Efectul suplimentării cu ulei de semințe de in asupra indicilor antropometrici și metabolici la pacienții cu
Sevda Saleh-Ghadimi
1 Facultatea de Nutriție și Științe Alimentare, Universitatea de Științe Medicale din Tabriz, Tabriz, Iran
2 Comitetul de cercetare studențească, Universitatea de Științe Medicale din Tabriz, Tabriz, Iran
Sorayya Kheirouri
1 Facultatea de Nutriție și Științe Alimentare, Universitatea de Științe Medicale din Tabriz, Tabriz, Iran
Ali Golmohammadi
3 Centrul de cercetare cardiovasculară, Universitatea de Științe Medicale din Tabriz, Tabriz, Iran
Jalal Moludi
2 Comitetul de cercetare studențească, Universitatea de Științe Medicale din Tabriz, Tabriz, Iran
Hamed Jafari-Vayghan
2 Comitetul de cercetare studențească, Universitatea de Științe Medicale din Tabriz, Tabriz, Iran
Mohammad Alizadeh
4 Centrul de cercetare nutrițională, Universitatea de Științe Medicale din Tabriz, Tabriz, Iran
Abstract
Introducere: S-a stabilit că acizii grași omega 3 au efecte cardio-protectoare prin modularea factorilor de risc cardiometabolici prin mecanisme multiple. Scopul acestui studiu a fost investigarea efectelor uleiului de semințe de in asupra indicilor antropometrici și a profilului lipidic la pacienții cu boală coronariană (CAD).
Metode: Un studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo, a fost efectuat la 44 de pacienți cu CAD. Subiecții au fost repartizați aleatoriu să primească fie 200 ml de lapte de 1,5% grăsime suplimentat cu 5 g de ulei de semințe de in (conținând 2,5 g de acid α-linolenic) ca intervenție, fie 200 ml de lapte de grăsime de 1,5% ca grup placebo timp de 10 săptămâni consecutive . Indicii antropometrici și profilul lipidic au fost evaluați la momentul inițial și după intervenție.
Rezultate: Rezultatele au indicat faptul că suplimentarea cu ulei de semințe de in nu a avut niciun impact asupra indicilor antropometrici. Greutatea, indicele de masă corporală, circumferința taliei și circumferința șoldului au scăzut semnificativ statistic în cadrul grupurilor, dar nu între grupuri. La sfârșitul intervenției, tensiunea arterială diastolică (DBP) a scăzut semnificativ (P = 0,022) în grupul de intervenție. Mai mult, nivelul trigliceridelor (TG) a scăzut semnificativ în grupul de intervenție de la 173.45 (49.09) la 139.33 (34.26) (P Cuvinte cheie: Indici antropometrici, CAD, ulei de in, profil lipidic
Introducere
Bolile cardiovasculare sunt cauza majoră a mortalității la nivel mondial, de asemenea la adulții iranieni în prezent și vor fi principala problemă de sănătate în țară în viitor 1, în ciuda gestionării intensive a factorilor de risc și a eforturilor de îmbunătățire a abordărilor terapeutice. 2.3 În plus, prevalența multor factori de risc convenționali ai bolii coronariene (CAD), cum ar fi activitatea fizică scăzută și obezitatea abdominală, sunt mari în țările în curs de dezvoltare. 4,5 Asocierea dintre indicii antropometrici și profilul lipidic cu CAD a fost bine documentată. 6.7 Orientările recente subliniază necesitatea controlului tensiunii arteriale, dislipidemiei și reducerii grăsimilor viscerale. 8.9 Ca urmare, este necesar un tratament complementar pentru a reduce mai mulți factori de risc cardiometabolici. Datele privind medicina pe bază de plante au relevat proprietăți promițătoare ale uleiului de semințe de in în prevenirea și gestionarea CAD. 10.11
Uleiul din semințe de in aparține uneia dintre cele mai bogate surse vegetale de acizi grași omega-3, adică Acidul α-linolenic (ALA) și este utilizat în mod tradițional pentru tratamentul mai multor tipuri de boli, inclusiv tulburări inflamatorii și neurodegenerative. 12 Studii recente au raportat că administrarea unei diete mediteraneene bogate în ALA comparativ cu o dietă obișnuită este eficientă în reducerea mortalității după infarctul miocardic (IM). 13.14 Mai mult, a fost investigată eficacitatea suplimentării cu semințe de in ca sursă de ALA în modularea factorilor de risc cardiovascular. 15.16 Se presupune că transformarea ALA în acid gras polinesaturat cu lanț lung (PUFA), acid eicosapentaenoic (EPA) și într-o oarecare măsură în acid docosahexaenoic (DHA) sunt implicate în producerea acestor efecte terapeutice. 17
