De ce nu trebuie să ignorați pierderea în greutate în timpul tratamentului cu SIBO - Jurnalele SIBO

În timpul călătoriei mele SIBO, gestionarea greutății mele a fost o sarcină monumentală. Am avut o slăbire foarte rapidă și înfricoșătoare de aproximativ 25 de kilograme într-o perioadă de 4 luni. Și am avut o greutate sănătoasă înainte de pierdere, așa că am arătat și m-am simțit destul de slăbit când am ajuns la cea mai mică greutate.

Ceea ce a fost chiar mai înspăimântător decât pierderea mea severă în greutate a fost modul în care alții au perceput pierderea mea în greutate. Au existat 3 reacții principale care au fost în detrimentul călătoriei mele de vindecare.

În primul rând, familia mea apropiată era legitim îngrijorată de faptul că aveam o tulburare alimentară. Strategia lor de intervenție nu a fost de ajutor, deoarece nu aveam o tulburare de alimentație! Pur și simplu nu absorbeam mâncarea și mi-a fost rău când am mâncat.

În loc să mă ajute să-mi dau seama de ce sufeream atât de mult și nu absorb mâncarea, mă necăjeau necontenit să mănânc prăjituri și alimente bogate în calorii, despre care știam că mă vor îmbolnăvi! M-am simțit neînțeles și izolat de familia mea în primele etape. Dar, în cele din urmă, și-au dat seama că pierderea în greutate nu era dorită și au început să-mi susțină recuperarea sănătății intestinale.

În al doilea rând, unii dintre prietenii și cunoștințele mele au avut o reacție și mai înfricoșătoare decât familia mea. Mulți dintre ei au lăudat slăbirea mea ! Am auzit în mod constant complimente de genul „arăți așa de bine” sau „Aș vrea ca brațele mele să fie la fel de slabe ca ale tale”. Mă simțeam ca moartea, dar cel puțin arătam bine era atmosfera tulburătoare pe care o aveam de la unii dintre prietenii și colegii mei.

În al treilea rând și cea mai înspăimântătoare reacție dintre toate, medicii mei convenționali nu păreau preocupați de slăbirea mea severă. Cred că este obișnuit ca medicii să ignore pierderea în greutate dacă pacientul se încadrează în intervalul normal de IMC, ceea ce am făcut (doar abia).

De fapt, malnutriția este de obicei sub-diagnosticată în spitale. Incapacitatea de a semnaliza malnutriția demonstrează eșecul sistemului medical convențional de a recunoaște pe deplin rolul critic pe care nutriția îl joacă în sănătate și boală. Cum se presupune că nutriția trebuie privită ca un instrument valoros în prevenirea și gestionarea bolilor atunci când medicii au în medie aproximativ 20 de ore de educație nutrițională în întreaga lor pregătire medicală?

De prea multe ori lipsa conștientizării nutriționale a medicilor permite malnutriției să alunece prin crăpături. Dar un bun dietetician sau practicant funcțional înțelege consecințele pierderii neintenționate de greutate și va acționa cu un sentiment de urgență atunci când vor vedea pierderea rapidă în greutate la pacienții lor. Dar, mulți bolnavi de SIBO sunt lăsați la dispoziție pentru a opri orice pierdere în greutate, deoarece nu își permit sau nu au acces la un dietetician sau la un practicant funcțional.

Însă, incapacitatea noastră de a recunoaște pierderea rapidă în greutate ca fiind o problemă gravă este chiar mai înrădăcinată în societatea noastră, idolatrizând slăbiciunea decât eșecul documentelor noastre de a diagnostica malnutriția. Ca cultură, echivalăm slăbiciunea cu sănătatea. Modelele noastre de flamă flămândă se îndreaptă spre pisica cu IMC sub 18 ani și prezintă semne clinice de malnutriție.

Când trăim într-o țară care se străduiește să pară subnutriți, nu este de mirare că putem să nu vedem pierderea în greutate ca pe o problemă gravă. Am văzut pe unii în comunitatea SIBO chiar sărbătorind pierderea lor în greutate. Asta mă îngrozește întotdeauna!

Pierderea unor cantități mari de greutate înainte și în timpul tratamentului trebuie privită ca un semn de avertizare (nu trebuie ignorat sau sărbătorit)! Dacă vă confruntați cu o pierdere de greutate incontrolabilă, probabil că fie nu absorbiți alimentele pe care le consumați și/fie nu consumați suficiente calorii.

Pacienții cu SIBO prezintă un risc ridicat de slăbire din trei motive:

Creșterea excesivă deranjează digestia și absorbția optimă. În cazul SIBO, nu ești ceea ce mănânci ... ești ceea ce absorbi.
Simptomele SIBO (greață, plenitudine, reflux etc.) pot face mai dificilă consumul unei cantități adecvate de calorii.
Dietele prea restrictive pot ușura consumul sub consum. Nimic nu sună apetisant atunci când mănânci aceleași 10 alimente.

Cum să determinați dacă pierdeți prea mult în greutate?

Criteriile de scădere în greutate pentru diagnosticul de malnutriție pentru bolile cronice de către Asociația Americană de Dietetică sunt:

egală sau mai mare decât o pierdere de 5% din greutatea corporală într-o lună
pierderea de greutate corporală egală sau mai mare de 7,5% în 3 luni
pierderea egală sau mai mare de 10% a pierderii în greutate în 6 luni
pierderea în greutate egală sau mai mare de 20% într-un an

Malnutriția se referă la deficiențele, excesele sau dezechilibrele în aportul de energie și/sau nutrienți al unei persoane. Dacă nu mâncați și/sau absorbiți suficient de multe alimente, puteți deveni cu ușurință subnutriți.

Am pierdut 11% din greutatea corporală în prima lună și aproximativ 18% din greutatea corporală în totală pierdere de greutate neintenționată, ceea ce ar fi trebuit să declanșeze unele alarme la medicii mei. Dar, medicii mei nu mi-au luat în serios pierderea în greutate, pentru că aveam în continuare un IMC normal. Orice dietetician m-ar fi clasificat în mod clar ca fiind subnutrit. Pe baza interacțiunilor mele cu alții din forumurile SIBO, mulți bolnavi de SIBO ar îndeplini criteriile pentru un diagnostic de malnutriție.

Dacă îndepliniți aceste criterii, asigurați-vă că le aduceți medicului sau medicului dumneavoastră. Dacă vă îndepărtează îngrijorările, ar trebui să găsiți un nou medic!

Consecințele unei malnutriții cu SIBO!

Indiferent dacă malnutriția provine din alimentația cronică sub consum sau din malabsorbție, va fi imposibil să vă vindecați de SIBO dacă sunteți înfometați de nutrienți! Vreau să subliniez cele mai mari două repercusiuni ale subnutriției cronice și modul în care aceasta împiedică recuperarea SIBO:

1. Malnutriția este dezastruoasă pentru hormonii tăi.

Când suntem subalimentați, răspunsul nostru la stres cronic (axa HPA) devine activat și nivelurile de cortizol vor începe să crească. Nivelurile ridicate de cortizol vor regla activarea și sinteza hormonilor tiroidieni, ceea ce va încetini metabolismul. Această reglare descendentă a metabolismului s-ar fi putut dezvolta ca un răspuns adaptiv la lipsa alimentelor. Corpul tău încearcă, în esență, să încetinească arderea combustibilului, în timp ce consumul este redus.