Fapte esențiale despre hipotensiunea ortostatică Sănătatea zilnică
Amețeala când vă ridicați prea repede este foarte frecventă, dar afecțiunea este rareori dăunătoare și este ușor de tratat.
Poate că ți s-a întâmplat asta: te ridici din pat sau te ridici de pe un scaun și te simți neașteptat amețit sau amețit.
Vederea dvs. se poate estompa sau estompa sau ați putea avea viziune în tunel. Pentru a adăuga la această experiență deja înspăimântătoare, este posibil să simțiți confuzie și amețeli. Mai puțin frecvent, ați putea avea dureri plictisitoare pe ceafă și pe umeri. Rareori, ați putea pierde cunoștința sau leșina.
Acestea sunt simptomele unei afecțiuni numite hipotensiune ortostatică, care apare atunci când tensiunea arterială scade excesiv din cauza unei schimbări de poziție.
Cine poate avea hipotensiune ortostatică? Este foarte frecvent, în special în rândul persoanelor în vârstă, care afectează aproximativ 18% dintre cei peste 65 de ani, notează o revizuire din 2011 în American Family Physician. Devine și mai răspândit pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, cu până la jumătate dintre persoanele în vârstă care trăiesc în instituții, cum ar fi casele de îngrijire medicală, care îndeplinesc definiția hipotensiunii ortostatice, potrivit unui document de poziție din 2013 publicat în Journal of Clinical Hypertension.
Hipotensiunea ortostatică dispare? De obicei, da, un episod de hipotensiune se termină rapid; odată ce stai sau te întinzi, simptomele dispar. Cel mai mare risc pentru majoritatea persoanelor care au hipotensiune ortostatică este rănirea cauzată de o cădere. Dar dacă aveți hipotensiune ortostatică cronică sau recurentă, aceasta poate indica o afecțiune de bază mai gravă.
Iată 10 fapte esențiale despre hipotensiunea ortostatică:
1. Cele mai multe episoade de hipotensiune ortostatică rămân neobservate
Cum verifică medicul dumneavoastră hipotensiunea ortostatică? Definiția tehnică este că aveți o scădere de 20 de puncte a numărului sistolic sau mai mare al valorii tensiunii arteriale sau o scădere de 10 puncte a numărului inferior sau diastolic, în decurs de trei minute de stat. Dar tensiunea arterială poate scădea fără a rezulta deloc simptome.
„În timp ce criteriile tensiunii arteriale pentru un diagnostic de hipotensiune ortostatică sunt îndeplinite frecvent în practica clinică, doar o mică parte din pacienții cu această afecțiune se plâng de simptome”, spune Umberto Campia, MD, director de medicină vasculară la MedStar Heart & Vascular Institute în Washington DC.
2. Gravitatea este vinovatul de bază
Ce cauzează hipotensiunea ortostatică? Când te culci, sângele tău este distribuit uniform pe tot corpul. Când vă ridicați în picioare, gravitația face ca sângele să se adune în picioare. „În mod normal, vasele de sânge din partea inferioară a corpului se strâng atunci când ne ridicăm - cunoscută și sub numele de vasoconstricție - pentru a preveni scăderea prea mare a tensiunii arteriale pe măsură ce schimbăm poziția”, explică Guy Mayeda, MD, cardiolog la Spitalul Good Samaritan din Los Angeles . Dacă această compensare nu apare suficient de rapid sau suficient de puternic, fluxul de sânge către creier poate scădea și poate deveni lipsit de oxigen. Creierul este extrem de sensibil la nivelurile scăzute de oxigen și asta duce la amețeli și alte simptome.
3. Hipotensiunea ortostatică se rezolvă de obicei rapid
Majoritatea episoadelor de amețeală din cauza hipotensiunii ortostatice durează doar câteva secunde. În marea majoritate a cazurilor, sistemul cardiovascular se ajustează întârziat, fluxul sanguin adecvat în creier se reia și simptomele dispar. Dacă vă confruntați cu simptome de hipotensiune ortostatică și vă așezați sau vă întindeți înapoi, ameliorarea ar trebui să fie aproape instantanee pe măsură ce interferența gravitațională scade. Cu toate acestea, consecințele emoționale pot avea un efect semnificativ și de durată. „Este ceva care poate fi destul de înspăimântător și îngrijorător, mai ales dacă pierzi”, spune Martha Gulati, MD, profesor asociat de medicină cardiovasculară la Ohio State University Wexner Medical Center din Columbus.