Dieta SIBO bi-fazică cu dr
Dr. Jacobi: Mulțumesc că mă ai.
Dr. Hedberg: Super. Așadar, ne vom concentra mult astăzi pe tratament și abordări ale SIBO și să mergem mai departe și să începem cu dieta dumneavoastră SIBO bi-fazică. Acesta este ceva pe care l-am folosit în practică de ani de zile și este foarte, foarte eficient. Deci, de ce nu ne treceți prin dieta bi-fazică și de ce ați creat acest lucru pentru oamenii de la SIBO?
Dr. Jacobi: Ei bine, în primul rând, mulțumesc pentru această introducere și să-mi spuneți că funcționează atât de bine pentru dvs., pentru că este întotdeauna minunat pentru mine să aud de la practicieni de succes ca dvs. că este într-adevăr un instrument foarte util pe care l-am creat . Deci, este foarte bine să aud. Deci, dieta bi-fazică a apărut, pentru că, în cele din urmă, aveam nevoie de ceva mai mult ... În calitate de practicant, am vrut să dau mai multă structură unei abordări dietetice mai degrabă decât acestui gen de spectru de alimente, dintre care unele ar trebui să le evitați și unele dintre care nu ar trebui să le evitați, care este, desigur, dieta FODMAP. Și, de asemenea, ceea ce am constatat este că mulți oameni care participau la FODMAP, dieta Monash FODMAP, încă prezentau simptome de SIBO. Deci, ceea ce am vrut să fac a fost să-l structurez și am folosit ghidul alimentar specific SIBO, care este de la Dr. Allison C. Becker, care se bazează pe dieta FODMAP, precum și pe cea specifică SIBO ... Ne pare rău, SCD, dieta specifică cu carbohidrați. Și deci ceea ce am vrut să fac este să iau toate aceste informații și să le pun într-un format care să permită practicienilor să-și structureze abordarea de tratament.
Dr. Hedberg: Excelent. Deci, în primele patru până la șase săptămâni, eliminăm multe alimente proinflamatorii care pot fermenta foarte ușor de către bacterii. Și asta le va reduce o mulțime de simptome și inflamații. Există ceva pe care doriți să îl adăugați în ceea ce privește motivul pentru care eliminați acele alimente în acea perioadă inițială?
Deci, pentru mine, asta mi-a arătat cu adevărat că îmbunătățirea intestinului înainte de a ajunge chiar la partea antimicrobiană a fost cu adevărat eficientă în ceea ce privește rezultatele pacienților. Deci, asta, eu doar ... Știi, pentru că este o resursă atât de accesibilă, am folosit-o acum de mii și mii de practicanți din întreaga lume și primim doar feedback excelent. Și, uneori, știi, și există întotdeauna unele cazuri care au fost deja pe diete super-restrictive de mult timp. Tu și cu mine cunoaștem acele tipuri de pacienți care mănâncă doar cinci alimente, deoarece reacționează la orice. Și s-ar putea să nu fie atunci adecvat pentru a le începe acolo. Deci, este într-adevăr o bază pentru individualizarea fiecărui pacient, dar este un bun punct de plecare pentru mulți practicieni și pacienții lor.
Dr. Hedberg: Da. Și am întâmpinat câteva probleme legate de restricționat față de semi-restricționat și care sunt legate în principal de energie, în special la femei. Am observat că mulți dintre pacienții mei de sex feminin, dacă facem restricția completă, energia lor scade prea puțin, așa că trebuie să adăugăm niște orez și, eventual, niște kenoa pentru a încerca să le ridicăm carbohidrații, să le ridicăm energia. Ai descoperit și asta?
Dr. Jacobi: Deci, ceea ce am văzut este orice, de la energie îmbunătățită pentru acei oameni care sunt ... Știți, există întotdeauna o anumită individualizare metabolică pe care trebuie să o luăm în considerare în cazul în care, dacă oamenii sunt într-adevăr epuizați de energie și au o rată de metabolizare bazală scăzută ca la fel ca doar un subponderal și alte lucruri de genul acesta, vor răspunde diferit față de cineva care nu are astfel de obstacole în metabolism. Deci, cred că acesta este unul dintre motivele pentru care l-am individualizat cu adevărat și le-am spus practicienilor: „Uite, s-ar putea să trebuiască să începi cu orezul. Este în regulă. " Depinde de practicant să decidă de la caz la caz. Dar, în cea mai mare parte, găsesc dacă am doar pe cineva, un pacient care nu a avut niciodată ... Poate că au redus glutenul sau lactatele doar pentru că au simptome intestinale continue și sunt doar proaspete, știi, nu au citiți ceva despre SIBO, nu au fost diagnosticați. Nu mai primesc acești pacienți, deoarece văd pacienți foarte complecși acum. Dar, din când în când, am pe cineva care nu știe despre SIBO și începe dieta și sunt recunoștință de faptul că „Wow. Este cu adevărat eficient pentru cei care nu au făcut niciodată alte restricții alimentare. ”
Dr. Hedberg: Corect, corect. Și astfel, după acea primă fază și apoi intră în a doua fază, adăugăm doar o varietate mai mare. Și am constatat că unii pacienți de care nu avem nevoie nici măcar de antibiotice pe bază de plante, doar urmând această dietă, par să se descurce destul de bine fără a fi nevoie să ia nimic. Probabil cu cazurile mai complexe, așa cum ați spus, nu vedeți acest lucru la fel de mult, dar ați văzut asta în trecut, unde nu era nevoie de antimicrobieni?
Dr. Hedberg: Și când începeți faza a doua când purtați conversații cu pacienții, evident, unii dintre ei vor adăuga din nou unele dintre aceste alimente și s-ar putea să nu le fie bine. Așadar, oferiți anumite informații în ceea ce privește, de exemplu, cum ar fi, fasolea, de exemplu, unde spuneți: „Pur și simplu asta și vedeți cum mergeți” sau le spuneți să înceapă să le adauge pe toate în sau ești puțin mai precaut?
Știi, prima problemă pe care o găsesc cu dieta bi-fazică este că mulți oameni se bazează prea mult pe ouă și oricine face teste alergice vede reacția la ouă apare de nenumărate ori. Deci, le spun de multe ori oamenilor, mai ales dacă energia lor scade, deoarece ouăle tind să provoace multe greață la cele care sunt foarte sensibile. Greața și oboseala, cred, sunt primele simptome pe care le văd în cazul alergiilor la ouă. Deci, asta este mai mult ceea ce le spun oamenilor mei doar să fie conștienți și dacă este cazul, aș putea sugera un smoothie foarte scăzut de proteine din fibre dimineața, mai degrabă decât ouăle.
Dr. Hedberg: Să vorbim doar despre câteva detalii pe care le-ați menționat în dietă, unul fiind oxalații și, desigur, practicienii noștri vor ști că există conexiuni acolo cu pietrele la rinichi și alte câteva probleme, cum ar fi durerile articulare și altele de genul acesta. Orice doriți să spuneți în mod special despre oxalați și despre ce trebuie să aveți grijă?
Dr. Hedberg: Corect. Și apoi salicilați, aceștia se găsesc și în diverse alimente și pot provoca diferite simptome. Unii dintre ei ar putea fi un fel de crossover sau oamenii ar putea crede că este o alergie, deoarece au lucruri precum mâncărime și ochi pufosi, congestie a sinusurilor, lucruri de genul acesta. Așadar, puteți vorbi puțin despre salicilați și despre ce să aveți grijă?