Degenerescenta maculara

Degenerarea maculară legată de vârstă (AMD) este declinul progresiv al vederii cauzat de degenerarea fotoreceptorilor din macula, partea retinei în care sunt focalizate imaginile.

Prezentare generală
Plan de acțiune
Întrebați-l pe doctor
Informații conexe
Vezi si

Prezentare generală

În 2002, prevalența AMD sa dovedit a fi de 2,8% în rândul celor cu vârsta de 50 de ani și peste. 1 AMD este clasificat fie umed, fie uscat. Aproximativ 80% dintre pacienți au forma uscată a bolii, care se caracterizează prin depunerea de drusen ceros, galben în retină. DZM umedă se caracterizează prin creșterea vaselor de sânge roșii și este o formă mai severă și care progresează rapid, necesitând o intervenție chirurgicală cu laser sau injecții cu medicamente care opresc creșterea vaselor de sânge. DZM umed târziu este de 16,6 ori mai probabil să se dezvolte la pacienții cu vârsta peste 75 de ani. 2 AMD este una dintre principalele cauze ale orbirii în țările industrializate. 3

Pacienții cu AMD experimentează inițial o vedere neclară. Obiectele drepte pot apărea îndoite. Se pare că există o pată întunecată în centrul câmpului vizual. Această pierdere a vederii centrale face dificilă citirea, deoarece părți din cuvinte pot lipsi. Un simptom timpuriu al AMD umed este că liniile drepte par ondulate.

O dietă săracă în verdeață cu frunze, legume și fructe portocalii și galbene este un factor de risc major pentru AMD, deoarece duce la niveluri scăzute de luteină și zeaxantină. Acești doi carotenoizi se acumulează în macula oferind protecție antioxidantă pentru ochi și sporind acuitatea vizuală și contrastul. O alimentație slabă contribuie, de asemenea, la obezitate și la factori de risc cardiovascular, cum ar fi hipertensiunea arterială și ateroscleroza, care cresc riscul de AMD. 4 Aportul de carne roșie este un factor de risc pentru AMD, 5 probabil din cauza conținutului de grăsimi saturate și a inflamației rezultante a retinei. Fumatul crește riscul de AMD; fumatul unui pachet pe zi pentru orice perioadă de timp poate crește riscul de două până la trei ori mai mare decât al unui nefumător pe tot parcursul vieții. 4 Istoricul familial, consumul de aspirină, operația anterioară a cataractei și mai mult de trei băuturi alcoolice pe zi sunt, de asemenea, asociate cu un risc crescut.

Prevalența insuficienței vizuale și a bolilor oculare selectate la persoanele cu vârsta>/= 50 de ani cu sau fără diabet - Statele Unite, 2002.MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2004, 53: 1069-1071.
Klein R, Klein BE, Knudtson MD și colab. Incidența cumulativă de cincisprezece ani a degenerescenței maculare legate de vârstă: studiul Beaver Dam Eye.Oftalmologie 2007, 114: 253-262.
Schleicher M, Weikel K, Garber C, Taylor A. Diminuarea riscului de degenerescență maculară legată de vârstă cu nutriție: o perspectivă actuală.Nutrienți 2013, 5: 2405-2456.
Chakravarthy U, Wong TY, Fletcher A și colab. Factori clinici de risc pentru degenerescența maculară legată de vârstă: o revizuire sistematică și meta-analiză.BMC Oftalmol 2010, 10: 31.
Ersoy L, Ristau T. Factori de risc nutrițional pentru degenerescența maculară legată de vârstă. 2014, 2014: 413150.

Plan de acțiune

O dietă nutritivă cu verdeață cu frunze și legume și fructe portocalii și galbene va oferi suficientă luteină și zeaxantină, carotenoizi asociați cu îmbunătățirea sănătății ochilor.
De obicei, pacienților li se administrează suplimente pentru sănătatea ochilor care conțin luteină și zeaxantină, cu toate acestea, mai multe studii arată că suplimentele de beta-caroten sunt asociate cu un risc crescut de cancer pulmonar, boli cardiovasculare, 1 și mortalitate generală. 2 O dietă nutritivă furnizează o cantitate suficientă de acești carotenoizi, precum și nenumărate alte fitochimice care funcționează sinergic pentru a promova sănătatea ochilor. Am observat cazuri de degenerescență maculară care s-au îmbunătățit și chiar s-au rezolvat total la pacienții care urmează un stil de dietă nutritivă.