Explicat) Trump; s Tratamente Covid-19 Remdesivir, dexametazona, terapia cu anticorpi și multe altele - CNN
(CNN) Medicii președintelui Trump îi oferă mai multe tratamente diferite - inclusiv medicamente de investigație - în speranța de a-și ameliora simptomele Covid-19 și, eventual, de a-și scurta cursul bolii.
După cum afirmă unii experți, medicii aruncă „chiuveta bucătăriei” asupra lui.
Deși rămân multe întrebări despre starea președintelui și despre momentul în care a fost diagnosticat pentru prima dată cu coronavirusul care provoacă Covid-19, iată ce s-a dezvăluit până acum cu ce a fost tratat - și când.
Terapia cu anticorpi monoclonali a lui Regeneron
Vineri după-amiază, Casa Albă a spus într-o scrisoare că președintele Donald Trump a fost tratat cu o doză de 8 grame din cocktailul experimental de terapie cu anticorpi realizat de compania de biotehnologie Regeneron.
Pentru a-și face terapia cu anticorpi monoclonali, oamenii de știință Regeneron au selectat doi anticorpi care au neutralizat cel mai bine o versiune a noului coronavirus în laborator. Anticorpii sunt proteine pe care organismul le produce pentru a combate infecțiile. Oamenii de știință au copiat acei doi anticorpi pentru a face un tratament pentru Covid-19.
Cocktailul de investigație, cunoscut sub numele său de investigație REGN-COV2, se află în studiile clinice din iunie. Marți, compania a anunțat datele timpurii dintr-un studiu cu 275 de pacienți ne-spitalizați, care au arătat că tratamentul este sigur și părea că reduce nivelul viral și îmbunătățește simptomele. Datele, emise prin comunicat de presă, nu au fost evaluate de colegi.
Cele mai mari îmbunătățiri au fost observate la pacienții care nu au avut un răspuns natural la infecția cu coronavirus.
De asemenea, tratamentul părea să reducă nevoia de vizite medicale pentru pacienți, dintre care niciunul nu era suficient de bolnav pentru a fi spitalizat la începutul acestui studiu, potrivit Regeneron.
Mai multe date despre pacienți vor trebui analizate pentru a ști cu siguranță cât de bine funcționează tratamentul.
Terapia Regeneron nu este aprobată pentru nici o utilizare și nu a primit autorizație de utilizare de urgență de la Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente - dar Regeneron este în discuții cu autoritățile de reglementare pentru a vedea dacă FDA ar lua în considerare un EUA.
Compania din New York a confirmat că a furnizat medicamentul în urma unei cereri de „utilizare compasivă” din partea medicilor președintelui, dar nu a precizat când a primit solicitarea. "Este disponibil un produs limitat pentru solicitări de utilizare pline de compasiune care au fost aprobate în cazuri rare, excepționale, de la caz la caz", a spus Regeneron într-o declarație publicată vineri. Aceste cereri trebuie inițiate de un medic.
Unii pot primi tratamentul ca parte a unui studiu clinic, unde pot primi terapia sau un placebo sau un tratament inactiv.
Remdesivir
Președintelui Trump i se administrează un curs de cinci zile cu medicamentul antiviral remdesivir, a declarat unul dintre medicii care l-au tratat în cadrul unui briefing sâmbătă. Tratamentul este destinat să reducă timpul de recuperare la pacienții cu Covid-19.
"Ieri seara a primit prima doză de remdesivir IV și planul nostru este să continuăm un curs de tratament de cinci zile pentru remdesivir", a spus dr. Brian Garibaldi, una dintre echipele de medici care îl trata pe Trump la Centrul Medical Militar Național Walter Reed, a declarat sâmbătă reporterilor.
Într-un studiu clinic de fază 3, remdesivirul a accelerat recuperarea la pacienții cu boală moderată cu pneumonie de la Covid-19, potrivit rezultatelor publicate în revista medicală JAMA în august.
Studiul a inclus aproape 600 de pacienți repartizați aleatoriu pentru a primi fie standardul actual de îngrijire pentru Covid-19; un curs de cinci zile de remdesivir pe lângă standardul actual de îngrijire; sau 10 zile de droguri plus îngrijire. Recuperarea fiecărui pacient a fost urmărită și examinată.
Studiul a constatat că pacienții cu Covid-19 moderat care au primit un ciclu de remdesivir de cinci zile au fost mai predispuși să se îmbunătățească după 11 zile, comparativ cu cei care au primit îngrijiri standard singure.
În luna mai, remdesivirul a devenit prima terapie medicamentoasă care a emis o autorizație de utilizare de urgență pentru Covid-19 în Statele Unite.
FDA a autorizat inițial utilizarea de urgență a remdesivir pentru Covid-19 în luna mai, dar numai pentru a trata pacienții cu coronavirus sever care au avut nevoie de oxigen suplimentar sau de ventilație mecanică pentru a-și ajuta respirația. Apoi, pe 28 august, FDA a extins autorizația de utilizare de urgență pentru remdesivir la toți pacienții spitalizați cu Covid-19, indiferent de gravitatea bolii lor.
Acest tip de autorizare FDA înseamnă că medicii pot administra medicamentul pacienților cu Covid-19 ca tratament de urgență.
Dexametazona
Președintelui Trump i s-a administrat sâmbătă medicamentul corticosteroid dexametazonă, după ce nivelul de oxigen a scăzut în mod tranzitor, medicul de la Casa Albă, Dr. Sean Conley a spus în timpul unui briefing de duminică.
„Am decis că, în acest caz, beneficiile potențiale la începutul cursului depășeau probabil riscurile”, a spus Conley.
Dr. Rochelle Walensky, șefa bolilor infecțioase de la Spitalul General din Massachusetts, a spus că utilizarea dexametazonei pentru îngrijirea lui Trump a avut unele „zgârieturi în cap”.