Gale Academic OneFile - Document - Obezitate modificări fiziologice și implicații pentru preoperator

Citarea metadatelor

Conținut principal

Autori: Vilma E. Ortiz 1 și Jean Kwo 1

„Vezi că am mai multă carne decât un alt om și, prin urmare, mai fragilă” W. Shakespeare (1564-1616), Henry IV.

O afecțiune cunoscută încă din antichitate, obezitatea a „crescut” de la a fi excepția unei provocări globale de sănătate publică. Un studiu recent relevă faptul că, între 1980 și 2013, ratele mondiale de supraponderalitate și obezitate au crescut cu 28% la adulți și 47% la copii. Începând cu 2013, 2,1 miliarde sunt supraponderali și obezi, comparativ cu 857 milioane în 1980. Statele Unite găzduiesc aproximativ 13% din 671 de milioane de indivizi obezi din lume [1]. Comorbiditățile asociate cu excesul de greutate duc la o povară asupra sănătății care are un impact economic semnificativ [2].

Obezitatea este asociată cu afecțiuni precum diabetul de tip 2 (T2DM), bolile renale cronice [3, 4], depresia [5], accidentul vascular cerebral [6] și boala coronariană (CAD) [7]. Aceste comorbidități, pe lângă tipul și invazivitatea procedurii chirurgicale, sunt corelate cu incidența și severitatea complicațiilor postoperatorii [8, 9]. Excesul de greutate este, de asemenea, asociat cu afecțiuni care, în sine, cresc probabilitatea de a avea nevoie de intervenții chirurgicale și anestezie: tumori maligne - în special, colul uterin, endometrial, colorectal și vezica biliară [9]; osteoartrita [10]; dureri de spate [11]; incontinență de stres [12] și calculi biliari [13]. Aceste condiții sunt rezultatul atât al modificărilor fiziologice, cât și al modificărilor inflamatorii asociate cu obezitatea.

---