Excesul de greutate și obezitatea în Africa urbană O problemă a celor bogați sau săraci BMC Public Health Text integral
Abstract
fundal
Obezitatea este un factor de risc bine recunoscut pentru diferite boli cronice, cum ar fi bolile cardiovasculare, hipertensiunea și diabetul zaharat de tip 2. Scopul acestui studiu a fost de a arunca o lumină asupra modelelor de supraponderalitate și obezitate din Africa subsahariană, cu un interes deosebit în diferențele dintre săracii urbani și cei săraci din mediul urban. Obiectivele specifice au fost descrierea tendințelor în ceea ce privește supraponderalitatea și obezitatea în rândul femeilor din mediul urban; și examinează modul în care aceste tendințe variază în funcție de educație și bogăția gospodăriei.
Metode
Lucrarea a folosit date demografice și de cercetare a sănătății din șapte țări africane în care au fost efectuate două anchete cu un interval de cel puțin 10 ani între ele. Dintre țările studiate, cel mai timpuriu sondaj a avut loc în 1992 și cel mai recent în 2005. Variabila dependentă a fost indicele de masă corporală codificat ca: Neponderal/obez; Supraponderal; Închide. Principalele covariabile au fost interval de timp între cele două sondaje; educația femeii; și bogăția gospodăriei. Variabilele de control au inclus starea de lucru, vârsta, starea civilă, paritatea și țara. A fost utilizată regresia logistică ordonată multivariat în contextul modelului parțial proporțional al cotelor.
Rezultate
Rezultatele descriptive au arătat că prevalența supraponderalității/obezității urbane a crescut cu aproape 35% în perioada acoperită. Creșterea a fost mai mare în rândul celor mai săraci (+ 50%) decât în rândul celor mai bogați (+ 7%). Foarte important, a existat o creștere de 45-50% în rândul femeilor fără studii și al educației primare, comparativ cu o scădere de 10% în rândul femeilor cu studii medii sau superioare. În analiza multivariată, raportul de probabilități al variabilei interval de timp a fost 1,05 (p
fundal
În ciuda faptului că este cel mai puțin urbanizat continent, populația Africii devine din ce în ce mai urbană, iar orașele sale cresc în ritmuri fără precedent. Populația urbană a Africii a fost de 15% din populația totală în 1950 și se preconizează că va depăși etapa de cincizeci la sută până în 2030 [22]. Urbanizarea rapidă în mijlocul economiilor cu performanțe slabe a dus la o mare parte a rezidenților urbani săraci, cu acces limitat la facilitățile sociale [22, 23]. În ciuda sărăciei rampante în zonele urbane, accesul la alimente ieftine cu un conținut ridicat de grăsimi și zahăr în rândul săracilor din oraș este mai ușor decât în rândul populației rurale [24-26]. Într-adevăr, unele studii au arătat că migranții recenți în orașe tind să aibă un indice de masă corporală (IMC) mai mare decât rezidenții din mediul rural și cei cu expunere mai îndelungată la mediul urban [27]. Odată cu creșterea urbanizării, ar putea exista o schimbare a poverii obezității către secțiuni ale populației urbane sărace care ar putea să nu aibă cunoștințe sau resurse financiare pentru a adopta stiluri de viață mai sănătoase [28-30]. În general, sărăcia și excluziunea socială sunt susceptibile de a crește riscurile de a dezvolta o boală cronică, dar, mai important, săracii sunt, de asemenea, mai predispuși să se dezvolte și să moară din cauza complicațiilor bolilor cronice datorită incapacității lor de a-și permite tratament și îngrijire [2, 31]. .