Guta și pseudogota - WikEM
Cuprins
- 1 Fiziopatologie
- 1.1 Precipitanții
- 2 Caracteristici clinice
- 3 Diagnostic diferențial
- 3.1 Artrita monoarticulară
- 4 Evaluare
- 4.1 Artrocenteza lichidului sinoval
- 5 Management
- 5.1 Toți pacienții
- 5.2 AINS
- 5.3 Alte opțiuni
- 5.3.1 Colchicină
- 5.3.2 Steroizi
- 5.3.3 Injecție cu glucocorticoizi
- 6 Dispoziție
- 7 A se vedea, de asemenea
- 8 Referințe
Fiziopatologie
- În primul rând o boală a bărbaților de vârstă mijlocie și a adulților vârstnici
- Guta la femei apare de obicei numai după menopauză
- Guta este cea mai frecventă formă de boală inflamatorie a articulațiilor la bărbați> 40 ani
- Prezența cristalelor nu exclude artrita septică
Precipitanții
- Trauma
- Interventie chirurgicala
- Medicație (alopurinol, diuretice tiazidice/de ansă, ASA)
- Consumul de alcool
- Consumul de carne/fructe de mare
- Deshidratare
- Temperatura corpului mai scăzută
Caracteristici clinice
- Durerile articulare se pot dezvolta pe o perioadă de ore
- În primul rând implică primul MTP, genunchiul, glezna
Diagnostic diferentiat
Artrita monoarticulară
- Osteoartrita acută
- Necroza avasculară
- Indus de cristal (Guta, Pseudogout)
- Artrita gonococică, sindromul artrită-dermatită
- Artrita septică nongonococică
- boala Lyme
- Malignitate (metastaze, osteocondrom, osteom osteoid)
- Artrita poststreptococică reactivă
- Artrita indusă de traume
- Fractură
- Leziunea ligamentoasă
- Suprasolicitare
- Necroza avasculară
- Boală de decompresie
- Osteonecroza spontană
- Hemoragic (de exemplu, hemofilie, anticoagulare sistemică
- Spondiloartropatii seronegative (spondilita anchilozantă, IBD, artrita psoriazică, artrita reactivă
- RA, SLE
- Sarcoidoză, amiloidoză
- Patologia periarticulară
- Celulita
- Tendinite
- Bursita