Deficitul de glucoză-6 fosfat (deficitul G6PD) - A trăi cu o dietă specială - Fundația ZB

Deficiență de glucoză-6 fosfat (deficit de G6PD) - Viața cu o dietă specială
Incidenţă
Este mai probabil să dezvoltați această afecțiune dacă:
- Sunt afro-americani
- Sunt decente din Orientul Mijlociu, în special evreii kurzi sau sefardici
- Sunt mici
- Aveți un istoric familial al deficienței
Global
- 1 din 12 ciprioți greci sunt deficienți în G6PD,
- 1 din 5 africani este deficient în G6PD,
- 1 din 10 Africa-Caraibe are deficiențe de G6PD,
- 1 din 5 indieni sunt deficienți în G6PD,
- 1 din 30 de chinezi,
- 1 din 5 thailandezi sunt deficienți în G6PD.
- S-a sugerat că deficiența G6PD oferă o anumită protecție împotriva malariei.
Deficitul este cel mai răspândit în Africa (afectând până la 20% din populație), dar este frecvent și în Marea Mediterană (4% - 30%) și Asia de Sud-Est. Vă rugăm să rețineți că există mai mult de 400 de variante genetice ale deficitului.
Deficitul de G6PD este cel mai frecvent la bărbații din patrimoniul african. Multe femei din patrimoniul african sunt purtătoare ale deficitului de G6PD, ceea ce înseamnă că pot transmite gena deficitului copiilor lor, dar nu prezintă simptome; doar câțiva sunt efectiv afectați de deficiența G6PD.
Oamenii cu moștenire mediteraneană, inclusiv cu origini italiene, grecești, arabe și evreiești sefardice, sunt, de asemenea, frecvent afectați. Gravitatea deficitului de G6PD variază între aceste grupuri - tinde să fie mai ușoară la cele din patrimoniul african și mai severă la persoanele de origine mediteraneană.
De ce apare deficiența G6PD mai des în anumite grupuri de oameni? Se știe că Africa și bazinul mediteranean sunt zone cu risc crescut pentru boala malarie infecțioasă. Cercetătorii au găsit dovezi că parazitul care cauzează această boală nu supraviețuiește bine în celulele cu deficit de G6PD. Deci, ei cred că deficiența s-ar fi putut dezvolta ca o protecție împotriva malariei.
Local
Frecvența citată în Pakistan este între 3-6,9%, împreună cu China de Sud și Rusia de Sud, adică zonele adiacente Pakistanului. Acest studiu arată că frecvența este de 4,5%, ceea ce este în conformitate cu datele W.H.O (Mehmood, A. și Akhtar, M. 2010).
Ce este G6PD?
Outlook
Când afecțiunea este identificată prin screening-ul nou-născutului și gestionată corespunzător, copiii cu deficit de G6PD pot duce adesea o viață sănătoasă. Rareori, insuficiența renală sau decesul pot apărea în urma unui eveniment hemolitic sever.
Clasele variantelor de enzime G6PD
| CLASĂ | NIVEL DE DEFICIENȚĂ | ACTIVITATE ENZIM | PREVALENȚA |
| Eu | Nord | Anemie hemolitică cronică nesferocitară în prezența funcției eritrocitare normale | Mai puțin frecvente; apare între populații |
| II | Nord | Mai puțin de 10 la sută din normal | Variază; mai frecventă în populațiile asiatice și mediteraneene |
| III | Moderat | 10 până la 60 la sută din normal | 10 la sută dintre bărbații negri din Statele Unite |
| IV | Ușor până la nimeni | 60 până la 150 la sută din normal | Rar |
| V | Nici unul | Mai mare de 150 la sută din normal | Rar |
Comparația celor două cele mai frecvente variante ale deficitului de G6PD
| G6PD MEDITERRAN | G6PD A– | |
| Clasa Organizației Mondiale a Sănătății | Clasa II | Clasa III |
| Populațiile afectate | Originea italiană, grecească, spaniolă, arabă, evreiască (kurdă) | Descendență africană |
| Hiperbilirubinemie neonatală | Da, poate fi mai sever | da |
| Favismul | Mai frecvente | Mai putin comun |
| Hemoliza cu medicamente oxidative | da | da |
Fiziologie
G6PD este una dintre multele enzime care ajută organismul să proceseze carbohidrații și să le transforme în energie. G6PD protejează, de asemenea, celulele roșii din sânge de subprodusele potențial dăunătoare care se pot acumula atunci când o persoană ia anumite medicamente sau când corpul luptă împotriva unei infecții.
La persoanele cu deficit de G6PD, fie RBC-urile nu produc suficient G6PD, fie ceea ce este produs nu poate funcționa corect. Fără suficient G6PD pentru a le proteja, globulele roșii pot fi deteriorate sau distruse. Anemie hemolitică apare atunci când măduva osoasă (partea moale și spongioasă a osului care produce noi celule din sânge) nu poate compensa această distrugere prin creșterea producției sale de eritrocite.
Cauză
Deficitul de G6PD este o afecțiune moștenită în care organismul nu are suficientă enzimă glucoză-6-fosfat dehidrogenază sau G6PD, care ajută celulele roșii din sânge (RBC) să funcționeze normal. Această deficiență poate provoca anemie hemolitică, de obicei după expunerea la anumite medicamente, alimente sau chiar infecții.