Disulfiram - LiverTox - Bibliotecă NCBI

Bibliotecă NCBI. Un serviciu al Bibliotecii Naționale de Medicină, Institutele Naționale de Sănătate.

ncbi

LiverTox: informații clinice și de cercetare privind leziunile hepatice induse de medicamente [Internet]. Bethesda (MD): Institutul Național de Diabet și Boli Digestive și Renale; 2012-.

LiverTox: informații clinice și de cercetare privind leziunile hepatice induse de medicamente [Internet].

Ultima actualizare: 5 ianuarie 2018 .

PREZENTARE GENERALĂ

Introducere

Disulfiramul este un factor de descurajare a alcoolului utilizat ca adjuvant la tratamentul alcoolismului cronic, bazat pe capacitatea sa de a provoca o reacție aversivă atunci când este luat cu alcool. Disulfiramul a fost asociat cu o rată scăzută a creșterii serice a aminotransferazei în timpul terapiei cronice și a fost legat de leziuni hepatice acute aparente clinice, care pot fi severe și pot duce la deces.

fundal

Disulfiram (colorant sul 'fi ram) este disulfură de tetraetiltiuram și este un puternic inhibitor al activității aldehidelor dehidrogenazei, care interferează cu metabolismul oxidativ al alcoolului, rezultând acumularea de acetaldehidă. Creșterile nivelurilor serice de acetaldehidă determină simptomele aversive ale disulfiramului, care includ înroșirea feței, cefalee, greață, vărsături și transpirații și pot duce la amețeli, vedere încețoșată, dispnee, palpitații, hipotensiune, dureri în piept și sincopă. Disulfiramul a fost dezvoltat ca un antihelmintic, dar a fost urmărit ca un posibil factor de descurajare a alcoolului atunci când au fost găsite efectele sale aversive asupra consumului de alcool. Disulfiramul a fost aprobat pentru utilizare în Statele Unite în 1948 și a fost utilizat pe scară largă în gestionarea alcoolismului, dar în ultimii ani a căzut în dezacord datorită efectelor sale secundare dificile. Disulfiram este disponibil în tablete de 250 și 500 mg sub formă generică și sub numele de marcă Antabuse. Doza inițială recomandată este de 500 mg o dată pe zi timp de 1 până la 2 săptămâni, urmată de o doză de întreținere de 125 până la 500 mg pe zi. Tratamentul poate continua luni sau ani. În sine (fără consum de alcool), disulfiramul are puține efecte secundare, dar poate provoca erupții cutanate, tulburări gastro-intestinale, somnolență, cefalee, tremor și gust metalic.