Distribuția țesutului adipos prezice supraviețuirea în scleroza laterală amiotrofică
Eva Lindauer
1 Departamentul de Neurologie, Universitatea din Ulm, Ulm, Germania,
Luc Dupuis
2 Inserm U1118, Mecanisme centrale și periferice ale neurodegenerării, Strasbourg, Franța,
3 Universitatea din Strasbourg, Facultatea de Medicină, Strasbourg, Franța,
Hans-Peter Müller
1 Departamentul de Neurologie, Universitatea din Ulm, Ulm, Germania,
Heiko Neumann
4 Institutul de procesare a informațiilor neuronale, Universitatea din Ulm, Ulm, Germania (HN),
Albert C. Ludolph
1 Departamentul de Neurologie, Universitatea din Ulm, Ulm, Germania,
Jan Kassubek
1 Departamentul de Neurologie, Universitatea din Ulm, Ulm, Germania,
Conceput și proiectat experimentele: ACL JK. Au efectuat experimentele: EL LD HPM JK. Analiza datelor: EL LD HPM JK. Reactivi/materiale/instrumente de analiză contribuite: LD HPM HN. Am scris lucrarea: EL LD HPM HN ACL JK.
Date asociate
Abstract
fundal
scleroza laterală amiotrofică (SLA) este o boală neurodegenerativă care duce la deces în câțiva ani de la diagnostic. Malnutriția și pierderea în greutate sunt frecvente și sunt indicii de prognostic slab. Nu au fost studiate distribuția totală de grăsimi corporale și grăsimi la pacienții cu SLA.
Obiective
Scopul nostru a fost să descriem conținutul și distribuția țesutului adipos la pacienții cu SLA.
Proiecta
Am efectuat un studiu transversal într-un grup de pacienți cu SLA (n = 62, durata medie a bolii 22 luni) împreună cu controale sănătoase potrivite vârstei și genului (n = 62) folosind o metodă bazată pe RMN pentru a studia cantitativ distribuția grăsimilor.
Rezultate
tabelul 1
| articol | controale | ALS | valoarea p |
| număr inclus | 62 | 62 | |
| M/F | 36/26 | 42/20 | 0,3527 |
| varsta (ani) | 59,9 ± 12,2 | 59,9 ± 12,1 | 1.000 |
| IMC (kg/m 2) | 25,0 ± 6,0 | 23,1 ± 3,6 | 0,0004 |
| locul debutului (bulbar/coloanei vertebrale) | 44 coloanei vertebrale | ||
| 10 bulbar | |||
| 7 necunoscut | |||
| durata bolii (luni) | 22,5 ± 15,3 | ||
| ALS-FRS-R | 36,3 ± 7,5 |
Acumularea de grăsimi viscerale este crescută în SLA
În contrast cu măsurarea impedanței bioelectrice sau cu markeri biochimici, RMN permite studierea topografiei regionale a diferitelor plăci de grăsime. Pacienții cu SLA au prezentat depozite viscerale de grăsime vizibil extinse și țesut adipos subcutanat similar, așa cum se ilustrează în figura 1 . În mod consecvent, analiza cantitativă a arătat că FCMRI și conținutul de grăsime subcutanată (subFCMRI) au fost aproximativ identice între ambele grupuri (p = 0,41 pentru FCMRI și p = 0,09 pentru subFCMRI, Figura 2A - B ), dar volumul de grăsime viscerală a crescut la pacienții cu SLA (visFCMRI, Figura 2C, p = 0,0083). Astfel, raportul dintre tampoanele de grăsime viscerală și subcutanată a fost mai mare la pacienții cu SLA ( Figura 2D, p = 0,001).
Corelații între conținutul total de grăsimi totale (FCMRI, A), subcutanat (subFCMRI, B), visceral (visFCMRI, C) în scanările RMN și scorurile funcționale ale scării de evaluare funcțională a sclerozei laterale amiotrofe (ALS-FRS-R). sunt indicate valorile p și coeficienții de corelație corespunzători (r). Dacă coeficientul de corelație este pozitiv, cele două variabile tind să crească sau să scadă împreună.
Corelații între conținutul total de grăsimi (FCMRI, A), subcutanat (subFCMRI, B), visceral (visFCMRI, C) în scanările RMN și pante ale scorurilor funcționale ale scării de evaluare funcțională a sclerozei laterale amiotrofice (ALS-FRS-R, în puncte pe lună). sunt indicate valorile p și coeficienții de corelație corespunzători (r). Dacă coeficientul de corelație este pozitiv, cele două variabile tind să crească sau să scadă împreună.
Pacienții de sex masculin (A, C, E) și pacienții de sex feminin (B, D, F) au fost stratificați în funcție de totalul lor (FCMRI, A, B), subcutanat (subFCMRI, C, D) și visceral (visFCMRI, E, F ) conținutul de grăsime în scanările RMN. sunt indicate valorile p (log-rank). Linia neagră reprezintă pacienții sub mediana grupului; linia gri reprezintă pacienții peste mediana grupului.
masa 2
| FCMRI | visFCMRI | subFCMRI | ||||
| ßi | valoarea p | ßi | valoarea p | ßi | valoarea p | |
| constantă (ß0) | 10.775 este cel mai frecvent | 0,092 | Cel mai frecvent 1.967 | 0,294 | 8.808 e cel mai frecvent | 0,088 |
| ALS-FRS-R (x1) | 0,198 | 0,042 | 0,012 | 0,668 | 0,186 | 0,019 |
| sex (x2) | Cel mai frecvent 3,117 | 0,049 | -Cea mai frecventă 1.398 | 0,004 | 4.515 e cel mai frecvent | 0,001 |
| varsta (x3) | 0,025 | 0,685 | 0,030 | 0,099 | −0,005 | 0,912 |
| site-ul de debut (x4) | −1.216 | 0,514 | −0,379 | 0,492 | −0,837 | 0,577 |