Greutatea corporală și sănătatea ortopedică
Suntem foarte sensibili când vorbim despre obezitate în cultura de astăzi, pentru a ajunge la un echilibru între educarea pacienților noștri și a sunetului prea critic.
În practica noastră ortopedică ne luăm timp pentru a ne asigura că toată lumea, indiferent de sex, vârstă sau abilități fizice, este conștientă de riscul pe care îl poate avea o greutate prea mare atât asupra sănătății lor ortopedice (articulații, de exemplu), cât și asupra starea generală de sănătate (cum ar fi diabetul și bolile de inimă).
În calitate de profesioniști din domeniul sănătății, recunoaștem cât de important este ca toată lumea, atât bărbații, cât și femeile, să se simtă confortabil în propria piele și să aibă încredere în cine sunt ei ca persoană și cum arată corpul lor. În acest context, a te simți confortabil cu tine înseamnă a-i ajuta pe oameni să înțeleagă că corpul lor nu va arăta întotdeauna ca modele fotografice sau chiar cu alte persoane „medii”. Cu toții am construit diferit și răspundem diferit la aportul caloric, exercițiile fizice și stilurile de viață. De exemplu, unii oameni (norocoși) s-au născut cu metabolismuri cu adevărat eficiente - mulți dintre noi nu sunt, totuși. Un pas important în încrederea sănătoasă este să înțelegem că, deși este posibil să nu fim niciodată la fel de subțiri ca unii, putem fi foarte confortabili în propria piele. Din punct de vedere medical, totuși, a fi confortabil în propria piele nu înseamnă validarea obezității.
Definiția obezității a fost destul de specifică în mod tradițional: a fost definită ca greutate cu cel puțin 20% peste greutate, corelată cu cea mai mică rată a mortalității pentru indivizii cu o înălțime, sex și vârstă specifică (greutatea „ideală”).
O altă defalcare a definițiilor arăta astfel:
- Se blochează ușor: cu 20-40% peste greutatea ideală
- Moder obez: 40-99% peste greutatea ideală
- Atârnă grav/morbid: 100% + peste greutatea ideală
Ghiduri mai recente pentru obezitate folosesc o măsurătoare numită IMC (Indicele Masei Corpului).
Îndrumările de sănătate ale IMC sunt
- IMC de 25,9- 29 este considerat supraponderal
- IMC peste 30 de ani este considerat obez
O altă metodă de stabilire a unor linii directoare sănătoase pentru mărimea corpului este măsurarea și compararea circumferințelor taliei și șoldului. În general vorbind, cu cât este mai mare raportul, cu atât sunt mai mari șansele pentru probleme de sănătate asociate cu greutatea.
În cele din urmă, sunt acum disponibile cântare specializate care măsoară procentul de grăsime corporală. În timp ce procentul ideal de grăsime corporală variază în funcție de vârstă, sub 25% pentru mine și sub 30% pentru femei sunt considerate medii.
OBEZITATEA ȘI REZULTATELE CHIRURGIEI ORTOPEDICE
Rolul obezității în condițiile ortopedice și tratamentul acestora nu este foarte mediatizat. William M. Mihalko, MD, dr., De la Clinica de ortopedie Campbell din Memphis, Tennessee, este coautorul unui studiu intitulat „Obezitate, ortopedie și rezultate”, care a fost publicat în Journal of the American Academy of Orthopedic Surgeons în 2015. 1 Dr. Mihalko afirmă:
Obezitatea poate insoti o multitudine de comorbiditati care pot avea un impact semnificativ asupra rezultatului unui pacient din chirurgia ortopedica electiva.
Deși nu au fost stabilite limite stricte de greutate superioară care să contraindice chirurgia ortopedică electivă, toți chirurgii noștri înțeleg riscurile unice cu care se confruntă un pacient obez și înțeleg cum să optimizeze și să trateze fiecare dintre acești pacienți în mod individual.