Fetele cu risc de supraponderalitate la vârsta de 5 ani sunt expuse riscului de restricție dietetică, supraalimentare dezinhibată,
Abstract
Obiectiv
Scopul acestui studiu a fost de a investiga apariția restricției dietetice, alimentația dezinhibată, problemele legate de greutate și nemulțumirea corpului în rândul fetelor de la 5 la 9 ani și de a evalua dacă fetele cu risc de supraponderalitate la vârsta de 5 ani aveau un risc mai mare pentru apariția reținerii, supraalimentarea dezinhibată, îngrijorarea în materie de greutate și nemulțumirea corpului.
Proiecta
Datele longitudinale au fost utilizate pentru a evalua relația dintre starea de greutate și dezvoltarea restricției alimentare, aspectele legate de supraalimentarea dezinhibată, îngrijorarea în ceea ce privește greutatea și nemulțumirea corpului la vârstele de 5, 7 și 9 ani.
Subiecte
Participanții au fost 153 de fete din clase predominant medii și exclusiv familii albe non-hispanice care locuiau în centrul Pennsylvania.
Analize statistice
Diferențele în ceea ce privește starea de greutate, reținerea alimentară, dezinhibarea, îngrijorarea în ceea ce privește greutatea și nemulțumirea corpului între fetele cu risc (> 85 percentil indicele de masă corporală) sau care nu prezintă risc pentru supraponderalitate la vârsta de 5 ani au fost evaluate utilizând analize repetate ale variației la vârstele de 5, 7 și 9 ani.
Rezultate
Fetele care aveau risc de supraponderalitate la vârsta de 5 ani au raportat niveluri semnificativ mai ridicate de reținere, dezinhibare, îngrijorare în ceea ce privește greutatea și nemulțumirea corpului până la vârsta de 9 ani. Fetele cu risc de supraponderalitate la vârsta de 5 ani au prezentat, de asemenea, creșteri mai mari ale stării de greutate de la 5 la 9 ani de vârstă.
Concluzii
Niveluri mai ridicate de reținere alimentară, îngrijorare în greutate și nemulțumire corporală în rândul fetelor tinere cu risc de supraponderalitate au fost însoțite de o creștere mai mare în greutate de la 5 la 9 ani, în concordanță cu alte descoperiri recente care sugerează că încercările tinerilor de control al greutății pot promova creșterea în greutate . Alternativele pozitive la încercările de restricție dietetică sunt esențiale pentru promovarea unei stări de greutate sănătoasă în rândul copiilor și ar trebui să includă încurajarea activității fizice, promovarea acceptării copiilor de o varietate de alimente cu densitate redusă de energie și furnizarea de ghiduri pentru dimensiunile porțiunilor adecvate.
Construcția restricției alimentare a fost inițial definită ca tendința cognitivă de a restricționa aportul ca mijloc de menținere sau pierdere a greutății corporale (1) și tinde să fie extrem de legată de comportamentul de dietă, insatisfacția corporală și preocupările legate de greutate (2,3). Inițial, se presupunea că reținerea alimentară apare în timpul adolescenței ca o consecință a creșterii în greutate normative asociate cu pubertatea (4). Această creștere în greutate a fost ipotezată pentru a promova nemulțumirea corpului și măsuri mai frecvente și extreme de control al greutății (5,6). Cu toate acestea, dovezi recente sugerează că restricția dietetică și descompunerea însoțitoare a restricției, denumită dezinhibiție, pot apărea înainte de pubertate, împreună cu alte atitudini și comportamente inadaptate la alimentație în timpul copilăriei (7,8).
Înțelegerea precursorilor de dezvoltare a constrângerii, îngrijorării în ceea ce privește greutatea și nemulțumirii corpului este esențială, deoarece pot crește riscul alimentării ulterioare dezordonate (9-11). Este posibil ca rapoartele recente despre apariția restricției alimentare, îngrijorarea în ceea ce privește greutatea și nemulțumirea corpului în rândul copiilor să fie corelate cu epidemia actuală de supraponderalitate și obezitate (12). În concordanță cu datele privind adolescenții (13), starea de greutate mai mare poate pune copiii într-un risc crescut de apariție a constrângerilor alimentare, a problemelor legate de greutate și a insatisfacției corporale și a supraalimentării dezinhibate.
Supraalimentarea dezinhibată, care implică pierderea controlului cognitiv asupra alimentației, se crede că apare ca urmare a descompunerii restricției anterioare. De exemplu, în rândul adulților, este posibil ca mulți indivizi foarte restrânși să mănânce în exces după o preîncărcare bogată în calorii, ceea ce este în contrast cu ceea ce ar fi considerat un răspuns normativ normal. Această dezinhibiție alimentară indusă experimental a fost observată, de asemenea, la copiii de 9-12 ani (14,15) și, cel mai recent, într-un studiu realizat de Fisher și Birch (16), s-a constatat că fetele cu vârsta de până la 5 ani supraalimentează. când este expus la alimente plăcute, imediat după masă și în absența foamei. Fetele care erau supraponderale și ale căror mame au raportat restricționarea consumului de gustări ale fiicelor au fost cele mai susceptibile la supraalimentare în absența foamei (17). Fetele de până la 5 ani au raportat, de asemenea, îngrijorări cu privire la greutatea lor, care au fost corelate pozitiv cu starea lor de greutate (18). În timpul adolescenței, starea de greutate crescută este asociată cu probleme de greutate mai mare, reținere dietă, supraalimentare dezinhibată și insatisfacție corporală mai mare (13). Acest lucru sugerează că starea de greutate crescută poate promova, de asemenea, dezvoltarea îngrijorării în ceea ce privește greutatea, nemulțumirea corpului și supraalimentarea dezinhibată în timpul copilăriei.