Tratamentul herpesului

Deși nu există un remediu pentru infecțiile cu virusul herpes simplex (HSV), există diferite opțiuni de tratament disponibile.

Tratamentul pentru herpesul genital

Există trei medicamente antivirale care sunt aprobate de FDA pentru tratamentul herpesului genital:

Aciclovir: Cel mai vechi medicament antiviral pentru herpes este aciclovirul. Este disponibil din 1982 sub formă topică (ca unguent) și vândut din 1985 sub formă de pilule. S-a dovedit că aciclovirul este sigur la persoanele care l-au utilizat continuu (în fiecare zi) timp de 10 ani.
Valaciclovir: Un medicament mai nou, valaciclovirul, folosește de fapt aciclovirul ca ingredient activ. Acest medicament oferă aciclovir mai eficient, astfel încât organismul să absoarbă o mare parte din medicament, ceea ce are avantajul de a lua medicamentul de mai puține ori pe parcursul zilei.
Famciclovir: Famciclovir folosește penciclovirul ca ingredient activ pentru a opri replicarea HSV. La fel ca valaciclovirul, este bine absorbit, persistă mai mult timp în organism și poate fi luat mai puțin frecvent decât aciclovirul.
Medicația antivirală este prescrisă în mod obișnuit pacienților care au un prim episod de herpes genital, dar pot fi folosiți și pentru episoade recurente. Există două tipuri de regimuri de tratament: terapia episodică și terapia supresivă.

Terapie episodică

În această abordare, o persoană începe să ia medicamente la primul semn al unui focar (sau, în mod ideal, la primele semne de prodrom) și continuă să ia medicamente timp de câteva zile, pentru a accelera vindecarea sau chiar pentru a preveni apariția completă a unui focar. S-a dovedit că toate cele trei tratamente antivirale menționate mai sus ajută la scurtarea perioadei în care o persoană poate prezenta simptome de herpes. Cu toate acestea, rețineți că rezultatele pot varia de la o persoană la alta.

Mulți oameni consideră că beneficiile utilizării medicamentelor pentru episoadele recurente sunt marginale în comparație cu utilizarea într-un episod primar. Dar pentru alții, terapia episodică oferă o modalitate utilă de a gestiona focarele prin reducerea în medie a duratei unui focar cu o zi sau două, în medie. Beneficiile pot fi mai mari pentru cei ale căror focare tind să dureze mai mult.

De asemenea, terapia episodică are cele mai bune rezultate atunci când tratamentul începe chiar de la primul semn de prodrom. Dacă leziunile sunt deja prezente, terapia poate oferi puține beneficii. Deoarece medicamentele diferă în ceea ce privește rata de absorbție și durata eficacității, dozele variază în funcție de tratamentul de terapie episodică variind de la una la cinci pastile în fiecare zi timp de trei până la cinci zile în timpul unui focar.

Terapia supresivă

Persoanele cu herpes genital care doresc să elimine (să suprime) focarele pot lua zilnic medicamente antivirale pentru a ține sub control HSV, astfel încât este mai puțin probabil să se aprindă și să provoace simptome. Pentru persoanele care au recidive frecvente (șase sau mai multe pe an), studiile au arătat că terapia supresivă poate reduce numărul focarelor cu cel puțin 75% în timp ce se ia medicamentul. De asemenea, pentru unii, luarea zilnică a unui antiviral poate preveni cu totul focarele.

În timp ce antiviralele pot avea succes în controlul simptomelor herpesului, cercetătorii și-au îndreptat atenția asupra problemei importante a terapiei antivirale și a eliminării asimptomatice. Terapia supresivă reduce riscul de reactivare a herpesului nerecunoscut, precum și combate focarele recunoscute? Un studiu care a abordat această întrebare a constatat că femeile tratate cu aciclovir supresiv (400 mg, de două ori pe zi) au avut o reducere de 94% a pierderii subclinice în timp ce luau terapia zilnică. Acest tip de studiu a fost realizat și cu famciclovir și valacyclovir, cu reduceri similare observate atât la bărbați, cât și la femei.