De ce unele persoane au reușit să mențină pierderea în greutate Dr.
Marți, 15 ianuarie 2013
După cum își vor aminti cititorii, reprezentanții prototipici ai acestor grupuri (Golden Boy Mark, Fitness Enthusiast Julie, Poor Eater Gertrude și Struggler Janice), toți au pierdut cantități considerabile de greutate, dar fiecare folosește o abordare diferită și se descurcă diferit.
Dar de ce au succes?
Sincer, habar n-am!
Desigur, acum știm „ce” fac Mark, Julie, Gertrude și Janice - știm „cum” păstrează greutatea - dar nimic din datele NWCR nu ne spune „de ce” pot face ceea ce fac.
Nu numai, nu găsim niciun răspuns la motivul pentru care acești oameni au „succes” la ceva la care marea majoritate covârșitoare a persoanelor cu exces de greutate tind să nu reușească și nici datele nu ne spun cum să luăm pe cineva care nu are succes ”Și îi conduce spre „succes”.
De fapt, nici măcar nu înțelegem ce îi face pe Mark, Julie, Gertrude și Janice diferiți unul de celălalt. Sunt motivele diferitelor strategii genetice, fiziologice, psihologice, sociale sau de mediu?
Îi este greu lui Mark să-și gestioneze greutatea datorită formării ADN-ului său mitocondrial, rezistenței sale mentale, lobului frontal extraordinar de mare sau pur și simplu faptului că are o slujbă care îi permite un timp suficient să-și urmărească sănătatea? alimentația și stilul de viață activ fizic. Poate că are un sistem de sprijin social care îi susține, mai degrabă decât să-i saboteze eforturile. Poate că are o doză sănătoasă de narcisism (unii l-ar putea numi „egoism”) care îi permite să se pună în fața altora.
Ce a determinat-o pe Julie să își adopte stilul de viață activ și de ce a decis să dedice o energie atât de considerabilă activităților sale sportive - a transferat poate pur și simplu aici dependențele de la mâncare la antrenamente?
De ce poate trece Gertrude mâncând atât de puțin.
Deci, deși este de un interes „academic” considerabil să știi „ce” fac întreținătorii de succes în slăbirea, nu este deloc clar cum să transformi un Joe mediu în Mark sau o Jane medie în Julie.
Ceea ce mă readuce la practica clinică.
Dacă ar fi pur și simplu să le spun pacienților mei că întreținătorii de succes ai pierderii în greutate tind să mănânce 1400 Cal (se pare!) Și să facă exerciții 2800 Cal (așa se spune) și tot ce trebuie să facă este, de asemenea, să mănânce doar 1400 Cal și pur și simplu să înceapă să facă suficient exercițiu pentru a arde 2800 Cal, nu cred că le-aș fi de folos.
Din păcate, trăim într-o cultură care presupune că oricine poate face orice dacă dorește cu adevărat - cu alte cuvinte, dacă nu o puteți face, pur și simplu nu o doriți suficient - aceasta nu este o rețetă pentru succes, ci este o rețetă pentru auto-vina, dezamăgirea și deteriorarea în continuare a stimei de sine. Este o rețetă pentru așteptări nerealiste.
Oamenii din NWCR sunt remarcabili, tocmai pentru că sunt atât de puțini și distanți - dacă „succesul” lor ar fi mai frecvent, nu ar fi nimic demn de remarcat.
Deci, deși apreciez efortul depus pentru menținerea NWCR și timpul petrecut de solicitanții furnizorilor de date, nu sunt sigur că învăț ceva din acest exercițiu, în afară de faptul că avem nevoie de tratamente mai bune care să depășească „mâncați mai puțin - mutați mai mult ”.
Dar poate că cititorii mei văd acest lucru diferit?