Semințele de in sau uleiul său au fost utilizate în diverse produse și anume lapte și produse lactate pentru consum uman. 18 Îmbogățirea alimentelor cu omega-3 oferă mai multe opțiuni alimentare pentru subiecții care încearcă să crească conținutul de omega-3 din dieta lor. Într-un studiu recent, adăugarea a 7% ulei de semințe de in la laptele degresat nu a avut efecte negative asupra parametrilor fizico-chimici ai emulsiei. Mai mult, acceptabilitatea generală a laptelui îmbogățit cu ulei de semințe de in a fost bună. 19 Pe de altă parte, laptele este consumat frecvent. Procesează, ambalează și transformă cu ușurință în alte produse lactate. 18 Motivul nostru de a alege 2,5 g ALA/zi s-a bazat pe recomandarea unui aport adecvat (1,6 g/zi pentru bărbați și 1,1 g/zi pentru femei) 20, precum și rapoartele anterioare au recomandat recomandări pentru un consum alimentar modest de ALA (2- 3 g/d) pentru prevenirea primară și secundară a bolilor coronariene. 21 Prin urmare, în studiul actual s-a determinat efectul intervenției de 10 săptămâni cu lapte ca sistem de livrare, conținând 2,5% ulei de semințe de in pe indici antropometrici, profilul lipidic și tensiunea arterială la pacienții cu CAD.
Metode și materiale
Participanți
Pacienții cu CAD care au fost admiși la Centrul de Cercetare și Formare Medicală Shahid Madani afiliat la Universitatea de Științe Medicale din Tabriz (TBZMED), Tabriz, Iran, au fost înscriși pentru a participa la studiul actual. Au fost eligibili dacă: 1. au fost dispuși să participe la studiu; 2. au fost confirmate angiografic ca CAD, care este definită ca prezența a cel puțin 50% stenoză în cel puțin unul dintre vasele coronare majore; 3. cu vârsta cuprinsă între 30 și 65 de ani; și 4. a avut un indice de masă corporală (IMC) între 25 și 35 kg/m 2. Criteriile de excludere au inclus dezvoltarea unui IM în ultimele șase luni, diagnosticul clinic de insuficiență cardiacă (clasa funcțională III și IV), boala valvei cardiace, diabet necontrolat, cancer, boli inflamatorii cronice și boli autoimune, utilizarea de medicamente imunosupresoare, medicamente pentru slăbit și suplimente alimentare; ulei de pește sau (omega-3) suplimente de acizi grași utilizați în momentul studiului, consumatori de droguri; femeile însărcinate și care alăptează și subiecții cu deficit de lactoză (intoleranță la lapte).
Design de studiu
Acesta a fost un studiu controlat randomizat dublu orb. Formularul de consimțământ aprobat de TBZMED completat de participanții eligibili. Metoda de recrutare a participanților a fost prin fluturași de anunțuri în 2 centre: clinica Sheikhorraees și spitalul Tabriz Shahid Madani. Participanții eligibili au intrat în studiu prin eșantionare simplă și li s-au atribuit aleatoriu în proporție egală fie intervenția, fie grupul placebo. Secvența de alocare aleatorie în fiecare bloc a fost generată utilizând un software generator de secvențe aleatorii, constând din 4 subiecți pe bloc. Criteriile de potrivire au fost sexul, vârsta, IMC și tipul/doza de medicamente primite. Secvența aleatorie a fost păstrată și administrată de un al treilea investigator până când s-a finalizat colectarea tuturor rezultatelor.
Intervenţie
Măsurători ale indicilor antropometrici, tensiunii arteriale, aportului alimentar și activității fizice
Indicii antropometrici incluzând înălțimea, greutatea, circumferința taliei (WC) și circumferința șoldului (HC) au fost măsurați la momentul inițial și la sfârșitul intervenției. Cântarul de coloană digital cuplat cu un stadiometru au fost utilizate pentru a măsura greutatea și înălțimea. WC și HC au fost determinate printr-o bandă neelastică. Tensiunea arterială a fost măsurată după 10 minute de odihnă, de două ori cu 5 minute interval între măsurători în poziție șezută. Aportul alimentar a fost evaluat folosind o metodă de înregistrare a alimentelor de trei zile la momentul inițial și zece săptămâni mai târziu. Nutriționistul IV a fost folosit pentru a analiza aportul total de energie și macronutrienți. Nivelul de activitate fizică a participanților a fost determinat folosind chestionarul internațional de activitate fizică (IPAQ). Instrumentul IPAQ presupune mai multe domenii de activitate pe lângă activitatea fizică din timpul liber în ultimele șapte zile. 23