Dietele sugerate pentru mai multe femei însărcinate The Gazette
De Meredith Cohn/The Baltimore Sun.
BALTIMORE - Înainte ca Aiesha Eddins să rămână însărcinată, nu s-a gândit prea mult la dieta ei.
„Am mâncat orice”, a spus femeia, Owings Mills, în vârstă de 27 de ani. "Am comandat o scoatere."
Dar când a cântărit 220 de kilograme în timpul vizitei prenatale inițiale, a câștigat rapid un loc la Clinica Nutriție în Sarcină a Spitalului Johns Hopkins, lansată în decembrie pentru consilierea și tratarea femeilor obeze. Clinica are aproximativ o duzină de pacienți, dar se extinde deja.
Se estimează că una din cinci femei gravide sunt obeze, potrivit SUA Centers for Disease Control and Prevention, o epidemie conform unor medici care au început să respingă ideile convenționale despre „a mânca pentru doi”. Acum recomandă diete sănătoase, puțină sau deloc creștere în greutate și chiar intervenții chirurgicale bariatrice femeilor obeze înainte de a rămâne însărcinate.
Femeile însărcinate obeze prezintă un risc crescut de avort spontan, hipertensiune arterială, diabet, naștere prematură, naștere mortală, operație cezariană și alte probleme. Copiii lor, care sunt mai greu de văzut la ultrasunete, sunt mai predispuși să fie obezi și diabetici și să aibă alte boli.
Sfaturile convenționale pentru aceste femei din 2009 au fost de a câștiga între 11 și 20 de lire sterline, reflectând îndrumările de la Institutul de Medicină, influentul panou consultativ federal. Femeilor cu greutate normală li se spune să câștige între 25 și 35 de kilograme.
Majoritatea medicilor respectă în general indicațiile și tratează complicațiile obezității, a spus dr. Janice Henderson, obstetriciană pentru sarcinile cu risc ridicat la Centrul Medical Johns Hopkins Bayview și medicul lui Eddins. Dar ea a spus că unii medici au început să vadă că este o „oportunitate ratată” de a învăța pacienții despre modificările nutriționale și de stil de viață care pot îmbunătăți sănătatea lor și a copiilor lor.
Eddins a fost sfătuit să mănânce mai multe fructe, legume și cereale integrale. Acum însărcinată în șapte luni, a slăbit 20 de kilograme.
"Pe parcursul unei sarcini, ei învață multe despre care sperăm că vor avea un efect de reportare postpartum atât pentru ei, cât și pentru copiii lor și poate chiar să se răspândească și asupra altor membri ai familiei", a spus Henderson despre femeile de la clinica Hopkins. Imaginați-vă dacă nu începem să abordăm această problemă cum va arăta generația următoare sau generația de după aceea în ceea ce privește ratele obezității.
Henderson a spus că unele femei se îngrașă prea mult în timpul sarcinii, dar majoritatea sunt deja supraponderale. Statisticile federale arată că aproape o treime dintre femeile în vârstă de reproducere sunt obeze, iar numărul acestora este mai mare în rândul minorităților.
Femeile însărcinate obeze sunt considerate toate cu risc ridicat de complicații, spun medicii. Și completează centre cu risc ridicat, cum ar fi Centrul pentru îngrijirea fetală avansată al Mercy Medical Center.
De asemenea, centrul tratează femeile cu boli sau infecții, care poartă gemeni sau care au mai mult de 35 de ani, dar jumătate dintre femei sunt obeze, a spus dr. Robert Atlas, președintele departamentului de obstetrică și ginecologie al lui Mercy și profesor asistent la Facultatea de Medicină a Universității din Maryland.
Multe dintre femei provin din zone sărace din Baltimore și nu au acces la mâncare bună sau au dezvoltat obiceiuri alimentare slabe, a spus el. Dacă poate impresiona un lucru asupra lor, a spus Atlas, nu este să beți sodă zaharată sau chiar suc.
„Nu vreau ca pacienții obezi să se îngrașe”, a spus el. „Nu folosesc termenul de dietă, dar le spun să mănânce sănătos”.
A învățat despre nutriție, în parte, luptându-se cu propria greutate. Dar el a recunoscut că nu este nutriționist, iar asigurarea nu plătește adesea femeilor să vadă unul, cu excepția cazului în care pacientul este diabetic, care este un număr tot mai mare de pacienți obezi.