Efectul vizionării la televizor la ora mesei asupra consumului de alimente după o preîncărcare a glucozei la băieții copii

Abstract

Vizionarea la televizor (TVV) este considerată un factor care contribuie la dezvoltarea obezității la copii, dar nu este clar dacă obezitatea rezultă, în parte, din aportul crescut de energie în timpul TVV. Obiectivul acestui studiu a fost de a determina efectul TVV asupra consumului de alimente (FI) al băieților la o masă și efectul acestuia asupra compensării calorice la masa de testare după o băutură premeală cu glucoză. În patru dimineți separate și în ordine aleatorie, băieții au primit preîncărcări la fel de îndulcite care conțin Splenda sucraloză sau glucoză [1,0 g/kg greutate corporală (BW)] în 250 ml apă 2 h după un mic dejun standard. Aportul alimentar dintr-o masă de pizza a fost măsurat 30 minute mai târziu, cu sau fără TVV. Atât tratamentul preîncărcat (

TVV a fost identificat ca unul dintre factorii etiologici care contribuie la obezitate la copii (1,2). Copiii canadieni (3) și SUA (4) petrec în medie 14,1 și, respectiv, 20 h/săptămână, urmărind televiziunea (TV). S-a raportat că copiii mici consumă în zilele lucrătoare și în weekend, 18% și respectiv 26% din energia totală zilnică, respectiv, în timpul TVV (5).

Timpul urmărit la televizor și creșterea grăsimii copiilor este bine documentat (1,2) și este asociat cu scăderea cheltuielilor de energie și creșterea aportului de energie. Studiile transversale sugerează că timpul petrecut la vizionarea televizorului este asociat pozitiv cu aportul crescut de energie. Pe baza auto-raportărilor, TVV mai frecvent (h/d) a fost asociat cu un aport mai mare de energie atât la femei (6), cât și la copii (7). Cu toate acestea, efectul direct al TVV în timp ce mănâncă o masă rămâne incert.

Studii indirecte recente au încercat să caracterizeze dacă mâncarea în fața televizorului are efecte adverse asupra selecției macronutrienților și a aportului de energie. Copiii din familiile cu TVV frecvent comparativ cu TVV rare în timpul meselor au raportat un aport mai scăzut de carbohidrați (% din energie), dar nicio diferență semnificativă în aportul total de energie (8). În mod similar, studenții de licență în zilele în care se uitau la televizor în timp ce mâncau au raportat o creștere a frecvenței meselor și o scădere a intervalelor dintre mese, dar nicio diferență în aportul de energie comparativ cu zilele în care nu se uitau la televizor (9). Băieții adolescenți au raportat că 400 kcal/zi au fost consumați din gustări și băuturi îndulcite în zilele TVV (10), dar gustarea în zilele non-TVV nu a fost raportată, lăsând nesigur dacă mănânc în timp ce vizionați TV crește aportul de energie.

Abia recent, efectul TVV asupra consumului de masă a fost evaluat prin comparații între subiecți, iar rezultatele sugerează că TVV perturbă reglarea aportului de energie. Copiii cu vârste între trei și cinci ani au consumat mai puțină greutate totală a alimentelor dintr-o gustare și masă în starea TV, comparativ cu starea fără TV (11). Cu toate acestea, copiii care au raportat o frecvență mai mare de vizionare a televizorului la masa au mâncat mai mult la starea de prânz în timpul TVV, sugerând că au ignorat indicii interni de sațietate și că saturația a fost întârziată. Observația conform căreia studenții de licență au scăzut intervalele intermediare în zilele în care se uită la televizor (9) sugerează, de asemenea, că durata satietății după consumul de alimente consumate anterior este redusă.

Dovezi că semnalele fiziologice de sațietate pot fi compromise de TVV sunt sugerate din studiile care arată o compensare calorică excelentă la mesele de testare după preîncărcarea zahărului la copii. Aportul de energie la o masă după o preîncărcare calorică a fost utilizat frecvent pentru a examina semnalele de sațietate pe termen scurt ale FI la adulți (12,13) și la copii (14-17). Copiii preșcolari cu greutate normală (14,15) și băieții de 2 până la 4 ani (16) cărora li s-au administrat zaharoză, maltodextrină cu conținut scăzut de glucoză sau o combinație a acestora și-au redus aportul în masa de testare cu o cantitate aproximativă de conținutul de energie de preîncărcările când au fost furnizate acces nelimitat la o masă de test în primele 30 de minute după preîncărcări.

Nu s-au raportat studii la subiecți cu privire la efectul TVV la masa la copiii mai mari. În plus, interacțiunea dintre TVV și semnalele fiziologice în reglarea aportului de energie nu a fost abordată direct. Prin urmare, obiectivul acestui studiu a fost de a determina efectul TVV asupra FI la o masă după ce băieții între 9 și 14 ani au fost expuși la o condiție de preîncărcare calorică (glucoză) sau necalorică.

METODE

Subiecte.

La acest studiu au participat paisprezece băieți cu vârste cuprinse între 9 și 14 ani (Tabelul 1). Deoarece nu există referințe referitoare la indicele de masă corporală canadian (IMC) pentru copii, diagramele IMC ale Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) sunt recomandate pentru monitorizarea copiilor canadieni individuali (18). Unsprezece băieți au avut între 5 și 85 (greutate normală), un băiat a fost între 85 și 95 (supraponderal), iar doi băieți au fost mai mari decât 95 de percentili (obezi) IMC specifici vârstei și sexului, conform interpretării canadiene ( 18) din graficele de creștere CDC (19). Băieții au fost recrutați printr-o scrisoare trimisă acasă părinților prin școli și din gură în gură. Comitetul de revizuire a subiectelor umane (Universitatea din Toronto și North York General Hospital) a aprobat acest studiu.