Explorarea problemelor legate de sănătatea bucală și atitudinile față de dietă în rândul grupurilor etnice din a doua generație
Lector în Sociologie Medicală, Secția Medicină Psihologică
Asistent de cercetare, secția Medicină psihologică
Consultant în medicină de sănătate publică, lector universitar onorific, secția de sănătate publică
Profesor de sănătate publică dentară, Universitatea Dental School din Glasgow, Scoția, Marea Britanie
* Autor corespondent: Dr. Kenneth Mullen, Secția de Medicină Psihologică, Universitatea din Glasgow, Spitalul Regal Gartnavel, Great Western Road, Glasgow G12 0XH, Scoția, Marea Britanie. Tel: +44 (0) 141 211 3932; fax: +44 (0) 141 357 4899; e-mail: [protejat prin e-mail] clinmed.gla.ac.uk
Primit: 10 aprilie 2006
Admis: 7 iunie 2006
Abstract
Cuvinte cheie
dietă, minorități etnice, sănătate orală, metode calitative
Introducere
Cercetările privind etnia și dieta s-au concentrat adesea pe deficiențele dietetice în rândul anumitor grupuri minoritare etnice (Runnymede Trust, 1982; Mullen și Curtice, 1997; Kai, 2003). O astfel de literatură a luat în considerare problemele legate de etnie și dietă în perspectiva mai largă a etniei și a sănătății (Wyke, 2004). În această literatură, sunt discutate teme generale ale aspectelor legate de sănătate ale migrației, privării, rasismului și aculturării (Modood și Berthoud, 1997; Lau, 2000). Problemele de sănătate considerate a fi diabetul (Diaz și colab., 2005), deficiențele alimentare (Emmons și colab., 2005) și obezitatea (Dohn și colab., 2005). Cercetătorii au comentat frecvent că această literatură este adesea limitată de accesul mai facil la migranții din prima generație și, prin urmare, se concentrează asupra acestora, către o anumită țară (Williams și Shams, 1998; Williams și colab., 1998).
Concentrându-ne pe literatura referitoare la sănătatea bucală, dintr-o perspectivă britanică, lucrările anterioare au examinat relația generală dintre dietă și sănătatea dentară (Rugg-Gunn, 1993). Kalka (1988) a raportat schimbarea obiceiurilor alimentare, dar s-a uitat doar la gujarati din Marea Britanie. Adăugarea zahărului la băuturile copiilor a primit, de asemenea, atenție (Bedi, 1989; Williams și colab., 1989; Williams și Sahato, 1990).
Gibbons și colab. (2000) au găsit proporții relativ ridicate ale eșantionului indian consumând ceea ce ar putea fi văzut ca o dietă tradițională indiană. Grupul pakistanez urma, de asemenea, o dietă în mare măsură tradițională. Băuturile gazoase nu au fost consumate, dar cu ambele grupuri s-a observat o creștere a consumului de sandwich. S-a raportat că respondenții la studiu au legat în mod conștient modificările dietei de o potențială creștere a problemelor de sănătate orală. Creșterea consumului de zahăr a fost parțial legată de schimbarea dietei pe măsură ce oamenii intrau în Marea Britanie, unde marfa era disponibilă pe scară mai largă. Această teorie fusese sugerată anterior de Kalka (1988). S-a descoperit că chinezii consumă zahăr mai rar decât alte grupuri etnice și credeau că apa este bună pentru dinți.
O mare parte din activitatea Gibbons și a colegilor săi se concentra asupra consumului de zahăr și, pentru toate grupurile etnice minoritare, s-a raportat că aportul de zahăr între mese a avut loc cel mai frecvent în băuturile calde sau gustările. Practici dietetice păreau să fie legate de cele experimentate la începutul vieții. Dietele „tradiționale” au fost urmate la mesele principale, dar micul dejun și mesele luate de acasă au demonstrat o „occidentalizare” mai mare. S-a subliniat, de asemenea, importanța funcției, cum ar fi capacitatea de a mesteca alimente.
Într-un studiu anterior, Gelbier și Taylor (1985) au descoperit că chapattis și făină de grâu erau consumate în principal ca alimente de bază de pakistanezi și punjabi. Un număr de asiatici din Marea Britanie încă au menținut o dietă similară. Cu toate acestea, asiaticii care locuiesc în Marea Britanie au fost influențați de cultura occidentală. Generațiile mai tinere de asiatici și mame care lucrează au început să mănânce fast-food-uri la fel ca restul populației (Gelbier și Taylor, 1985). Cu toate acestea, s-a descoperit că mamele care erau gospodine își păstrează rolul tradițional de a găti masa. Dacă nu erau disponibile alimente proaspete sau tradiționale, multe dintre ele includeau alimente congelate ca parte a dietei lor (Gelbier și Taylor, 1985).
Kay și colab (1990) în studiul lor din Glasgow au descoperit că 66% din eșantionul lor de asiatici au raportat că au consumat alimente cariogene de mai multe ori pe zi. Cincizeci și patru la sută au considerat că este în regulă să se adauge zahăr în hrana pentru sugari.