (triceps + subscapular (SST))] determinată de la vârste cuprinse între 15 și 60 de luni. La vârsta de 24 de luni, când microbiota intestinală este mai stabilă, probele de scaun ( = 392) au fost colectate pentru profilarea microbiotei intestinale utilizând rețele de coabundanță. Asocieri ale expunerii la antibiotice cu obezitate și adipozitate ( = 1016) au fost evaluate folosind multiple regresii de efecte mixte logistice și liniare. Bacteriile cheie asociate cu expunerea la antibiotice au fost identificate prin analiza parțială a redundanței și asocierea multivariată cu modele liniare.

Rezultate

Expunerea la antibiotice a fost raportată la 38% dintre sugarii din studiu. Într-un model complet ajustat, s-a observat o probabilitate mai mare de obezitate de la 15 la 60 de luni pentru orice expunere la antibiotice [OR (IÎ 95%) = 1,45 (1,001, 2,14)] și expunerea la ≥3 cure de antibiotice [2,78 1,12, 6,87)]. Pentru indicatorii de adipozitate continuă, orice expunere la antibiotice a fost asociată cu un scor z IMC mai mare la băieți [β = 0,15 (0,01, 0,28)], dar nu fetele [β = −0,04 (−0,19, 0,11)] interacțiune = 0,026). În mod similar, expunerea la ≥3 cursuri de antibiotice a fost asociată cu AC mai mare la băieți [1,15 (0,05, 2,26) cm], dar nu la fete [0,57 (−1,32, 2,45) cm] interacțiunea nu este semnificativă). Expunerea repetată la antibiotice a fost asociată cu o reducere semnificativă (corectată prin FDR valori

Opțiuni de acces

Abonați-vă la Jurnal

Obțineți acces complet la jurnal timp de 1 an

doar 31,08 EUR pe număr

Toate prețurile sunt prețuri NET.
TVA va fi adăugat mai târziu în casă.

Închiriați sau cumpărați articol

Obțineți acces limitat la timp sau la articol complet pe ReadCube.

Toate prețurile sunt prețuri NET.

implicarea

Referințe

Lanceta. Gestionarea valului de obezitate infantilă. Lancet. 2015; 385: 2434.

Saari A, Virta LJ, Sankilampi U, Dunkel L, Saxen H. Expunerea la antibiotice în copilărie și riscul de a fi supraponderal în primele 24 de luni de viață. Pediatrie. 2015; 135: 617-26.

Murphy R, Stewart AW, Braithwaite I, Beasley R, Hancox RJ, Mitchell EA. Tratamentul antibiotic în timpul copilăriei și indicele crescut de masă corporală la băieți: un studiu internațional transversal. Int J Obes. 2014; 38: 1115-9.

Azad MB, Bridgman SL, Becker AB, Kozyrskyj AL. Expunerea la antibiotice pentru sugari și dezvoltarea supraponderabilității copilului și a adipozității centrale. Int J Obes. 2014; 38: 1290-8.

Scott FI, Horton DB, Mamtani R, Haynes K, Goldberg DS, Lee DY și colab. Administrarea de antibiotice la copii înainte de vârsta de 2 ani crește riscul de obezitate infantilă. Gastroenterologie. 2016; 151: 120 - .e5.

Mbakwa CA, Scheres L, Penders J, Mommers M, Thijs C, Arts ICW. Expunerea la antibiotice la începutul vieții și dezvoltarea greutății la copii. J Pediatr. 2016; 176: 105 - .e2.

Ajslev TA, Andersen CS, Gamborg M, Sørensen TIA, Jess T. Excesul de greutate în copilărie după stabilirea microbiotei intestinale: rolul modului de naștere, greutatea înainte de sarcină și administrarea timpurie de antibiotice. Int J Obes. 2011; 35: 522-9.

Trasande L, Blustein J, Liu M, Corwin E, Cox LM, Blaser MJ. Expunerea la antibiotice pentru sugari și masa corporală timpurie. Int J Obes. 2013; 37: 16-23.

Schwartz BS, Pollak J, Bailey-Davis L, Hirsch AG, Cosgrove SE, Nau C, și colab. Utilizarea antibioticelor și traiectoria indicelui de masă corporală din copilărie. Int J Obes. 2016; 40: 615-21.

Gerber JS, Bryan M, Ross RK, Daymont C, Parks EP, Localio AR. și colab. Expunerea la antibiotice în primele 6 luni de viață și creșterea în greutate în timpul copilăriei. JAMA. 2016; 315: 1258-65. https://doi.org/10.1001/jama.2016.2395.

Li D-K, Chen H, Ferber J, Odouli R, Ha C, Lam Y și colab. Utilizarea infecțiilor și a antibioticelor în copilărie și riscul obezității la copii: un studiu longitudinal de cohortă la naștere Lancet Diabetes Endocrinol. 2016; 0: 16498-517.

Isolauri E, Salminen S, Rautava S. Contact precoce cu microbii și risc de obezitate: dovezi ale cauzalității. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2016; 63 (Supliment 1): S3–5.

Cox LM, Blaser MJ. Căi în obezitatea indusă de microbi. Cell Metab. 2013; 17: 883-94.

Goulet O. Rolul potențial al microbiotei intestinale în programarea sănătății și a bolilor. Nutr Rev. 2015; 73: 32-40.

Cho I, Yamanishi S, Cox L, Methé BA, Zavadil J, Li K, și colab. Antibioticele din viața timpurie modifică microbiomul și adipozitatea colonului murin. Natură. 2012; 488: 621-6.

Cox LM, Yamanishi S, Sohn J, Alekseyenko AV, Leung JM, Cho I și colab. Modificarea microbiotei intestinale în timpul unei ferestre critice de dezvoltare are consecințe metabolice de durată. Celulă. 2014; 158: 705-21.

Soh SE, Tint MT, Gluckman PD, Godfrey KM, Rifkin-Graboi A, Chan YH și colab. Profilul cohortei: Studiul cohortei la naștere în Singapore Către rezultate sănătoase (GUSTO). Int J Epidemiol. 2013. https://doi.org/10.1093/ije/dyt125.

Chen L-W, Aris I, Bernard J, Tint M-T, Chia A, Colega M, și colab. Asocieri de tipare dietetice materne în timpul sarcinii cu adipozitatea descendenților de la naștere până la vârsta de 54 de luni. Nutrienți. 2016; 9: 2.

Policlinici ale Grupului Național de Sănătate. Limite de IMC naționale specifice vârstei și sexului. Singapore: National Healthcare Group Policlinics; 2010.

Hamilton CM, Strader LC, Pratt JG, Maiese D, Hendershot T, Kwok RK și colab. Setul de instrumente PhenX: profitați la maximum de măsurile dvs. Sunt J Epidemiol. 2011; 174: 253-60.

Alberti KG, Zimmet PZ. Definiția, diagnosticul și clasificarea diabetului zaharat și a complicațiilor acestuia. Partea 1: diagnosticul și clasificarea diabetului zaharat raport provizoriu al unei consultări OMS. Diabet Med. 1998; 15: 539-53.

Chong Y-S, Cai S, Lin H, Soh SE, Lee Y-S, Leow MK-S și colab. Diferențele etnice se traduce prin inadecvarea screening-ului cu risc crescut pentru diabetul mellitus gestațional la o populație asiatică: un studiu de cohortă. BMC Sarcina Nașterea. 2014; 14: 345.