Grapefruitul și aceste medicamente pot duce la efecte secundare nocive - Business Insider
Notă: Acest articol conține informații generale - nu sfaturi medicale specifice. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a schimba utilizarea oricărui medicament.
Grapefruitul este un citric delicios cu multe beneficii pentru sănătate.
Cu toate acestea, poate interacționa cu unele medicamente obișnuite, modificând efectele acestora asupra corpului dumneavoastră.
Dacă sunteți curios cu privire la avertismentul cu grepfrut pentru multe medicamente, acest articol vă va ajuta să înțelegeți de ce există și ce opțiuni aveți.
Iată o privire mai atentă asupra a 32 de medicamente obișnuite care pot avea interacțiuni periculoase cu grapefruitul.
Cum interacționează cu medicamentele?
Medicamentele sunt procesate în ficat și în intestinul subțire de un grup specializat de proteine numit citocrom P450 (CYP).
CYP-urile descompun medicamentele, reducând nivelul sanguin al multora dintre ele.
Grapefruitul și câteva dintre rudele sale apropiate, cum ar fi portocalele din Sevilia, tangelos, pomelos și Minneolas, conțin o clasă de substanțe chimice numite furanocumarine.
Furanocumarinele perturbă funcția normală a CYP-urilor. De fapt, studiile arată că acestea cresc nivelul sângelui de peste 85 de medicamente (1).
Prin încetinirea modului în care CYP descompun în mod normal medicamentele din intestin și ficat, grapefruitul poate crește efectele secundare ale acestor medicamente (1).
Există trei lucruri de știut pentru a înțelege dacă și cum puteți consuma în siguranță grapefruit cu aceste medicamente.
- Nu este nevoie de mult: Un grapefruit întreg sau un pahar de suc de grepfrut este suficient pentru a modifica modul în care aceste medicamente vă afectează.
- Durează câteva zile: Capacitatea grapefruitului de a afecta medicamentele durează 1-3 zile. Luarea medicamentului dvs. la câteva ore în afară de consumul acestuia nu este suficient de lungă.
- Este semnificativ: Pentru un număr mic de medicamente, efectele grapefruitului pot fi grave.
Având în vedere acest lucru, aici sunt informații detaliate despre 32 de medicamente obișnuite care pot interacționa cu grapefruit, clasificate în funcție de utilizare.
Unele medicamente pentru colesterol
Unele medicamente pentru colesterol numite statine sunt afectate de grapefruit.
Statinele acționează prin limitarea producției naturale de colesterol. Acest lucru îmbunătățește profilul lipoproteinelor din sânge și scade decesele cauzate de bolile de inimă la pacienții cu risc de apariție (2).
Statinele pot provoca rabdomioliză sau descompunerea țesutului muscular. Acest lucru duce la slăbiciune musculară, durere și ocazional leziuni renale (3).
Grapefruitul crește substanțial nivelul sanguin al celor trei statine comune, crescând riscul de rabdomioliză (4):
- Atorvastatină
- Lovastatin
- Simvastatină
Un studiu a arătat că consumul unui pahar de suc de grapefruit cu simvastatină sau lovastatină a crescut nivelul sanguin al acestor statine cu 260% (5).
Rezumat: Grapefruitul poate crește efectele secundare ale unor medicamente cu statină pentru colesterol, provocând leziuni musculare.
Anumite medicamente pentru tensiunea arterială
Majoritatea tipurilor de medicamente pentru tensiunea arterială nu sunt afectate de grapefruit.
Cu toate acestea, următoarele patru medicamente pentru tensiunea arterială trebuie utilizate cu precauție:
- Felodipină
- Nifedipină
- Losartan
- Eplerenonă
Primele două medicamente din această listă sunt cunoscute sub numele de blocante ale canalelor de calciu. Acestea funcționează schimbând modul în care vasele de sânge folosesc calciu, relaxează vasele și ameliorează tensiunea arterială.
Ultimele două medicamente din această listă funcționează prin scăderea activității unui hormon numit angiotensină 2, care crește în mod natural tensiunea arterială.
Un studiu a constatat că nivelurile de nifedipină din sânge au crescut dramatic atunci când sunt luate cu aproximativ 2 căni (500 ml) de suc de grapefruit, comparativ cu niciun suc. Acest lucru a dus la o scădere rapidă a tensiunii arteriale, care ar putea fi periculoasă dacă nu este supravegheată (6).
Losartanul este neobișnuit prin faptul că efectele sale scad - în loc să crească - cu grapefruit. Acest lucru îi poate limita capacitatea de a controla tensiunea arterială (7).
Eplerenona funcționează similar cu losartanul, dar nivelurile sale cresc atunci când se administrează împreună cu grapefruit. Nivelurile excesive de eplerenonă pot provoca prea mult potasiu în sânge, ceea ce poate interfera cu ritmul cardiac (1).
Rezumat: Deși grapefruitul nu interferează cu majoritatea medicamentelor pentru tensiunea arterială, poate provoca câteva medicamente pentru a corecta excesiv tensiunea arterială.
Câteva medicamente pentru ritmul cardiac
Grapefruitul influențează câteva medicamente care tratează ritmurile cardiace anormale.
Aceste interacțiuni pot fi deosebit de periculoase și includ:
- Amiodaronă
- Dronedaronă
Un studiu a oferit un pahar de suc de grapefruit (aproximativ 300 ml) pentru 11 bărbați care luau amiodaronă. Nivelul medicamentelor a crescut cu până la 84%, comparativ cu cei care nu beau suc (9).
Aceste două medicamente joacă un rol critic în gestionarea sănătății pacienților cu tulburări de ritm cardiac. Modificările legate de grepfrut ale nivelurilor acestor medicamente au cauzat ocazional modificări periculoase ale ritmului cardiac (10).