Educație pentru sănătate bazată pe comunitate pentru reducerea obezității pediatrice OMICS International
School of Nursing, Fairfield University, SUA
* Autor corespondent: Jessica Alicea-Planas
Doctor, RN, MPH, Școala de asistență medicală
Universitatea Fairfield
Statele Unite ale Americii
Tel: 0112032544000
E-mail: [e-mail protejat]
Data primirii: 26 octombrie 2016; Data acceptată: 06 decembrie 2016; Data publicării: 16 decembrie 2016
Citare: Sullivan K, Planas JA (2016) Educație pentru sănătate bazată pe comunitate pentru scăderea obezității pediatrice. J Community Med Health Educ 6: 489. doi: 10.4172/2161-0711.1000489
Vizitați pentru mai multe articole similare la Journal of Community Medicine & Health Education
Abstract
Cuvinte cheie
Obezitate la copii; Educație nutrițională; Implicarea părinților; Educație pentru sănătate bazată pe comunitate
Introducere
Obezitatea este o problemă de sănătate care afectează marea majoritate a populației lumii. Organizația Mondială a Sănătății [OMS] [1] constată că obezitatea afectează 1,9 miliarde de adulți și 41 de milioane de copii cu vârsta sub cinci ani la nivel mondial, Statele Unite nefiind o excepție. De fapt, în ultimii treizeci de ani, a existat o creștere de două până la trei ori a obezității pediatrice în S.U.A. [2] cu estimări care raportează că sistemul de îngrijire a sănătății cheltuiește anual 190 de miliarde de dolari pe această problemă [3]. Copiii care sunt supraponderali tind să devină adulți supraponderali sau obezi, ducând deseori la probleme cronice de sănătate care includ diabetul, bolile de inimă, astmul și artrita.
În ciuda faptului că este etichetată drept una dintre cele mai frecvente probleme cronice în pediatrie, obezitatea poate fi prevenită și diferite organizații de îngrijire a sănătății au lansat un apel la acțiune pentru a afecta creșterea ratelor de obezitate. Oamenii sănătoși 2020 subliniază importanța alimentației bune, a activității fizice și a greutății corporale sănătoase, afirmând că fiecare dintre acești factori este esențial pentru menținerea sănătății unei persoane și prevenirea complicațiilor mai târziu în viață. Institutul de Medicină [IOM], în politicile sale de prevenire a obezității din copilăria timpurie, transmite, de asemenea, necesitatea conștientizării bunăstării nutriționale a națiunii și oferă îndrumări pentru aportul nutrițional pentru a obține o alimentație adecvată. Mai mult, OIM a făcut din sănătatea și dezvoltarea tinerilor și familiilor una dintre prioritățile lor de vârf, subliniind importanța educației privind promovarea sănătății și prevenirea bolilor. Centrul pentru Controlul Bolilor este de acord cu strategia sa globală de sănătate, subliniind în continuare importanța intervențiilor de alegere sănătoasă în sănătatea publică, cu un accent specific asupra comunităților defavorizate.
Aproape o treime din copiii cu vârste cuprinse între 2 și 19 ani care trăiesc în Statele Unite sunt supraponderali sau obezi, hispanicii și afro-americanii reprezentând 41% dintre cei care se luptă cu această boală complexă [4]. Au fost descrise numeroase circumstanțe care contribuie la obezitatea pediatrică în Statele Unite, inclusiv: alimentație deficitară, scăderea activității fizice cu o creștere a activităților de stil de viață sedentar, precum și cunoștințe ale părinților și medii de viață [5,6]. Factorii sugerați asociați cu creșterea ratelor de obezitate la populațiile afro-americane și hispanice includ, de asemenea, un statut socioeconomic mai scăzut, neasigurat sau subasigurat, statutul de greutate al părinților și percepția lor de a fi supraponderali sau obezi [7]. Cercetările demonstrează că intervențiile efectuate în copilăria timpurie contribuie la dezvoltarea unor comportamente de viață sănătoase, care sunt mai susceptibile de a fi menținute până la maturitate [2]. Intervențiile multicomponente care includ educație nutrițională și activitate fizică, care vizează întreaga familie, au avut cel mai mare succes în scăderea obezității pediatrice [8].
Angajarea părinților, precum și a comunității, îmbunătățește, de asemenea, durabilitatea educației legate de sănătate [9]. Literatura susține implicarea părinților ca participanți activi la aceste tipuri de intervenții pentru a spori nivelul de succes [6,10]. Educația pentru sănătate oferită părinților ar trebui să fie multistratificată. Aceasta ar include, nu numai informații cu privire la alegeri nutriționale mai sănătoase (cum ar fi limitele la fast-food-uri, băuturi cu zahăr și alimente bogate în grăsimi), ci și îndrumări cu privire la modul de implicare a copiilor în activitatea fizică (și la limitarea timpului petrecut la televizor și la jocuri video) [11]. În plus, convingerile părinților, practicile și nivelul de control asupra alegerilor stilului de viață al unui copil sunt esențiale [6] și ar trebui luate în considerare în programele de promovare a sănătății/educație pentru sănătate.
Metode
S-a dezvoltat un parteneriat comunitar cu o bancă locală de alimente care se afla în proces de implementare a unui program cu preșcoli urbane care vizează îmbunătățirea cunoștințelor părintești legate de nutriție și accesul la opțiuni alimentare mai sănătoase. Un obiectiv principal al programului a fost creșterea valorii nutriționale a alimentelor disponibile familiilor cu venituri mai mici. Ei au proiectat un camion mobil pentru alimente care se deplasau la preșcolari desemnate de două ori pe lună și ofereau fructe proaspete, legume și produse lactate și carne pentru familiile participante. Părinților li s-a oferit posibilitatea de a „face cumpărături” pe camion după ce au participat la diferite sesiuni educaționale nutriționale care au avut loc în decursul a șase luni.
Șase din cele douăsprezece sesiuni educaționale au fost utilizate pentru acest pilot, conceput ca o serie educațională interactivă în patru părți. În colaborare cu food truck-ul, programa aleasă pentru componenta educației pentru sănătate a intervenției a fost intitulată „My Plate for My Family”, proiectată de Programul suplimentar de asistență nutrițională [SNAP] și de Departamentul Agriculturii al Statelor Unite (USDA). (Disponibil în domeniul public). Acest material a fost creat pentru a fi utilizat cu familii cu venituri mai mici și a avut drept scop predarea importanței activității fizice, încurajarea părinților să mănânce alimente mai sănătoase și comunicarea modului în care părinții pot angaja copiii prin exemplu [14]. Unul dintre obiectivele programului a fost de a spori auto-eficacitatea părintească pentru a facilita alegeri mai sănătoase pentru ei și familiile lor. Furnizarea participanților cu diverse abilități (prin educație și disponibilitatea alimentelor) va contribui la atingerea acestui obiectiv. Conținutul celor patru sesiuni de educație pentru sănătate a fost după cum urmează:
â € ¢ Prima sesiune a oferit educație asupra celor cinci grupuri de alimente, cu o discuție interactivă cu privire la ce tipuri specifice de alimente adecvate din punct de vedere cultural sunt incluse în fiecare grup, cu accent pe cereale integrale și proteine.