Debutul pubertății, frecvența menstruală și grăsimea corporală la gimnastele ritmice de elită comparativ cu normalul
Conectați-vă folosind numele de utilizator și parola
- Ultimul conținut
- Problemă actuală
- Arhiva
- Autori
- Podcast-uri
- Despre
Meniu principal
- Ultimul conținut
- Problemă actuală
- Arhiva
- Autori
- Podcast-uri
- Despre
Conectați-vă folosind numele de utilizator și parola
Esti aici
- Acasă
- Arhiva
- Volumul 37, numărul 6
- Debutul pubertății, frecvența menstruală și grăsimea corporală la gimnastele ritmice de elită, comparativ cu controalele normale
- Articol
Text - Articol
info - Citare
Instrumente - Acțiune
- Răspunsuri
- Articol
valori - Alerte
Abstract
Obiective: Pentru a evalua prevalența menarchei întârziate și a modelelor menstruale anormale, precum și asocierea stării menstruale cu pregătirea fizică la gimnastele ritmice de elită din Grecia și Canada.
Metode: Cincisprezece gimnaste ritmice grecești (medie (SEM) 14,5 (0,2) ani) și 30 canadieni (medie (SEM) 14,7 (0,4) ani) au fost chestionați pentru vârstă la menarhă, frecvență menstruală și profil de antrenament și măsurate pentru înălțime, greutate și procentul de grăsime corporală (% BF). Șaptezeci și opt de adolescenți sănătoși au servit drept controale inactive specifice țării: 38 de non-sportivi greci (vârsta medie (SEM) 14,5 (0,1) ani) și 40 de non-sportivi canadieni (medie (SEM) 14,2 (0,1) ani).
Rezultate: Dintre gimnastele grecești, 79% nu aveau încă menstruația, comparativ cu 34% din gimnastele canadiene. Menarșa a fost semnificativ (p
Statistici de pe Altmetric.com
- menarhe
- oligomenoree
- femele adolescente
- gimnaste
- Instruire
- % BF, procent de grăsime corporală
- IMC, indicele de masă corporală
Pe măsură ce mai multe fete se implică într-un antrenament atletic intens la o vârstă fragedă, problemele de sănătate axate pe triada atletică feminină au devenit o preocupare. Alimentația dezordonată, disfuncția menstruală și osteoporoza sunt cele trei componente corelate ale triadei sportive feminine, un sindrom potențial grav, adesea observat la fetele și femeile active fizic, care poate duce la scăderea performanței, atât pe termen scurt, cât și pe termen lung, morbiditate și chiar mortalitate. 1
Alimentația dezordonată se referă la comportamentele alimentare folosite pentru a pierde în greutate sau pentru a obține un aspect slab. 1 Aceste comportamente pot provoca tulburări ale funcției menstruale, care pot fi văzute ca amenoree primară (definită ca absența menstruației până la vârsta de 16 ani), amenoree secundară (definită ca absența menstruației timp de trei sau mai multe luni la femeile care au ajuns la menarhe), sau oligomenoree (definită ca durata ciclului menstrual mai mare de 36 de zile). O incidență ridicată a amenoreei secundare a fost raportată la sportivi în anumite sporturi. 2 În rândul sportivilor adolescenți, prevalența „amenoreei atletice” este de 44%. 3
Modelele menstruale anormale s-au dovedit a avea un efect negativ asupra mineralizării osoase și, prin urmare, pot avea consecințe grave pe termen scurt și lung, inclusiv o incidență crescută a fracturilor de stres și a osteoporozei. 1, 4, 5 Subnutriția este, de asemenea, asociată cu întârzieri în creștere și maturizare sexuală și chiar infertilitate. 4, 6, 7
În unele activități, în special sporturile estetice și cele în care este importantă o putere mare pentru masa corporală, o creștere a greutății corporale poate influența negativ performanța. 8 Drept urmare, viața unui atlet adolescent implică adesea o combinație de antrenament fizic intens combinat cu presiune pentru a atinge obiective de greutate nerealiste ca mijloc de îmbunătățire a performanței și/sau atractivității vizuale. În consecință, sportivul adolescent este adesea predispus la modele alimentare dezordonate. 9 Combinația de exerciții intensive și subnutriție poate avea un efect profund asupra eliberării gonadotropinelor, activării axei gonadale, momentului pubertății și apariției tulburărilor menstruale la sportivii adolescenți. 6, 10, 11 În plus, forme mai puțin severe de restricție alimentară au fost asociate cu faze luteale inadecvate, anovulație și creșteri anormale ale hormonului luteinizant și ale hormonului foliculostimulant în timpul ciclului menstrual. 7
