Efectul greutății corporale asupra posturografiei statice și dinamice SpringerLink

Abstract

fundal

Echilibrul postural este important pentru a ne permite să menținem viața de zi cu zi. Răspunsul postural slab și activitatea motorie redusă s-au dovedit a fi cele mai proeminente în rândul persoanelor obeze decât în cazul persoanelor non-obeze. Este au constatat că grupurile de vârstnici obezi prezintă o prevalență ridicată a căderii și au presupus că distribuția țesutului adipos poate fi considerată ca un factor major pentru echilibrarea problemelor. În această cercetare, am studiat testele statice și dinamice posturografice dinamice computerizate (CDP) la adulții sănătoși în funcție de clasificarea IMC (subponderal/greutate normală/supraponderal/obez).

Rezultate

Am găsit o diferență semnificativă între grupurile studiate între diferitele scoruri înregistrate de la testul de organizare senzorială și testul de schimbare a greutății ritmice, ceea ce înseamnă prezența unui efect al indicelui de masă corporală crescut asupra diferitelor sisteme senzoriale necesare pentru menținerea controlului echilibrului și a strategiei motorii utilizate pentru a menține echilibrul. La subiecții vârstnici obezi, a existat o dependență crescută de sistemul vestibular pentru a menține echilibrul. Odată cu creșterea IMC, a existat o scădere a dependenței vizuale în menținerea echilibrului.

Concluzii

Creșterea greutății corporale afectează funcția de echilibru a individului normal. Posturografia dinamică computerizată este un test bun pentru a studia statutul static și dinamic la subiecții obezi. Deci, am găsit o relație pozitivă între îmbătrânire, IMC și controlul postural.

fundal

Echilibrul postural este necesar pentru a ne permite să menținem o viață cotidiană normală. Echilibrul este considerat abilitatea de a menține centrul de masă (COM) în baza suportului (BOS) care va ajuta la menținerea echilibrului corpului [1].

Controlul postural este un sistem complex care ajută o persoană să mențină echilibrul într-o poziție liniștită în picioare. Informațiile necesare pentru a menține echilibrul sunt monitorizate prin sisteme vestibulare, propriocepționale și vizuale [2].

Posturografia dinamică computerizată (CDP) este o metodă neinvazivă utilizată pentru evaluarea metodelor de adaptare a sistemului nervos central (senzorial, motor și central) necesare pentru controlul posturii și echilibrului, atât în condiții normale cât și anormale, în special în diagnosticul echilibrului. problemele necesare în postură și echilibru. CDP necesită protocoale specifice necesare pentru a diagnostica orice afecțiune a sistemului de control al posturii pacientului. Astfel, CDP îl provoacă folosind combinații specifice de stimuli de suprafață vizuali și de susținere. Protocoalele de testare sunt testul de organizare senzorială (SOT), testul limitelor de stabilitate (LOS), testul de control al motorului (MCT) și testul de adaptare (ADT) [3].

Afecțiunea posturală și scăderea activității motorii s-au dovedit a fi cele mai evidente în rândul copiilor obezi decât la copiii non-obezi [4].

Fjeldstad și colab. [5] au constatat că persoanele în vârstă obeze prezintă o capacitate mare de a cădea și au presupus că distribuția țesutului adipos poate fi considerată ca fiind o cauză majoră a problemelor de echilibru. Creșterea obezității poate afecta controlul postural care se reflectă asupra oscilării posturale și a timpului de reacție motorie [6].

Indicele de masă corporală (IMC) poate fi calculat din greutatea și înălțimea unei persoane [7]. IMC poate fi măsurat ca greutate corporală împărțit la pătratul înălțimii corpului în metru. Organizația Mondială a Sănătății clasifică IMC în patru grade: subponderal (2), greutate normală (18,50-24,99 kg/m 2), supraponderal (25,00-29,99 kg/m 2) și obez (> 30 kg/m 2) [2 ].

Scopul muncii

Studiu (CDP) teste statice și dinamice la adulți sănătoși în funcție de clasificarea IMC (subponderal/greutate normală/supraponderal/obez).

Metode

Subiecte

Grup de control: a fost format din 15 adulți cu greutate corporală normală, cu IMC între 18,5 și 24,99 kg/m 2 .

Grupul de studiu: a fost clasificat în funcție de indicele de masă corporală (IMC) în trei subgrupuri:

Subgrup (1) (subponderal): format din 15 subiecți cu IMC 2

Subgrup (2) (supraponderal): format din 15 subiecți cu IMC între 25 și 29,99 kg/m 2

Subgrup (3) (obez): format din 15 subiecți cu IMC> 30 kg/m 2

Studiul a inclus adulți cu auz normal cu vârsta cuprinsă între 18 și 60 de ani.

Criterii de excludere: Pacienții cu antecedente de:

Leziunea membrelor inferioare

Antecedente de tratament ototoxic sau vestibulotoxic

Aspecte etice

A fost semnat un consimțământ scris de către toți subiecții, arătând acceptarea lor cu privire la participarea la acest studiu. Fiecare subiect a fost informat cu privire la toți pașii și eventualele reacții adverse.

Echipament

Posturografie dinamică computerizată, Neurocom versiunea 4 Smart balance Master.

Procedură

Toți subiecții au fost supuși următoarelor:

Istorie completă

Măsurarea indicelui de masă corporală utilizând formula:

IMC = masa corporală/înălțimea 2

Test de organizare senzorială (SOT)

Testul evaluează scorul de echilibru, analiza senzorială, analiza strategiei și centrul de greutate în 6 condiții senzoriale diferite:

Starea 1: Suprafață fixă și surround vizual, cu ochii deschiși

Starea 2: Suprafață fixă, cu ochii închiși

Starea 3: Suprafață fixă, ochii deschiși, înconjurător în mișcare

Starea 4: Suprafață în mișcare, ochii deschiși, înconjurător fix

Starea 5: Suprafață în mișcare, cu ochii închiși

Starea 6: Suprafață în mișcare, ochii deschiși, înconjurător în mișcare

Teste de control al motorului

Schimbarea ritmică a greutății: evaluează capacitatea voluntară de a muta COG de la dreapta la stânga și înainte spre înapoi între două ținte la lent (3 s vârf la vârf), mediu (2 s vârf la vârf) și rapid (1 s vârf la vârf) [8].

Viteza de mișcare a țintei a fost de 2,67 °/s (lent-mediolateral), 4 °/s (mediu-mediolateral), 8 °/s (rapid-mediolateral), 1,78 °/s (lent-anterior posterior), 2,68 °/s (mediu anterior-posterior) și 5,35 °/s (rapid anterior-posterior).

Control direcțional: Acesta este un raport dintre cantitatea de mișcare în direcția dorită și cantitatea de abatere de la mișcarea ideală.

Viteza pe axă: Aceasta este viteza mișcării COG în direcția dorită.

Analiza statistică a datelor de amplitudine și latență a fost efectuată utilizând sistemul SPSS (pachetul statistic pentru științe sociale) (versiunea 16, IBM Corporation, SUA).

Rezultate

Acest studiu a inclus 60 de subiecți, 44 de bărbați și 16 femei. Intervalul lor de vârstă a fost de 20 până la 60 de ani cu medie și SD de 30,5 ± (8,67). Au fost împărțite în 4 grupuri:

Grup de control: format din 15 subiecți; intervalul indicelui de masă corporală a fost de 19 până la 24 kg/m 2 cu medie și SD de 21,7 ± (1,57).

Grup subponderal: format din 15 subiecți; intervalul indicelui de masă corporală a fost de 15 până la 17 kg/m 2 cu medie și SD de 16,2 ± (0,77).