AMS
Edmonton, AB
Marți, 15 ianuarie 2013
După cunoștințele mele, NWCR a făcut UN studiu empiric pentru a încerca să explice „de ce” și nu doar cum. Au făcut un RMN funcțional unora dintre noi (nu m-am ales) și au constatat că am reușit să dezvoltăm un răspuns „yuck” la anumite alimente pe care alții le consideră irezistibile și declanșatoare. Dacă m-ar fi ridicat, cred că le-aș fi confirmat concluziile. Văd o reclamă pentru fast-food și tot ce pot să cred este „Ewee. Nu vreau așa ceva în corpul meu. ”
Le-am scris o scrisoare prin care afirmau cercetările empirice și implorau mai multe. Întrebările pe care trebuie să ni le pună - în plus față de „Vei pune capul în acest aparat?” - ar putea include „Vei face pipi în această ceașcă?” „Vă rog să avem o fiolă de sânge? Un tampon din saliva ta? ” "Cum te gândești să ne donezi corpul tău atunci când mori, ca să te putem diseca și să ne dăm seama de distribuția și chimia grăsimilor, peptidelor intestinale și a altor hormoni?"
Postările de blog pe care mi le-am bucurat cel mai mult sunt pe Rudy Liebel și alți oameni de știință imparțiali, în special în domeniul endocrin. (Faza de fân a NWCR s-a transformat, de peste două decenii, într-o agendă pentru avansarea întreținerii prin controlul comportamentului, deci nu se califică drept imparțială.) Știm acum că, în persoanele care mențin pierderea în greutate, nivelurile noastre de leptină și răspunsul sistemic la leptină sunt modificată, grelina noastră este crescută cronic (și totuși într-un fel îi depășim indiciile sau le depășim într-o oarecare măsură), iar alte peptide și substanțe chimice intestinale sunt diferite de omologii noștri care își mențin cea mai mare greutate stabilită (indiferent de IMC). Finanțarea și asistența clinică trebuie să fie redirecționate de la pierderea în greutate (care este ceva obișnuit) și către întreținerea pentru scăderea în greutate (care este mult mai rară decât cultura noastră sau NWCR vrea să recunoască). De asemenea, ar fi util să redirecționăm energia din comportament și către endocrin. Cei doi cenți ai mei.
Marți, 15 ianuarie 2013
Am găsit această serie cu adevărat interesantă și unul dintre gândurile pe care le am ca răspuns la această postare este că ignorând greutatea pentru moment, majoritatea oamenilor pe care îi cunosc trăiesc vieți mult prea extinse, cu prea multă muncă și obligație și puțin timp pentru creativitate, odihnă, întinerire și pur și simplu privirea în spațiu. Din propria mea experiență, acest tip de supra-extindere este, pentru cei vulnerabili, o rețetă pentru creșterea în greutate, deoarece plăcerea din mâncare în societatea noastră este ușor stoarsă în colțurile care au rămas din viața noastră de agrement și alte plăceri (o plimbare, o vizita cu prietenii) necesită mai mult spațiu.
Așadar, dincolo de mâncare și de mișcare, mă întreb dacă ar putea merita să reveniți la registrare pentru a vă gândi la viața lor într-un mod mai sociologic.
Marți, 15 ianuarie 2013
A fost o schimbare majoră în filozofia personală care m-a ajutat să mă recuperez după hiperinsulinemie și obezitate. Sarcina cu conținut scăzut de carbohidrați este singurul tratament disponibil care poate funcționa. Nu a fost posibilă recuperarea până când nu am înțeles hiperinsulinemia, care, potrivit unor medici, nu există.
Marți, 15 ianuarie 2013
Cred că pentru unii oameni, precum „Mark”, este doar o chestiune de ELMM. Dar pentru ceilalți dintre noi, cred că pentru a răspunde la întrebarea „de ce” o păstrăm (80 de lire sterline pentru mine peste 15 ani) trebuie mai întâi să puneți întrebarea „de ce” am fost supraponderali! Dacă se datorează pur și simplu lipsei de informații despre (sau atenției asupra) caloriilor în vs. calorii, atunci „Mark” ar avea succes. „Julie” probabil a înlocuit o dependență (mâncare) cu alta (exercițiu) - Sunt o „Julie” cu un pic de „Janice” aruncată pentru o măsură bună. Pentru a fi sincer, nu am nici o idee despre cum reușesc să mențină „Gertrude” și „Janice”. Alte întrebări pe care mi le-aș pune este: „Cât le-a trebuit să slăbească?” și „Au pierdut-o într-o manieră liniară/descendentă sau, în timp, cu urcușuri, coborâșuri și platouri pe parcurs?” Pentru mine, a pierde în greutate a fost la fel de mult o călătorie emoțională, precum una fizică. eu „mai subțire” este o persoană complet diferită de mine „mai grasă”.