Dioxină - Diabet și mediu
Există multe tipuri de dibenzodioxine policlorurate (PCDD) sau dioxine. Această pagină se concentrează în special pe 2,3,7,8 tetraclorodibenzo-p-dioxină (cunoscută sub numele de TCDD sau dioxină). Dibenzofuranii policlorurați (PCDF) sunt substanțe chimice înrudite. Dioxinele sunt un tip de poluanți organici persistenți (POP). Unii alți poluanți organici persistenți acționează ca dioxina și sunt numiți „compuși asemănători dioxinelor”. Pentru informații despre studii referitoare la alți poluanți organici persistenți sau combinații de POP, consultați pagina POP.
Sursa primară de expunere la dioxine și compuși asemănători dioxinelor din țările dezvoltate o reprezintă alimentele, în special carnea, laptele, lactatele, ouăle și peștele, care împreună reprezintă 93% din expunerea totală. Inhalarea, apa potabilă, uleiurile vegetale și alte surse constituie doar un procent mic din expunerea totală (Lorber și colab. 2009). SUA. Agenția pentru Protecția Mediului a concluzionat că nivelurile „sigure” ale expunerii la dioxină sunt de 300-600 de ori mai mici decât nivelurile medii zilnice actuale de expunere, în parte datorită efectelor potențiale ale dioxinei asupra sistemului imunitar (Gogal și Holladay 2008).
Diabetul de tip 2
Expunere Dixon la nivel superior
- Agent Orange, un erbicid utilizat în timpul războiului din Vietnam, conține dioxină (TCDD) ca contaminant. Unitatea cunoscută sub numele de Operațiunea Ranch Hand a efectuat pulverizarea din 1962 până în 1971 și s-au găsit cantități semnificative de dioxină în corpurile lor, la mulți ani după război. SUA. Air Force are un studiu prospectiv pe termen lung care a urmărit oamenii de-a lungul timpului comparând efectele asupra sănătății membrilor Operațiunii Ranch Hand cu alți veterani ai Forței Aeriene care nu au fost implicați în pulverizare. Un studiu a constatat că diabetul și anomaliile glucozei sunt mai răspândite la membrii Operațiunii Ranch Hand în comparație cu alții. În plus, anomaliile insulinei au crescut odată cu expunerea la dioxină la veterani expuși fără diabet (Henriksen și colab. 1997). Alte studii au descoperit, de asemenea, că diabetul este asociat cu expunerea la dioxine în Vietnam (de exemplu, Michalek și Pavuk 2008; Kang și colab. 2006), precum și în veteranii coreeni din Vietnam expuși la Agent Orange (Yi și colab. 2014). Pe baza evaluării dovezilor de către Institutul de Medicină (IOM 2000), din 2001, S.U.A. Departamentul pentru Afaceri al Veteranilor (VA) a recunoscut diabetul de tip 2 al veteranilor asociat cu expunerea la Agent Orange și alte erbicide în timpul serviciului militar. Dar tipul 1? Am primit e-mailuri de la un număr de persoane care au dezvoltat tipul 1 după expunerea la dioxină și care nu sunt capabile să primească livrările de diabet de la VA. Vă rog să-mi trimiteți un e-mail dacă credeți că dioxina sau alte expuneri chimice ar fi putut contribui la diabetul dvs. de tip 1: [email protected].
- În 1976, un accident la o uzină chimică a provocat o degajare mare de dioxină (TCDD) într-o zonă din Seveso, Italia. Studiile ulterioare au constatat rate crescute de deces din cauza diabetului în rândul persoanelor care locuiau în zona contaminată în timpul accidentului (Pesatori și colab. 1998). O analiză a efectelor pe termen lung ale expunerii la dioxină în Seveso a constatat un exces de cazuri de diabet. Decesele cauzate de diabet au fost ușor crescute la bărbați și semnificativ crescute la femeile din zona moderat contaminată, în timp ce în zona extrem de contaminată, a existat o creștere mică, dar nesemnificativă, a deceselor cauzate de diabet la femei (Bertazzi și colab. 1998). Cu toate acestea, un alt studiu - asupra femeilor din Seveso - nu a găsit o asociere între expunerea la dioxină și diabet sau obezitate la aceste femei. Expunerea la dioxine a fost asociată cu sindromul metabolic la aceste femei, dar numai la femeile cu vârsta de 12 ani sau mai mică în timpul exploziei (Warner și colab. 2013). Acești cercetători investighează acum posibilele efecte ale acestor expuneri în generația următoare. La fii, in uter Expunerea la TCDD este asociată cu un risc crescut de sindrom metabolic mai târziu în viață, în timp ce la fiice, expunerea a fost asociată cu un IMC mai mic (Warner și colab. 2019a). La fiicele adulte (dar nu și la fii), nivelurile mai ridicate de TCDD la sarcină au fost asociate cu niveluri mai mici de insulină, rezistență mai mică la insulină și funcție mai scăzută a celulelor beta, iar IMC a jucat probabil un rol în aceste tendințe (Warner și colab.