Diverticul gastric CMAJ

Un bărbat în vârstă de 58 de ani a prezentat o istorie de o lună de dureri abdominale superioare și anorexie. Nu au existat antecedente de disfagie, vărsături, hematemeză, melenă, oboseală sau icter. Numărul complet de sânge, funcția renală și nivelul enzimelor hepatice au fost normale, la fel ca și rezultatele ultrasonografiei abdomenului. O scanare endoscopică gastro-intestinală superioară a arătat un diverticul în fundul stomacului (Figura 1). Durerea a fost reprodusă prin sondarea diverticulului cu pense de biopsie, precum și prin insuflarea acestuia cu aer. Simptomele pacientului s-au îmbunătățit după patru săptămâni de terapie cu inhibitori ai pompei de protoni.

Figura 1: Scanare endoscopică gastro-intestinală superioară care arată un diverticul (săgeată) în fundul stomacului.

Discuţie

Diverticulele gastrice sunt mai puțin frecvente, ratele de detecție prin endoscopie variind de la 0,01% –0,11%. 1 Ele apar de obicei la persoanele de vârstă mijlocie, cu distribuție egală între bărbați și femei, și pot fi congenitale sau dobândite. 1, 2 Zonele de slăbiciune cauzate de divizarea fibrelor musculare longitudinale, absența membranei peritoneale și arteriolele perforante pot predispune la formarea unui diverticul.

---