Horse Chestnut - Western New York Urology Associates, LLC
Principalele utilizări propuse
Alte utilizări propuse
Castanul de cal este cultivat pe scară largă pentru grupurile sale de flori strălucitoare, albe, galbene sau roșii. Strâns legat de buckeye din Ohio, acest copac produce semințe mari cunoscute sub numele de castane de cal. O superstiție în multe părți din Europa sugerează că purtarea acestor semințe în buzunar va îndepărta reumatismul. Utilizările medicale mai grave datează din Franța secolului al XIX-lea, unde extractele erau folosite pentru tratarea hemoroizilor.
Cercetările germane serioase ale acestei plante au început în anii 1960 și au condus în cele din urmă la aprobarea unui extract de castan de cal pentru bolile venelor picioarelor. Castanul de cal este al treilea cel mai frecvent produs cu o singură plantă comercializat în Germania, după ginkgo și St. Sunătoare. În Japonia, o formă injectabilă de castan de cal este utilizată pe scară largă pentru a reduce inflamația după operație sau rănire; cu toate acestea, nu este disponibil în Statele Unite și poate prezenta riscuri de siguranță.
Ingredientele active din castanul de cal par a fi un grup de substanțe chimice numite saponine, dintre care aescina este considerată cea mai importantă. Aescin pare să reducă umflarea și inflamația. 1.31 Nu este clar cum poate funcționa aescina, dar teoriile includ „etanșarea” capilarelor care scurg, îmbunătățirea rezistenței elastice a venelor, prevenirea eliberării enzimelor (cunoscute sub numele de hidrolaze glicozaminoglicanice) care descompun colagenul și deschid găurile din pereții capilari, scăzând inflamație și blocarea altor evenimente fiziologice care duc la deteriorarea venelor. 2,3,31
Castanul de cal este cel mai des folosit ca tratament pentru insuficiența venoasă. Aceasta este o afecțiune asociată cu varicele, atunci când sângele se acumulează în venele piciorului și provoacă dureri, umflături și senzație de greutate. În timp ce castanul de cal pare să reducă aceste simptome, niciun studiu nu a evaluat dacă poate face să dispară venele varicoase sau să împiedice dezvoltarea de noi.
Deoarece hemoroizii sunt de fapt o formă de varice, castanul de cal este folosit și pentru ei, iar un studiu dublu-orb, controlat cu placebo, sugerează că poate fi eficient. 31
Castanul de cal poate ajuta, de asemenea, la îmbunătățirea numărului de spermatozoizi la bărbații care suferă de infertilitate datorată varicocelului, un tip de vene varicoase care afectează testiculele. 33
Un alt studiu dublu-orb a constatat că un gel aplicat local, realizat din castan de cal, poate fi util pentru vânătăi. 5 Castanul de cal oral a fost, de asemenea, propus pentru leziuni minore și intervenții chirurgicale, 4.31, dar studiile publicate cu privire la această utilizare potențială nu au fost dublu-orb. (Pentru motive pentru care studiile dublu-orb sunt importante, consultați De ce această bază de date se bazează pe studii dublu-orb?)
În cele din urmă, castanul de cal este uneori utilizat împreună cu tratamentul convențional în cazurile în care venele picioarelor inferioare se inflamează grav (numită flebită). Notă: Flebita este potențial periculoasă și necesită supravegherea medicului.
Insuficiență venoasă
Un studiu pe castan de cal a urmat 212 de persoane pe o perioadă de 40 de zile. 15 În acest studiu încrucișat, participanții au primit inițial castan de cal sau placebo, apoi au fost transferați la celălalt tratament (fără știrea lor) după 20 de zile. Rezultatele au arătat că castanul de cal a produs o îmbunătățire semnificativă a edemului picioarelor, a durerii și a senzației de greutate. Cu toate acestea, proiectarea acestui studiu nu a fost pe măsura standardelor moderne.
Un studiu dublu-orb mai bine conceput pe 74 de persoane a găsit, de asemenea, un beneficiu. 16
Rezultate bune au fost, de asemenea, observate într-un studiu parțial dublu-orb, controlat cu placebo, care a comparat eficacitatea castanului de cal cu cea a ciorapilor de compresie, un tratament standard. 17 Acest studiu a urmărit 240 de persoane pe parcursul a 12 săptămâni. Ciorapii de compresie au funcționat mai repede la reducerea umflăturii, dar la sfârșitul studiului rezultatele au fost echivalente și ambele tratamente au fost mai bune decât placebo.
În ciuda acestor rezultate favorabile în general, o revizuire a 17 studii randomizate care au implicat peste 1.593 de persoane cu insuficiență venoasă cronică a fost oarecum mai puțin încurajatoare. În studiile controlate cu placebo, cercetătorii au descoperit că castanul de cal a redus simptomele, cum ar fi durerea picioarelor și umflarea. Dar rezultatele au fost inconsistente atunci când suplimentul a fost comparat cu alte tratamente, cum ar fi ciorapii de compresie. 32
Proantocianidinele oligomerice (OPC), derivate din coaja de pin, au fost, de asemenea, studiate ca tratament pentru insuficiența venoasă. Într-un studiu mic, dublu-orb, OPC au fost mai eficiente decât castanul de cal pentru tratamentul acestei afecțiuni. 30
Hemoroizi
Un studiu dublu-orb, controlat cu placebo, efectuat pe 80 de persoane cu hemoroizi simptomatici a evaluat utilizarea unui produs de castan de cal care furnizează 40 mg de escină de 3 ori pe zi. 31 Rezultatele au indicat faptul că utilizarea castanului de cal a produs îmbunătățiri subiective vizibile ale durerii, sângerărilor și umflăturilor într-o săptămână; în termen de 2 săptămâni, beneficiile au fost vizibile prin examinare obiectivă.
Vânătăi
Un studiu dublu-orb pe 70 de persoane a constatat că aproximativ 10 g de gel de aescină 2%, aplicat extern la vânătăi într-o singură doză la 5 minute după ce au fost induse, a redus sensibilitatea vânătăilor. 18
Cea mai frecventă doză de castan de cal este de 300 mg de două ori pe zi, standardizată pentru a conține 50 mg aescină per doză, pentru o doză zilnică totală de 100 mg aescină.
Preparatele de castane de cal ar trebui să certifice că un component toxic numit esculină a fost îndepărtat (vezi Probleme de siguranță). De asemenea, trebuie utilizată o formulare cu eliberare întârziată pentru a preveni supărările gastro-intestinale.
Castanul integral de cal este clasificat ca o plantă nesigură de către FDA. Consumul de nuci sau consumul unui ceai din frunze poate provoca otrăvirea castanului de cal, ale cărei simptome includ greață, vărsături, diaree, salivație, cefalee, ruperea globulelor roșii, convulsii și insuficiență circulatorie și respiratorie care poate duce la moarte. 19 Cu toate acestea, producătorii de formulări tipice de extracte standardizate europene elimină cel mai toxic component (esculină) și standardizează cantitatea de escină. Pentru a preveni iritarea stomacului cauzată de un alt ingredient al castanului de cal, extractul este furnizat într-un produs cu eliberare controlată, ceea ce reduce incidența iritației la sub 1%, chiar și la doze mai mari. 20