Efectele greutății asupra tensiunii arteriale în repaus și în timpul efortului Cercetare hipertensiune arterială

Subiecte

Abstract

Greutatea corporală (BW) și tensiunea arterială (TA) au o relație strânsă, care a fost explicată de modificările hormonale. Niciun studiu anterior nu a evaluat efectul purtării unei veste de greutate externe asupra TA pentru a determina dacă există un mecanism simplu între TA și TA. Șaptesprezece voluntari sănătoși au suferit reduceri în greutate (WR) prin restricție calorică. Înainte și după WR, au fost măsurate BW, procentul de grăsime corporală și TA în repaus și în timpul exercițiului. Înainte și după WR, testarea exercițiului a fost efectuată de două ori cu alocarea aleatorie a unei veste de greutate (10 kg) în timpul unuia dintre teste. Regresia liniară a fost utilizată pentru a detecta asocieri independente între TA și vesta de greutate, TA și procentul de grăsime corporală. BW a scăzut de la 89,4 ± 15,4 kg la 79,1 ± 14,0 kg după WR (

asupra

Introducere

O greutate corporală crescută (BW) este un factor de risc stabilit pentru hipertensiune, iar reducerea BW este asociată cu o scădere a tensiunii arteriale (TA) în repaus și în timpul efortului. 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 Mecanismele fiziopatologice precise care conduc la o TA crescută cu creșterea în greutate nu au fost elucidate și sunt încă o chestiune de dezbatere. 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16 Unele studii au furnizat dovezi că obezitatea activează sistemul renină - angiotensină - aldosteron, ducând la o creștere a retenției renale de sodiu și la creșterea rezistenței vasculare periferice. 9, 10, 11 Alte studii au arătat că supraponderalitatea și obezitatea sunt asociate cu o activitate crescută a sistemului nervos simpatic, contribuind astfel la o TA mai mare la subiecții obezi. 12, 13, 14, 15, 16

Din cunoștințele autorilor, niciun studiu anterior nu a încercat să stabilească dacă există un efect imediat al greutății asupra TA în repaus sau în timpul exercițiului. Prin urmare, acest studiu a evaluat efectele unei reduceri de greutate moderată (WR) induse de dietă și a unei sarcini suplimentare de greutate create prin purtarea unei veste externe de greutate înainte și după WR pe TA în repaus și în timpul efortului la voluntari sănătoși. Principala ipoteză a acestui studiu a fost că o sarcină suplimentară de greutate creată prin purtarea unei veste externe de greutate duce la o creștere imediată a TA în repaus și în timpul exercițiului.

Metode

Populația de studiu

Voluntarii cu vârsta ⩾ 25 de ani care erau dispuși să slăbească au fost eligibili să participe la acest studiu de intervenție încrucișată. Au fost excluși pacienții cu hipertensiune arterială severă (⩾ 180 mm Hg TA sistolică și/sau ⩾ 110 mm Hg diastolică TA), pacienții cu antecedente de evenimente cardiovasculare sau boli pulmonare severe și pacienții incapabili să efectueze teste de efort. Prin urmare, populația studiată era de așteptat să fie de vârstă mijlocie, moderat supraponderală și destul de sănătoasă, cu un profil de risc cardiovascular scăzut. Studiul a fost aprobat de comitetul local de etică (cererea nr. 985, Lucerna, Elveția). Toți participanții la studiu au oferit consimțământul scris în scris.