Durerea și așezarea coapsei Gestionarea și tratarea coccidiniei Partea 2 - Hormonii contează

Ce se întâmplă dacă într-o zi, fără niciun motiv aparent, ai început să ai dureri când ai încercat să stai? Nu s-a produs nicio vătămare - nicio cădere, nicio traumă sexuală, nicio infecție. Doar o durere aparent aleatorie și inexplicabilă la coadă în șezut.

Aud asta frecvent de la pacienții care caută tratament pentru coccydynia sau dureri de coadă. Ajung la biroul meu confuz și frustrat. Este posibil ca durerea să fi început după ce a stat mult timp, a mers pe bicicletă sau a stat prea mult timp pe un scaun dur, dar aceste activități nu au fost nimic nou în stilul lor de viață. În mod paradoxal, se poate răni atât pe scaune tari, cât și pe canapele. Poate că doare cel mai rău când încerci să te ridici sau poate îi obligă să treacă de la fese la fese pentru a evita punctul de durere. Pur și simplu nu se adaugă.

În timp ce coccidinia poate apărea cu siguranță după o leziune acută, ea apare adesea fără o cauză cunoscută (citiți mai multe aici). Soluțiile obișnuite oferite sunt perne de gogoși, AINS și injecții cu cortizon. Chiar și cu aceste intervenții, procesul de recuperare poate fi lung și lent, deoarece viața noastră de zi cu zi necesită de obicei o ședere aproape constantă. Stăm să mâncăm, stăm să conducem, stăm să vorbim la telefon și lucrăm la computer și stăm să ne relaxăm seara. Aceste activități zilnice irită punctele de durere deja sensibile și contribuie la o recuperare foarte lentă.

Ceea ce am constatat este că la unii dintre pacienții mei, așezarea nu este doar o poziție care provoacă simptome. Este de fapt iritantul principal care le-a cauzat durerea în primul rând. Mai exact, modul în care stau este ceea ce le provoacă durerea.

Postura așezată și conexiunea acesteia la coadă

O postură adecvată de ședere implică plasarea greutății corporale pe oasele așezate (tuberozități ischiale) și coapse. Acest lucru necesită o postură verticală și o arcadă ușoară a spatelui, cunoscută sub numele de "lordoză lombară".

Poziția slabă de ședere se întâmplă atunci când ne rotunjim spatele, înclinându-ne pe scaun. Adesea este poziția în care ajungem și iată trei motive comune:

În primul rând, poate fi cea mai relaxată poziție în care să stați, deoarece multe scaune o încurajează. Scaunele auto sunt uneori în formă de „găleată”, promovând o formă de C atunci când stați. Scaunele de avion sunt cunoscute și pentru acest lucru. Canapele sunt moi și joase, fără a vă lăsa opțiunea decât să vă înclinați înapoi.
În al doilea rând, când stăm așezați, de obicei, mergem înainte să tastăm, să citim, să mâncăm sau să conducem. Pe măsură ce ne aplecăm înainte pentru a ajunge la orice lucrăm, este foarte ușor să rotunjim partea superioară a spatelui, ducând și la partea inferioară a spatelui rotunjită.
În cele din urmă, așezarea cu o postură adecvată necesită muncă! Mușchii noștri trebuie să fie activi pentru a susține coloana vertebrală, în timp ce înclinarea înapoi ne permite să ne bazăm pe scaun pentru sprijin pasiv. Întrucât majoritatea dintre noi stăm în cea mai mare parte a zilei noastre, este ușor să te lenești și să te relaxezi, mai degrabă decât să lucrezi pentru a rămâne în poziție verticală. De-a lungul timpului ne obișnuim atât de mult cu această poziție încât poate fi o adevărată provocare să ne schimbăm.

Cum afectează ghemuitul scaunului tău? Ia-ți un moment să simți pentru tine. Așezați-vă pe un scaun ferm și așezați-vă mâinile sub oasele așezate. Mai întâi arcuiește-ți spatele și ridică-ți pieptul, simțind că greutatea se deplasează înainte către oasele și coapsele. Greutatea ta se deplasează înainte, ÎN LUNG de la coadă. Acum puneți o mână deasupra sacrului și a coccisului și lăsați spatele și umerii să se înclineze. Simțiți-vă că toată greutatea sa mișcat înapoi, în spatele oaselor așezate și poate fi direct pe coadă. Coccisul și sacrul nu sunt menite să susțină greutatea corporală în acest fel, iar această poziție poate irita articulația coccisului (articulația sacrococcigiană) și țesutul moale din jur.

Cu cât coloana vertebrală devine mai rotunjită, cu atât mai multă presiune se sprijină direct pe sacrum și coccis. Acesta este motivul pentru care suprafețele moi moi, cum ar fi canapelele, pot fi uneori cele mai iritante. Desigur, scaunele dure vor fi, de asemenea, incomode, deoarece este o presiune fermă asupra articulației iritate și a mușchilor.

Dar durerea de la nivelul cozii care se întâmplă atunci când se trece de la șezut la stând în picioare? Acesta este de obicei un rezultat al mușchilor fesieri care trag de coadă în timp ce se contractă pentru a vă ridica de pe scaun.

Și de ce te găsești mereu în mișcare înainte și înapoi? Acesta este modul instinctiv al corpului tău de a încerca să scoți presiunea din coadă. Din păcate, este greu să te simți confortabil în aceste poziții și pot duce la alte dureri la nivelul șoldurilor, spatelui, umerilor și gâtului.