Impactul obezității asupra pacienților conectați la transplant cu ventriculul stâng cu flux continuu

Acest studiu a urmărit să determine dacă pacienții obezi au avut rezultate mai slabe de implantare a dispozitivului de asistare ventriculară stângă (LVAD) și dacă implantarea unui LVAD a permis scăderea în greutate.

fundal

Obezitatea este un factor de risc pentru bolile cardiovasculare, inclusiv insuficiența cardiacă. Pacienții cu insuficiență cardiacă obeză au rezultate mai bune decât cei cu greutate normală; cu toate acestea, pacienții obezi au rezultate mai slabe după transplantul de inimă.

Metode

Pacienții au fost identificați în baza de date United Network for Organ Sharing (UNOS) care a fost supusă implantării LVAD ca o punte către transplant din mai 2004 și aprilie 2014, cu monitorizare până în iunie 2014. Pacienții au fost grupați în funcție de indicele de masă corporală (IMC) privind clasificarea Organizației Mondiale a Sănătății.

Rezultate

Dintre 3.856 de pacienți, riscul de deces sau radiere nu a fost semnificativ diferit între grupurile IMC (p = 0,347). Nu a existat un risc crescut de deces (p = 0,234) sau radiere (p = 0,918). Riscul de complicații care necesită actualizarea statutului UNOS a fost crescut pentru cei cu obezitate de clasa II sau mai mare (raport de pericol: 1,48; p = 0,004), determinat de creșterea infecției și tromboembolismului. Pacienții obezi au avut rezultate mai grave după transplant. Pierderea în greutate suficient de substanțială pentru a scădea grupul IMC a fost realizată de o proporție mică de pacienți enumerați cu obezitate de clasa I sau mai mare (9,6% până la 15,5%).

---