Frontiere Considerarea dezavantajelor sociale pentru înțelegerea și prevenirea obezității în

Inegalități în sănătate

Acest articol face parte din subiectul de cercetare

Inegalități socio-economice în obezitatea la copii Vezi toate cele 3 articole

Editat de
Angelo D'Errico

Azienda Sanitaria Locale TO3, Italia

Revizuite de
Keiko Murakami

Școala de Medicină, Universitatea Teikyo, Japonia

Caitriona Logue

Școala de afaceri Nottingham, Universitatea Nottingham Trent, Regatul Unit

Afilierile editorului și ale recenzenților sunt cele mai recente oferite în profilurile lor de cercetare Loop și este posibil să nu reflecte situația lor în momentul examinării.

considerarea

  • Descărcați articolul
    • Descărcați PDF
    • ReadCube
    • EPUB
    • XML (NLM)
    • Suplimentar
      Material
  • Citarea exportului
    • Notă finală
    • Manager de referință
    • Fișier TEXT simplu
    • BibTex
DISTRIBUIE PE

Revizuieste articolul

  • 1 Grupul de cercetare Creștere, exerciții fizice, nutriție și dezvoltare (GENUD), Universitatea din Zaragoza, Zaragoza, Spania
  • 2 Institutul de Investigare Sanitară Aragon (IIS Aragón), Universidad de Zaragoza, Zaragoza, España
  • 3 Institutul Agricol din Aragon, Universitatea din Zaragoza, Zaragoza, Spania
  • 4 Departamentul de Fizioterapie și Medicină, Universitatea din Zaragoza, Zaragoza, Spania
  • 5 Centru de investiții biomedicale în Ordinul Fiziopatologiei Obezității și Nutriției (CIBERObn), Institutul de Salut Carlos III, Madrid, Spania

Introducere

Abordarea dezavantajelor sociale care duc la supraponderalitate și obezitate ar trebui să fie o prioritate pentru sănătatea publică. În 2016, prevalența globală a copiilor sub 5 ani și a copiilor/adolescenților cu vârsta cuprinsă între 5 și 19 ani cu supraponderalitate/obezitate a fost estimată la peste 38 și, respectiv, 340 milioane (1). Prevalența obezității în rândul copiilor și adolescenților a atins un platou în țările cu venituri ridicate, dar continuă să crească în țările cu venituri mici și medii (2-4). Lipsa reprezentării în studiile globale de prevalență a subgrupurilor cu statut socioeconomic scăzut (SES) poate explica platoul prevalenței obezității în țările cu venituri mari (2, 3). În ciuda acestui platou, până în prezent, prevalența supraponderalității/obezității în țările cu venituri mari este ridicată, în timp ce prevalența în țările cu venituri mici și medii este în creștere (3, 4).

Obezitatea la copii poate duce la supraponderalitate sau obezitate la maturitate. De asemenea, obezitatea infantilă este asociată cu probleme de sănătate la vârsta adultă, cum ar fi rezistența la insulină, diabetul de tip 2, hipertensiunea sau hiperlipidemia și probleme psihologice, cum ar fi depresia și tulburările alimentare (5). Ca rezultat, la maturitate, tratamentul supraponderalității sau obezității și a bolilor cronice care coexistă cu acestea reprezintă o utilizare ridicată a asistenței medicale. Dintre țările cu venituri ridicate, persoanele cu obezitate au

Majoritatea intervențiilor implementate pentru prevenirea obezității la copii au fost efectuate în țări cu venituri ridicate sau în țări dezvoltate (11, 12). Dintre țările cu venituri ridicate, se observă o prevalență ridicată a obezității și a comportamentelor obezogene la copii și adulți din minorități rasiale sau etnice sau medii defavorizate socioeconomic (13-15). Acest lucru este relevant în special în proiectarea și implementarea intervențiilor care vizează prevenirea obezității. Conform teoriei schimbării comportamentale, intervenția favorizează subgrupurile fără dezavantaje, deoarece acestea au mai multe resurse pentru a realiza schimbarea comportamentală (16). Puține studii de intervenție și-au analizat eficacitatea în funcție de SES sau de grupuri defavorizate (12). În consecință, nu există dovezi suficiente cu privire la care intervenția sau strategiile sunt eficiente pentru a preveni obezitatea la copii și adolescenți cu dezavantaje sociale (17-19).

Cauza obezității este descrisă mai ales ca un dezechilibru între caloriile ingerate și caloriile consumate. Dieta, activitatea fizică și sedentarismul sunt comportamente care au un impact pozitiv sau negativ asupra stării de greutate. În afară de comportamente, pot exista și alți factori care își stabilesc influența asupra comportamentelor obezogene sau a stării de greutate. Recent, indicatorii clasici SES precum venitul, educația părinților și ocupația, precum și dezavantajele sociale ale părinților, cum ar fi rețeaua socială minimă, structura familială netradițională, statutul de migranți și șomajul au fost asociate cu comportamente obezogene și obezitate în rândul copiilor (20- 28). Până în prezent, datele disponibile referitoare la acești factori cu obezitatea nu demonstrează o relație cauzală, dar rezultatele asociației pot explica de ce în unele studii de prevalență se observă o prevalență ridicată a obezității în rândul copiilor și adulților din medii defavorizate și din etnii subgrupuri rasiale (29-31). O mai bună înțelegere a relațiilor complexe dintre factorii determinanți biologici, culturali și socio-economici care pot duce la supraponderalitate sau obezitate vor facilita conceperea unor strategii eficiente pentru prevenirea acesteia.