Efectele anxietății asupra aportului caloric și activării creierului legate de sațietate la femei și bărbați
Zoe L. Mestre
1 Centrul integrat de imagini cerebrale, Departamentul de Radiologie, Universitatea din Washington, Seattle
Susan J. Melhorn
2 Departamentul de Medicină, Universitatea din Washington, Seattle
Mary K. Askren
1 Centrul integrat de imagini cerebrale, Departamentul de Radiologie, Universitatea din Washington, Seattle
Vidhi Tyagi
2 Departamentul de Medicină, Universitatea din Washington, Seattle
J. Christopher Gatenby
1 Centrul integrat de imagini cerebrale, Departamentul de radiologie, Universitatea din Washington, Seattle
Liza L. Young
1 Centrul integrat de imagini cerebrale, Departamentul de radiologie, Universitatea din Washington, Seattle
Sonya Mehta
1 Centrul integrat de imagini cerebrale, Departamentul de Radiologie, Universitatea din Washington, Seattle
3 Departamentul de Psihologie, Universitatea din Washington, Seattle
Mary Webb
4 Twin Registry, Universitatea din Washington, Seattle
Thomas J. Grabowski
1 Centrul integrat de imagini cerebrale, Departamentul de Radiologie, Universitatea din Washington, Seattle
5 Departamentul de Neurologie, Universitatea din Washington, Seattle
Ellen A. Schur
2 Departamentul de Medicină, Universitatea din Washington, Seattle
Abstract
OBIECTIV
Pentru a testa relația anxietății cu aportul caloric și percepția de repere alimentare la femei și bărbați.
METODE
Cincizeci și cinci de gemeni (26 complet, 3 perechi incomplete; 51% femei) au fost supuși 2 scanări funcționale prin imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) (înainte și după o masă standardizată) și apoi au mâncat la un bufet ad libitum pentru a evalua obiectiv aportul de alimente. Anxietatea stării și trăsăturilor a fost evaluată utilizând inventarul stării trăsăturilor. În timpul scanărilor fMRI, participanții au vizionat blocuri de imagini alimentare cu îngrășare și neîngrășare și obiecte nealimentare.
REZULTATE
La femei, anxietatea cu trăsături mai mari a fost asociată cu un indice de masă corporală (IMC) mai mare (r = 0,40, P = 0,010). Anxietatea trăsăturilor a fost asociată pozitiv cu kilocalorii consumate la bufet (r = 0,53, P = 0,005) și procente de kilocalorii consumate din grăsimi (r = 0,30, P = 0,006), ajustate pentru IMC. În modelele din perechi, care controlează factorii genetici și familiali comuni, anxietatea caracteristică mai mare a rămas asociată cu kilocalorii consumate la bufet (ρ = 0,66, P = 0,014), dar nu și cu IMC. La bărbați, anxietatea stării mai mari a fost legată de alegerile macronutrienților, dar nu de aportul caloric total sau de IMC. Rezultatele FMRI au arătat că femeile cu anxietate cu trăsături ridicate nu au suprimat activarea prin îngrășarea indicilor alimentari în regiunile creierului asociate cu percepția sațietății după ce au consumat o masă standardizată (diferență medie de anxietate scăzută: -15,4, P Cuvinte cheie: anxietate, obezitate, gemeni, IMC, RMN, aport caloric
Introducere
Prin raport, anxietatea este cea mai frecventă boală mintală din Statele Unite, afectând 18% din populație (1). Studiile transversale au găsit în mod constant asociații pozitive între obezitate și anxietate (2). O mare parte din această lucrare sa concentrat asupra tulburărilor de anxietate clinică (3-6) și se limitează la date epidemiologice care nu pot discerne mecanisme care ar putea explica aceste asociații. Cu toate acestea, o altă linie de cercetare sugerează că anxietatea însăși ar putea favoriza consumul excesiv de alimente. De exemplu, participanții cu anxietate cu trăsături ridicate cresc aportul de energie atunci când sunt expuși la situații experimentale care induc stres și anxietate (7, 8). Astfel de descoperiri ridică întrebarea dacă anxietatea ar putea predispune indivizii la creșterea în greutate, probabil prin modificări ale comportamentelor alimentare și/sau mecanismelor neuronale. Prin urmare, am căutat să înțelegem mai bine atât relația dintre anxietate și indicele de masă corporală (IMC) într-un eșantion de gemeni de populație bazat pe comunitate, informativ din punct de vedere genetic, cât și capacitatea de reacție neuronală la indicațiile alimentare în rândul participanților cu niveluri ridicate de anxietate.
Având în vedere acest context, am căutat să înțelegem relațiile dintre anxietate, comportamentul alimentar și răspunsurile neuronale la indicațiile alimentare vizuale la bărbați și femei. Folosind Inventarul de anxietate a trăsăturilor de stat (STAI), am determinat scorurile de anxietate ale stării (anxietății actuale induse de o situație) și trăsăturilor (globale și durabile) ale tuturor participanților. S-a demonstrat că anxietatea prin trăsături afectează comportamentul alimentar atât la subiecții slabi, cât și la cei obezi, precum și influențează evaluările aromelor dulci și amare, dar alte studii indică faptul că anxietatea de stat prezice creșterea consumului de alimente (7, 8, 20, 21). Prin urmare, am studiat fiecare componentă a anxietății separat, stratificându-ne analizele în funcție de sex. Apoi, am folosit IRMF pentru a înțelege potențialele mecanisme neuronale care leagă anxietatea de comportamentul alimentar perturbat, ipotezând că nivelurile ridicate de anxietate ar fi asociate cu un aport mai mare de alimente și cu o activare mai mare ca răspuns la indicii alimentare „de îngrășare” în regiunile creierului implicate în sațietate, mâncare alegere și recompensă pentru mâncare (12, 16). În cele din urmă, atât anxietatea (22), cât și obezitatea (23) au componente puternice de ereditare. Deoarece studiul nostru a recrutat perechi de gemeni monozigoți (MZ) și dizigotici (DZ) de același sex, am reușit să testăm pentru confundarea factorilor moșteniți în relația dintre anxietate și obezitate.