Sportivele de sex feminin care încep să se antreneze la o vârstă fragedă au adesea o întârziere a menarhei. 12 Momentul în care a fost inițiat antrenamentul atletic a fost implicat ca factor în menarha întârziată, deoarece antrenamentul intens înainte de pubertate poate modifica funcția hipotalamo-hipofizară. Compoziția corpului a fost, de asemenea, utilizată pentru a explica întârzierile menstruației și neregularitățile ciclului menstrual în rândul sportivilor de elită. Deși nu sunt susținute de opinia actuală, Frisch și McArthur 13 au teorizat o asociere între regularitatea menstruală și nivelul grăsimii corporale, sugerând că un nivel de cel puțin 17% grăsime corporală este esențial pentru debutul menstruației și menținerea unui ciclu normal. . Pe de altă parte, studii mai recente au sugerat că întârzierea menarchei se poate datora factorilor genetici și că fetele care se maturizează ulterior adesea se aleg sporturi care necesită o forță relativă ridicată și corpuri mici, precum gimnastica. 14, 15 Potrivit lui Kaprio și colab., 16 37% din varianța vârstei la menarhă sa dovedit a fi atribuită factorilor genetici aditivi. În plus, corelația dintre efectele genetice aditive asupra vârstei la menarhă și indicele de masă corporală (IMC) a fost de 0,57, indicând faptul că o proporție substanțială a efectelor genetice sunt comune. 16
Obiectivele acestui studiu au fost: (a) să investigheze apariția menarchei întârziate și a modelelor menstruale anormale în rândul gimnastelor sportive ritmice ale adolescenților de elită din Canada și Grecia; (b) să compare cele două grupuri de sportivi, ambele între ele și cu un eșantion de vârstă și non-sportivi specifici țării; (c) să examineze relația dintre caracteristicile antrenamentului fizic și starea menstruală la gimnastele ritmice de elită.
METODE
Cincisprezece gimnaste ritmice elite de la Centrul Național de Antrenament din Atena și 30 de gimnaste ritmice de elită din cluburi din Canada, inclusiv sportivi din două centre naționale de înaltă performanță (Ontario și Manitoba), au fost invitați să participe la studiu. Au fost înregistrate vârsta la menarhă, modelul menstruației, detaliile istoriei antrenamentelor și volumul antrenamentelor. Gimnastelor li s-a cerut, de asemenea, să completeze un chestionar non-validat de istoric medical, care a inclus întrebări despre utilizarea contraceptivelor orale și diagnosticarea prealabilă a unei tulburări alimentare.
Înainte de începerea colectării datelor, consimțământul informat a fost obținut de la fiecare participant sau părinții săi în conformitate cu planul de cercetare aprobat de comitetul de analiză a eticii cercetării. Șaptezeci și opt de adolescenți sănătoși din Grecia și Canada (niciunul nu a fost membru al unei echipe sportive competitive) au fost, de asemenea, chestionați pentru vârsta la menarhă și frecvența menstruației.
Frecvența și durata antrenamentului pentru gimnaste au fost determinate dintr-o combinație de: (a) programul de antrenament al antrenorilor; (b) chestionarul de participare la sport (SPQ), un chestionar validat utilizat pentru a estima cantitatea de participare la activitatea fizică și natura participării la copii; (c) scara de estimare a activității obișnuite (HAES), un chestionar validat care evaluează toate formele de activitate obișnuită în funcție de numărul de ore de activitate pe zi. 24, 25 HAES a fost utilizat anterior pentru a măsura durata și intensitatea activității zilnice a copiilor din copilărie până în adolescență. 24, 25 Atât SPQ, cât și HAES au o fiabilitate test-retest demonstrată mai mare de 0,80 atunci când au fost raportate timp de două zile. 24, 26