Două regimuri de curățare a intestinului cu doze mici, eficacitatea și siguranța soluției de senna și fosfor de sodiu
Orhan Kursat Poyrazoglu
Departamentul de Gastroenterologie, Școala de Medicină, Universitatea Firat, Elazig, Turcia
Mehmet Yalniz
Departamentul de Gastroenterologie, Școala de Medicină, Universitatea Firat, Elazig, Turcia
Abstract
fundal
Scopul prezentului studiu a fost de a compara eficacitatea, adecvarea, efectele secundare și conformitatea pacientului cu soluțiile de fosfor de sodiu (NaP) și senna la pregătirea colonului înainte de colonoscopie.
Metode
Un total de 137 de pacienți consecutivi care au fost luați în considerare pentru evaluarea colonoscopiei au primit aleatoriu unul dintre cele două regimuri premeditate: 90 ml de NaP oral (grup NaP) sau 500 ml de 1.000 mg de sinozide A și B calciu +66,6 g de sorbitol (grup de senna )). Conformitatea pacienților cu metoda de curățare a intestinului a fost determinată folosind un chestionar înainte de examenul colonoscopic. Pe de altă parte, adecvarea metodei de curățare a intestinului a fost evaluată de colonoscopist care era orb la regimul de curățare a intestinului utilizat înainte de examinarea colonului de la rect la cecum.
Rezultate
Plângerile de greață și vărsături au fost observate mai frecvent în grupul NaP decât în grupul senna (47 vs 28 și 31 vs 10; P Cuvinte cheie: prepararea intestinului, colonoscopie, efect secundar, senna, fosfor de sodiu
Introducere
Examenul colonoscopic este cea mai eficientă metodă utilizată pentru evaluarea colonului. Are o sensibilitate și o specificitate superioare în comparație cu clisma de contrast la evaluarea anomaliilor mucoasei din colon. Pe de altă parte, colonoscopia este o tehnică dificil de realizat, iar succesul acesteia depinde nu numai de abilitățile colonoscopistului, ci și de confortul pacientului, complianță și curățarea colonului.1-3 În acest context, o curățare adecvată a intestinului (care este o procedură deranjantă) trebuie efectuată de pacienți, iar pregătirea adecvată a intestinelor este un pas principal în evaluarea colonoscopică. Curățarea insuficientă a intestinului fie îl face pe colonoscopist să rateze leziunile patologice, fie servește drept obstacol în calea intervențiilor terapeutice necesare pentru leziunile care se găsesc. Această situație diferă procedura și duce la necesitatea repetării evaluării.
În ultimele decenii, soluțiile de electrolit de fosfor de sodiu (NaP) și polietilen glicol (PEG-ES) au fost utilizate în mod obișnuit ca compuși pentru curățarea intestinului. Deși soluția de NaP este mai bine tolerată decât PEG-ES, neeligibilitatea sa la pacienții cu boli concomitente, cum ar fi insuficiența renală, insuficiența cardiacă congestivă și ciroză îi împiedică utilitatea extinsă.
Senna, un antracinon, își exercită acțiunea prin creșterea motilității intestinului și duce la acumularea de apă și electroliți în lumenul colonului. Siguranța și ușurința de aplicare sunt alte avantaje. Deși este utilizat pe scară largă în tratamentul constipației, există puține informații despre practica sa în curățarea intestinului.5-7