Identificarea obezității la pacienții cu diabet de tip 2 din diabetul australian de îngrijire primară
Studiul NEFRON-5
- Merlin C. Thomas, MBCHB, PHD, FRACP 1,
- Paul Zimmet, MD, PHD, FRACP, FACE, FAFPHM, AO 2 și
- Jonathan E. Shaw, MD, MRCP, FRACP 2
- 1 Fundația de cercetare a diabetului juvenil/Centrul Memorial Danielle Alberti pentru complicațiile diabetului, Baker Medical Research Institute, Melbourne, Victoria, Australia
- 2 Institutul Internațional al Diabetului, Melbourne, Victoria, Australia
- Adresați cererile de corespondență și retipărire către Merlin Thomas, Centrul Memorial Danielle Alberti pentru complicații diabetice, Baker Medical Research Institute, P.O. Box 6492, Melbourne, Victoria 8008, Australia. E-mail: mthomasbaker.edu.au
Studiul NEFRON-5
Recunoașterea obezității prin tratarea medicului este fundamentală pentru gestionarea diabetului (1). În acest articol, descriem frecvența obezității la pacienții cu diabet de tip 2 în practica generală australiană și examinăm identificarea obezității de către medicii generaliști.

PROIECTARE ȘI METODE DE CERCETARE—
Evaluarea națională a frecvenței insuficienței renale co-existentă cu studiul NIDDM (NEFRON) a fost un studiu bazat pe incidente, grupat, stratificat, cu 3.893 de pacienți cu diabet zaharat de tip 2 în cadrul îngrijirii primare din Australia. Selecția investigatorului și caracteristicile pacientului sunt descrise în altă parte (apendicele 1 [disponibil la http://care.diabetesjournals.org]) (2).
Persoanele caucaziene cu un IMC de 25,0-29,9 kg/m 2 au fost clasificate ca supraponderale, în timp ce cele cu un IMC ≥30,0 kg/m 2 au fost clasificate ca obezi (3). La pacienții asiatici, categoriile supraponderale și obeze au fost definite de un IMC ≥23 și, respectiv, ≥25 kg/m 2 (4). Circumferința taliei a fost măsurată la jumătatea distanței dintre marginea inferioară a coastelor și creasta iliacă pe un plan orizontal. Bărbații cu circumferința taliei între 94,0 și 101,9 cm și femeile cu circumferința taliei între 80,0 și 87,9 cm au fost clasificați ca supraponderali. O circumferință a taliei ≥102,0 cm la bărbați și ≥88,0 cm la femei a clasificat obezitatea abdominală, cu excepția pacienților de etnie asiatică, unde Comitetul de experți al Organizației Mondiale a Sănătății pentru obezitate în populațiile din Asia și Pacific a recomandat o circumferință a taliei de 90,0 cm pentru bărbați și 80,0 cm pentru femei poate fi utilizat pentru identificarea persoanelor cu obezitate abdominală (5).