Ghidul pielonefritei Cauze, simptome și opțiuni de tratament

Revizuit medical de către Drugs.com. Ultima actualizare la 1 iunie 2020.

Ce este pielonefrita?

Pielonefrita este o infecție renală cauzată de obicei de bacterii care au călătorit la rinichi de la o infecție în vezică.

Femeile au mai multe infecții ale vezicii urinare (numite și infecții ale tractului urinar) decât bărbații, deoarece distanța până la vezică de la piele, unde trăiesc în mod normal bacteriile, este destul de scurtă și directă. Cu toate acestea, infecția rămâne de obicei în vezică.

O femeie are mai multe șanse să dezvolte pielonefrită atunci când este însărcinată. Pielonefrita și alte forme de infecție a tractului urinar cresc riscul nașterii premature.

Un bărbat are mai multe șanse să dezvolte problema dacă prostata îi este mărită, o afecțiune frecventă după vârsta de 50 de ani. Atât bărbații, cât și femeile sunt mai predispuși să dezvolte pielonefrită dacă au oricare dintre următoarele afecțiuni:

O infecție a tractului urinar netratată
Diabet
Probleme nervoase care afectează vezica urinară
Pietre la rinichi
O tumoare a vezicii urinare
Revenire anormală a urinei din vezică la rinichi, numită reflux vezicoureteral
O obstrucție legată de o dezvoltare anormală a tractului urinar

Testele sau procedurile care implică inserarea unui instrument în vezică cresc, de asemenea, riscul de infecții ale tractului urinar și pielonefrita.

Copiii dezvoltă uneori pielonefrită din cauza unei anomalii a vezicii urinare care permite urinei să curgă înapoi (reflux) în ureter, conexiunea dintre rinichi și vezică. Acest lucru poate duce la cicatrizarea rinichilor.

Rareori, pielonefrita este atât de severă încât pune viața în pericol, în special la persoanele în vârstă sau la persoanele cu un sistem imunitar afectat.

Simptome

Cele două simptome principale ale pielonefritei sunt durerea într-un flanc, zona chiar sub coastele inferioare din spate și febra. Durerea se poate deplasa în jurul părții laterale spre abdomenul inferior. De asemenea, pot apărea frisoane și greață și vărsături. Urina poate fi tulbure, nuanțată de sânge sau neobișnuit de puternică sau urât mirositoare. Este posibil să fie nevoie să urinați mai des decât în mod normal, iar urinarea poate fi dureroasă sau inconfortabilă.

Diagnostic

Dacă medicul dumneavoastră este îngrijorat de faptul că aveți o infecție renală, acesta vă va întreba despre alte probleme medicale, orice infecții anterioare și simptomele dvs. recente. El sau ea vă va verifica semnele vitale (temperatura, ritmul cardiac, tensiunea arterială) și vă va apăsa pe abdomen și pe flancuri pentru a vedea dacă există sensibilitate lângă rinichi. La femei, simptomele pielonefritei pot fi similare cu cele ale anumitor boli cu transmitere sexuală, astfel încât medicul dumneavoastră vă poate recomanda efectuarea unui examen pelvian.

Pentru a diagnostica pielonefrita, medicul dumneavoastră va comanda teste de urină pentru a căuta celule albe în urină și pentru cultură pentru a determina tipul de bacterii care cauzează infecția. De obicei, medicul dumneavoastră vă va comanda și analize de sânge. La fel ca urina, sângele este trimis pentru cultură. Persoanele cu pielonefrita pot avea bacterii în sânge, precum și urină. Antibioticele sunt începute înainte de rezultatele culturii și vor fi ajustate după identificarea speciei bacteriene în 24 până la 48 de ore.